У каждого человека хоть раз в жизни болело под левым ребром. Вы не задумывались о причинах этой боли? А ведь это четкий сигнал от эндокринной системы, отвечающей за ферментацию в процессе переваривания пищи. Особенно симптоматика боли повышается после употребления жирных и высококалорийных продуктов. В то время, как эндокринная система обеспечивает баланс гормональной стабильности с помощью альфа- и бета-клеток, внешняя функция отвечает за кислотный секрет. Вот почему мы испытываем неприятные ощущения, иногда даже изжогу.
Поджелудочная железа – строение и основные функции
Боли в поджелудочной железе приносят сильные мучения
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, расположенный позади желудка на задней стенке живота. Характеризуется своеобразной формой, имеет головку, тело и хвост. Длина поджелудочной железы 16-22 см, а весит она около 80г.
Поджелудочная железа имеет альвеолярно-трубчатое строение. Она разделена на серовато-розового цвета дольки, каждая из которых состоят из железистой ткани и имеет свою систему выводных протоков. Эти мелкие выводные протоки соединяются в более крупные, которые, в свою очередь, объединяются в общий выводной проток. Общий выводной проток проходит по всей длине органа и открывается в двенадцатиперстную кишку.
Дольки железы образованы из клеток, вырабатывающих панкреатический сок, богатый пищеварительными ферментами. Из долек секрет через общий проток, идущий вдоль всей железы, попадает в двенадцатиперстную кишку. Между дольками железы заключены группы железистых клеток, так называемые, островки Лангерганса. Выводных протоков эти скопления клеток не имеют, они продуцируют инсулин и глюкагон прямо в кровь. Поджелудочная железа – железа смешанного типа секреции, то есть она выполняет одновременно эндокринное и экзокринное действие:
- Экзокринная функция заключается в участии в пищеварении. Железа вырабатывает панкреатический сок и через протоки выводит его в двенадцатиперстную кишку. Ежесуточно вырабатывается около 500-700 мл сока, содержащего в своем составе необходимые для переваривания пищи ферменты — амилазу, которая способствует превращению крахмала в сахар; трипсин и химотрипсин – ферменты, отвечающие за расщепление белка; липазу, отвечающую за расщепление жиро, и др. Таким образом, панкреатический сок – важный пищеварительный сок, необходимый для переваривания органических составных частей пищи.
- Эндокринная функция железы заключается в выделении глюкагона и инсулина — гормонов, участвующих в регуляции метаболизма углеводов.
Полезная статья? Поделись ссылкой Вконтакте
Патогенез
Жжение сопровождается раздражением и травмированием слизистых оболочек в связи с повышением кислотности желудочного сока, пептической активности ферментов и образованием язв. «Жечь огнем» может, когда человек сильно голоден и кислый желудочный сок попадает на эрозивные участки.
Раздражение слизистых оболочек может происходить не только за счет кислого желудочного содержимого, но и в более редких случаях бывает вызвано щелочным рефлюксом. При этом слизистые подвергаются действию желчных кислот, которые попадают в желудок, посредством дуоденогастрального обратного тока желчи.
Патологический процесс начинается с нарушения баланса соотношения «агрессивных» и «защитных» факторов пищеварительной системы. Основное агрессивное воздействие заключается в повышении активности протеолитических ферментов и уровня кислотности, секретируемого желудочного сока вместе с ухудшением моторики органов пищеварения. Защитные свойства снижаются, если:
- продуцируется меньше слизи;
- замедляются процессы естественной физиологической регенерации поверхности эпителия;
- нарушается местное кровообращение, иннервация и трофика.
К примеру, это может происходить в условиях длительного или повторяющегося психоэмоционального напряжения на фоне негативных эмоций.
Отдельным предрасполагающим фактором вместе с наследственностью и отягощенностью являются недочеты в рационе и режиме питания, курение и злоупотребление алкоголем.
В основе патологического процесса лежит протеолитическая деструкция тканей желудочным соком в области с ухудшенной трофикой, которая чаще всего наблюдается в нижних отделах желудка. Снижение щелочного компонента и продолжительный контакт кислого желудочного сока возможен при спазме сфинктера желудка — привратника. Кроме того, значение имеет уровень содержащегося в слизи муцина, состояние апикальных мембран энтероцитов, нервная и сосудистая трофика.
Когда разрушен слизистый барьер и белково-липидный комплекс апикальных мембран происходит обратная диффузия ионов водорода в клеточные оболочки, что активирует кинин-калликреиновую систему воспаления и увеличивает проницаемость капиллярной сетки. Это приводит к расстройству микроциркуляции, затем образуются продукты ПОЛ в результате окислительной деградации липидов под действием свободных радикалов, повреждающие лизосомы.
Негативное нервно-эмоциональное воздействие на ЖКТ осуществляется через передние отделы гипоталамуса, по пути блуждающего нерва, ацетилхолиновых, гистаминовых и гастриновых рецепторов железистых тканях. Образование кислоты и протеолитическая активность желудочных желез увеличивается при воздействии тиреотропного и адренокортикотропного гормона — увеличивается глюкокортикоидное и снижается минералкортикоидное влияние надпочечников, стимулируется выработка соляной кислоты и снижаются защитные, а также репаративные свойства слизистых желудка и кишечного тракта.
Местные защитные механизмы реализуются мукоидными клетками, вырабатывающими гликопротеины, сиалопротеины и фукополипротеины, а также слизью, поступившей из ротовой полости. Она имеет щелочную реакцию и может нейтрализовать соляную кислоту (HCl). В целом, ЖКТ – очень ранимая система организма, но она обладает хорошими регенеративными способностями.
Заболевания поджелудочной железы – причины, симптомы, диагностика
Перечень заболеваний, которые могут поразить поджелудочную железу, довольно обширен. Наиболее часто встречаемое заболевание — острый панкреатит, который при отсутствии адекватного лечения может перерасти в хронический. Гораздо реже встречается рак поджелудочной железы.
Острый панкреатит
В основе острого панкреатита лежит процесс самопереваривания собственной ткани железы. В норме ферменты, секретируемые железой, находятся в неактивном состоянии. Для активации неактивных ферментов необходимо наличие достаточного количества желчи, которая имеется в просвете двенадцатиперстной кишки. При остром панкреатите вследствие тех или иных причин происходит преждевременная активация ферментов в самой железе, а не в кишечнике, что приводит к повреждению ее тканей.
К панкреатиту ведут такие патологические процессы, как увеличение продуцирования панкреатического сока, нарушение его оттока, изменение его химического состава. Наиболее часто развитию этого заболевания способствует злоупотребление спиртосодержащими напитками, злоупотребление жирными и жареными блюдами, травматические повреждения поджелудочной железы, заболевания пищеварительных органов (печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки), болезни сосудистой системы.
Независимо от провоцирующего фактора развитие острого панкреатит происходит однотипно. Под агрессивным воздействием ферментов на тканях железы образуется отек. Если заболевание было диагностировано своевременно, и была начата адекватная терапия, отек проходит без осложнений. Более тяжелые формы патологии приводят к прогрессированию отека, к сдавлению питающих железу сосудов и образованию очагов некроза. Очаги некроза могут быть как небольшими, так и тотальными, когда омертвевает вся или почти вся поджелудочная железа. Приступ острого панкреатита, как правило, развивается внезапно, после приема пищи или алкоголя. К его основным симптомам приступа относят:
- Сильные опоясывающие боли в верхней части живота. Первые 1-3 дня боли сильные, после чего уменьшаются и становятся тупыми, ноющими
- Тошнота, рвота
- Лихорадка. При осложненном панкреатите, сопровождающемся нагноением, температура тела может повыситься до 38-39оС
- Вздутие верхней части живота, чувство распирания, жидкий стул
- Снижение артериального давления, сердцебиение, головокружение
Диагностировать острый панкреатит непросто, особенно на ранней стадии. Требуется дифференциальная диагностика, которая включает анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, рентгенографию брюшной полости.
Хронический панкреатит
Болит поджелудочная железа исключительно при нарушении работы
Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Он может быть первичным, вторичным и сопутствующим, развивающимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В хроническую форму может перейти не леченный острый панкреатит (в 50-70% случаев), когда участки некроза постепенно превращаются в рубцовую ткань, замещая здоровые ткани, но нередко хронический панкреатит развивается постепенно на фоне хронического холецистита, желчекаменной болезни, под воздействием злоупотребления острой и жирной пищи, хронического алкоголизма, нарушений иммунной системы и др.
По мере прогрессирования заболевания происходит задержка выделения панкреатических ферментов, грубая деформация протоков, образование в тканях железы кальцификатов, скопление панкреатического сока. Это неизбежно приводит к нарушению функции поджелудочной железы. Как результат, нарушается пищеварение, нарушаются механизмы выработки и поступления в кровь инсулина. Возникает угроза развития сахарного диабета.
Проявляется хронический панкреатит болями в надчревной области, иррадирующими в левое, реже в правое подреберье, в поясничную область. Боль мучительная, ноющая, усиливающаяся через несколько часов после еды и в ночное время. Боль отличается постоянным характером, часто отдает под левую лопатку, в левую ключицу. Боли могут беспокоить в течение нескольких недель и даже месяцев, периодами затихая и обостряясь. В период обострений боли приобретают характер болей при острой форме панкреатита. Они становятся опоясывающими, сопровождаются рвотой, вздутием живота.
Аппетит при хроническом панкреатите, как правило, не страдает или снижается незначительно, но из-за страха вызвать новый приступ боли, многие больные отказываются от еды. Поэтому очень часто при данном заболевании отмечается резкое похудание.
Нарушение экзокринной функции железы влечет за собой расстройства пищеварения, что проявляется запорами, вздутием живота. Все это наблюдается в начале заболевания, по мере прогрессирования панкреатита стул становится более жидким, повышается газообразование, возникают кишечные колики. При отсутствии лечения хронический панкреатит может осложниться развитием сахарного диабета, желтухи и др.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток самой паренхимы железы. Это довольно редкая патология, которой чаще болеют мужчины. В большинстве случаев рак диагностируется на последних стадиях, поэтому прогноз заболевания крайне неблагоприятный. Причины развития заболевания до конца не изучены, однако доказано, что его развитие провоцируют:
- заболевания (сахарный диабет, кисты, хронический панкреатит)
- злоупотребление курением и алкогольными напитками
- алиментарные факторы (избыток жирной, острой пищи в питании)
Клиническая картина рака поджелудочной железы зависит от формы патологии и ее локализации. Характерным симптомом являются болевые ощущения, возникающие в результате роста опухоли, ее прорастания в окружающую ткань и сдавливания ею нервных окончаний. Болевые ощущения могут быть разными: боль может быть пульсирующей, тупой или острой, режущей, приступообразной. Для больных, у которых диагностирована запущенная форма рака, характерна поза «крючка»: острая боль заставляет больного сидеть, согнувшись, прижав подушку к животу.
Из-за растущей опухоли происходит закупорка общего желчного протока, панкреатического протока, просвета двенадцатиперстной кишки и селезеночной вены. Это приводит к несвоевременной и неполноценной эвакуации желчи, повышению давления в протоке, развитию желтухи механической природы. Кожа приобретает зеленоватый оттенок, шелушиться, зудит. Нарушается работа сердца, печени, почек, страдает нервная система, состояние больного ухудшается.
В связи с прогрессирующей интоксикацией организма появляются такие симптомы, как слабость, вялость, апатия, лихорадка. Из-за нарушения пищеварения и всасывания, а так же снижения аппетита, наблюдается резкое похудание.
Диагностировать рак поджелудочной железы на ранних стадиях довольно сложно, несмотря на доступность неинвазивных методов диагностики. Лечение в большинстве случаев проводится оперативным методом. Обязательным условием для выполнения операции является отсутствие метастазов.
Профилактические меры
Если у больного стоит диагноз «Панкератит», то изжога будет сопутствующим симптомом на все время болезни. Пока идет лечение, врачи рекомендуют выполнять больным меры профилактики, которые способны нейтрализовать жжение в пищеводе. Первым делом следует пересмотреть питание и исключить из него возможные раздражители поджелудочной железы. Таким образом, необходимо отказаться от острых, жирных, слишком сладких, кислых и жирных продуктов питания. Не рекомендуются мясные наваристые бульоны, алкогольные напитки, газированные с красителями.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от проблем с изжогой и желудочно-кишечным трактом. УЗНАТЬ >>
Профилактика изжоги включает в себя режим дня. Не следует вести малоподвижный образ жизни, ложиться спать после еды или, наоборот, заниматься сразу после трапезы активной физической нагрузкой. Врачи настаивают на отказе от магазинных соков, тяжело перевариваемых фруктов. Важно не заниматься самолечением, а при сильном и регулярном жжении в пищеводе сразу консультироваться с врачом, это позволит снизить риск возникновения осложнений от изжоги.
Первая помощь при боли в поджелудочной железе
Если есть подозрение, что причина боли в животе – воспаление поджелудочной железы, следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. До консультации врача можно облегчить состояние больного, выполнив следующие мероприятия:
- Полностью исключить прием любой пищи в течение, как минимум, суток. Это снизит нагрузку на железу, снизит выработку ферментов и разгрузит орган.
- Приложить к больному месту холод (лед, грелку с холодной водой). Это замедлит развитие отека в тканях поджелудочной железы.
- Обеспечить обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки). Желательно пить негазированную щелочную минеральную воду. Это будет способствовать улучшению оттока желчи и панкреатического сока.
- Допускается прием лекарственных препаратов, оказывающих спазмолитическое действие, Желательно, внутримышечно. Это необходимо для снятия спазма сфинктера главного желчного протока и восстановления поступления вырабатываемого железой сока в просвет кишки. Благодаря таким действиям вероятность процесса самопереваривания тканей поджелудочной железы значительно уменьшается..
- Любые другие лекарственные средства и методы терапии должно назначаться только специалистом.
Профилактика
Чтобы не возникала изжога, выполняются профилактические мероприятия:
- не голодать и не переедать;
- четко соблюдать выписанную врачом диету;
- строго принимать лекарственные препараты;
- снизить прием животных жиров;
- исключить переживания, стрессы.
Выполняя все перечисленные рекомендации, можно обеспечить нормальный уровень жизнедеятельности людям с наличием заболевания поджелудочной. Поскольку жжение — признак панкреатита, важно проводить лечение основной патологии, а сопутствующий симптом устранится сам собой.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Лечение заболеваний поджелудочной железы
Приступы панкреатита нужно лечить в стационарном режиме
Лечение острого панкреатита проводится строго в хирургическом отделении, больные с тяжелой формой заболевания и с осложнениями помещаются в отделение реанимации. Лечение проводится как консервативными, так и хирургическими методами. При хроническом панкреатите решение о госпитализации зависит от степени выраженности симптомов. Главной целью терапии является купирование боли, восстановление функции железы и профилактика развития осложнений.
Для устранения болевых ощущений применяют наркотические и ненаркотические обезболивающие лекарственные средства. Доза вводимого препарата подбирается лечащим врачом в зависимости от состояния больного. С этой же целью целесообразно применение панкреатических ферментов с достаточным содержанием липазы (Креон, Панзинорм) с одновременным применением ингибиторов протоновой помпы (Омепразол, Пантопразол). Это позволяет защитить ферменты от разрушения под воздействием желудочного сока и обеспечить физиологический покой поджелудочной железы.
При остром панкреатите, а также при обострении хронической формы патологии используется противомикробная терапия. Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин, Кефзол, Клафоран и др.).
Широко используется физиотерапия. Она оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Как правило, ее назначают в период регрессии обострения. Чаще всего назначают электрофорез раствора новокаина, диадинамические токи, синусоидальные модулированные соки. Важная роль в лечении заболеваний поджелудочной железы отводится специальной диете. Без лечебного питания вылечить больного практически невозможно.
Главный принцип диетотерапии в этом случае заключается в употреблении пищи, щадящей органы пищеварительного тракта. Первые 2-3 дня больному показан голод, разрешается только питье, при этом суточный объем жидкости не менее 1,5 литров. Рекомендуется пить негазированную щелочную минеральную воду, отвары шиповника, некрепкий чай. Как только состояние больного начинает улучшаться, его переводят сначала на ограниченное, а затем на полноценное питание. Есть нужно небольшими порциями не менее 5-6 раз в день.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, которые усиливают нагрузку на поджелудочную железу. Это свежий хлеб, сдоба, жареные блины, пицца, жирные сорта мяса, субпродукты, колбасы, копчености, жирные бульоны и супы, масло, маргарин, крепкий чай, кофе, газированные напитки. Следует полностью исключить алкоголь и ограничить курение. При отсутствии эффекта от консервативного лечения, проводится хирургическая коррекция заболевания. Хирургические методы лечения также используют при развитии осложнений, например, если развился перитонит панкреонекроз (некроз тканей железы) и др.
В этом случае проводят промывание брюшной полости (перитонеальный лаваж), удаление разрушенной ткани железы, удаление желчного пузыря и др. Операции на поджелудочной железе считаются очень сложными и, к сожалению, сопровождаются высокой смертностью. Как правило, ни один врач не может точно предсказать исход операции, поэтому к оперативному вмешательству прибегают лишь в крайнем случае. После выздоровления пациент находится под наблюдением терапевта. Несколько раз в год он должен проходить диспансерный осмотр, необходимый объем исследований устанавливает врач в зависимости от тяжести перенесенного заболевания.
Пациентам после перенесенного заболевания рекомендуется придерживаться режима труда и отдыха, воздержаться от приема алкоголя и курения. При стойкой ремиссии показано санаторно-курортное лечение.
Поджелудочная железа, почему она дает сбои в работе расскажет тематический видеоматериал:
Когда болит живот, проводят терапию не какого-либо связанного с ним органа (желудка или поджелудочной железы), а конкретного заболевания.
Заниматься лечением органов без проведения соответствующей диагностики просто неосуществимая задача, поскольку разнообразные заболевания поджелудочной требуют применения различных тактик, зачастую с абсолютно противоположным эффектом и целью (например, есть возможность осуществить стимулирование секреции или же, наоборот, ее подавление).
Именно поэтому успешность лечения будет зависеть от конкретной болезни, а не поражения определенного органа.
Болезненные ощущения имеют весьма многогранную симптоматику, которая может говорить о большом количