Проксимальный дуоденит: проявления, симптомы, лечение

Дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. В ней происходит переваривание эвакуированной из желудка пищи с помощью сока поджелудочной железы и желчи. Кроме этого, в двенадцатиперстной кишке продуцируются гормоны, которые регулируют деятельность пищеварительного тракта.

Существует острая и хроническая форма заболевания. В 90% случаев встречается именно второй вариант. Болезнь опасна тем, что может быть осложнена кишечным кровотечением, панкреатитом и другими заболеваниями.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гастроэнтеролога.

• Первичная консультация — 4 200
• Повторная консультация — 3 000

Записаться на прием

Причины заболевания

Факторов, приводящих к дуодениту, много. Наиболее распространенными считаются следующие:

• нерациональное питание (злоупотребление острой, кислой, копченой, жареной пищи);
• вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
• инфицирование Helicobacter Pylori;
• неконтролируемое употребление некоторых лекарств (в частности, противовоспалительных препаратов);
• гастрит и язвенная болезнь;
• нарушение кровоснабжения органа;
• хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты и т.д.);
• анатомические особенности, приводящие к нарушению проходимости;
• болезнь Крона;
• гельминтоз и другие.

Симптомы острого и хронического дуоденита

Острое течение дуоденита длится 7-10 дней, все симптомы быстро снимаются лекарственными средствами. Хронический дуоденит протекает длительно, может рецидивировать несколько раз в год, клинические признаки выражены не так ярко.

Симптомы острого дуоденита:

• Боль в эпигастральной области (ночная боль, после приема пищи, при чувстве голода).
• Ощущение вздутия, метеоризм.
• Отрыжка с горьким привкусом и изжога.
• Снижение аппетита.
• Диарея, рвота.
• Напряжение мышц живота.

При отсутствии своевременной и адекватной помощи заболевание может перейти в хроническую форму. Характерные признаки болезни в хронической стадии:

• Нарушение процесса пищеварения.
• Болевые ощущения в эпигастрии ноющего характера.
• Боли в правом подреберье, иррадиирующие в спину.
• Чувство переполнения желудка.
• Отрыжка и горький привкус во рту.

Профилактические меры

Профилактические меры в отношении дуоденита являются такими же, как и для любых других органов ЖКТ. Существует несколько основных правил, которыми настоятельно рекомендуют пользоваться гастроэнтерологи. Что касается образа жизни:

• Исключите курение. Эта пагубная привычка конечно в первую очередь влияет на легкие и бронхи, но не обходит стороной табачный дым и органы ЖКТ. Табак и содержащиеся в нём смолы раздражают слизистую внутренних органов и приводят к многочисленным дисфункциональным расстройствам.
• Алкоголь стоит потреблять в меру. Правило «по праздникам» также должно иметь некоторые разумные рамки, так как даже напившись один раз в месяц, можно подорвать здоровье сильнее, чем в случае, когда слабый алкоголь принимается раз в пару недель и с умом. Пить много и неразборчиво — вот проблема современного человека. А вот небольшой бокал хорошего белого вина даже способствует процессу пищеварения. Водка, виски и коньяк — напротив его замедляют.

Что касается пищи и её приёмов:

• Есть стоит регулярно и часто. Это не означает, что съедать нужно больше. Достаточно разбить общее количество еды рассчитанной на сутки на 5-6 небольших порций. Так пища станет перевариваться лучше, а желудку и ДПК потребуется меньше сил на её переработку.
• Питаться также стоит сбалансированно. В рационе должны присутствовать не только сытные, мясные продукты, но и овощи, каши, цельнозерновой хлеб. Всё это обязано быть в рационе.
• Тщательное пережевывание — ещё один элемент здорового питания. Пережевывать пищу нужно до кашеобразного состояния. Так она гораздо быстрее усвоится, а все полезные элементы будут впитаны организмом.
• Нужно отказаться от частых приёмов кофе и крепкого чая. Эти напитки могут повлиять на организм человека отрицательно, вызвав повышение кислотности. Как результат — изжога, загрудинная боль, тошнота, горькая отрыжка и другие неприятные симптомы. Также не стоит злоупотреблять газированными напитками, кислыми соками и фрешами из апельсина и томата.

Что касается режима:

• Соблюдая режим приёмов пищи и не отходя от него, 9 из 10 человек гарантируют безопасность для здоровья своего ЖКТ. Кушать нужно в определённые часы, не пропуская ни одного из приёмов пищи.
• Соблюдать стоит и режим дня. Лучше ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Таким образом можно поддержать и режим питания.

Методы диагностики дуоденита

Диагностика играет немаловажную роль. Неправильный или неточный диагноз скажется на всем лечении. Поэтому не стоит бояться и отказываться от диагностических процедур, которые назначает врач.

Гастроскопия

• Стоимость: 3 000 руб.

Подробнее

• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — с помощью гибкого зонда, оснащенного видеокамерой, доктор осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. С помощью данного метода можно увидеть покраснение и отек слизистой, эрозии, при снижении тонуса — сглаживание складок, наличие узелков, кровоизлияния и другие признаки, по которым можно поставить диагноз дуоденита.
• Рентгенография с применением контрастного вещества (сульфат бария), которая позволяет выявить анатомические нарушения, признаки воспаления, нарушения проходимости, наличия язвы или опухоли, признаки нарушения тонуса и моторики кишки.
• Ультразвуковая диагностика позволяет оценить рядом находящиеся органы, заболевания которых могут привести к дуодениту.
• Назначается лабораторное обследование (общий анализ крови, биохимический анализ, исследование на наличие инфекции хеликобактер пилори и другие).
• Анализ кала на скрытую кровь, чтобы убедиться в отсутствии кровоточащих язв и эрозий.
• Общий анализ кала (копрограмма), который помогает выявить признаки нарушения дуоденального переваривания.

Симптоматика

В том случае, если у пациента был диагностирован дуоденит, то имеющаяся симптоматика будет сильно напоминать проявление гастрита. Основные признаки данного заболевания в проксимальном отделе разделяют на несколько групп:

• Развитие подобного язве болевого синдрома в районе кишечника и желудка, который возникает через некоторое время после употребления пищи.
• Диспепсическая симптоматика, то есть нарушения функций пищеварения, которые характеризуются чрезмерным газообразованием, склонностью к запорам и тошноте. При этом также возможны частые рвотные позывы.
• Симптомы интоксикации и воспаления могут проявляться общей слабостью, а вместе с тем головокружением, увеличением температуры, утратой аппетита и очень часто резким похудением.

Лечение дуоденита

В первую очередь необходимо нормализовать рацион питания. Как правило, назначается лечебная диета (стол №1 в острой стадии и №5 — в хронической).

При остром течении заболевания разрешается употреблять некрепкий чай, какао, творог нежирных сортов, яйца, овсяную и манную кашу, супы-пюре. Запрещены: грибы, перец, сладости, кофе, жирное мясо и рыба, сдобные булочки. Во время хронического обострения разрешается овощные супы, хлеб, нежирные сорта мяса (говядина, курица), некислые фрукты. Запрещено то же, что и в острой стадии. В период ремиссии, можно употреблять любые продукты, но в меру. Предпочтение следует отдавать здоровому и правильному питанию и не переедать.

Медицинские препараты назначаются в зависимости от причины заболевания.

1. Антибиотикотерапия при поражении Helicobacter Pylori
2. Препараты для снижения выработки кислоты в желудке.
3. Препараты с обволакивающим эффектом.
4. Противовоспалительные лекарства.
5. Ферменты поджелудочной железы.
6. Лекарства, направленные на восстановление слизистой (цитопротекторы).
7. Спазмолитические препараты.
8. При наличии гельминтов — лекарства для их избавления.
9. При высокой психоэмоциональной нагрузке могут назначать успокаивающие средства.

Внимание! Все лекарственные препараты назначает только врач на основе анализа истории болезни, осмотра и проведенных исследований. Самолечение недопустимо. Информация о медицинских препаратах дана с ознакомительной целью.

Осложнения заболевания

Так как заболевание не всегда ярко выражено, многие люди пускают болезнь на самотек. Принимая обезболивающие препараты, не спешат обращаться к доктору. Но купирование симптомов никогда не заменит полноценного лечения, а его отсутствие может привести к следующим неблагоприятным последствиям:

• язва двенадцатиперстной кишки с прободением (сквозное отверстие в стенке кишки);
• кишечные кровотечения;
• острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• желтуха (при нарушении выделения желчи из протоков в двенадцатиперстную кишку в крови повышается билирубин);
• дистрофия двенадцатиперстной кишки.

Классификация

По характеру течения различают две формы данной болезни:

• острый эрозивный дуоденит — характеризуется ярко выраженной клинической картиной, хорошо поддаётся лечению и редко приводит к развитию серьёзных осложнений;
• хронический эрозивный дуоденит — может быть самостоятельной формой данной патологии, но чаще является осложнением от других патологий ЖКТ или запущенной острой формы данного недуга. Требует длительного и комплексного лечения.

Прогноз и профилактика

Своевременно поставленный диагноз и назначенное лечение помогут решить проблему острого дуоденита. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога. Оптимально – 1-2 раза в год. В целом прогноз благоприятный.

Профилактические меры направлены на устранение проблем в питании, отказ от алкоголя и курения. Необходимо вовремя выявлять и лечить другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача, особенно длительный период. Ведь даже безобидный на первый взгляд аспирин может привести к развитию дуоденита. При хроническом течении заболевания полезно посещать санатории, курорты. Не стоит забывать о правилах гигиены, чтобы предотвратить инфицирования гельминтами и хеликобактерией.

В клинике ЦЭЛТ вы можете обратиться к врачу-гастроэнтерологу, а также пройти все необходимые обследования и сдать анализы.

Народные средства

Широко используются народные средства:

• семена льна;
• отвар зверобоя и ромашки;
• настои мать-и-мачехи, пустырника, календулы, укропа.

В медицине такое лечение называют фитотерапией. Используют травы, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим эффектом. Некоторые травы обладают лечебным действием, которое не уступает по силе фармацевтическим препаратам. Часто для потенцирования, то есть усиления действия друг друга, используются сборы трав. Каждый сбор предназначен для определенной ситуации и может использоваться в течение 5 – 6 недель.

Метод приготовления сбора трав, как правило, сходный. Берут 2 – 3 столовых ложки сбора, заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение 60 минут. Пить нужно, приготовленный сбор, за 30 минут до еды 3 раза в день.

Пример травяного сбора, используемого при эрозивном гастрите:

• цветы ромашки;
• цвет календулы;
• листья мать-и-мачехи.

Сырье смешивают в равных пропорциях

Недорогие травы помогают эффективно лечить пациентов с разными диагнозами. Они действуют не только на воспалительные процессы кишечника, но и желудка, пищевода.

К проверенным временем рецептам народной медицины можно добавить прием:

• картофельного сока;
• свежего сока капусты.

Хорошим болеутоляющим и обволакивающим действием обладают семена льна (заваривают, как травы, можно прокипятить 3 – 4 минуты).

Внимание!

Нужно при лечении эрозивного дуоденита народными средствами учитывать противопоказания, а также склонность к аллергическим реакциям.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов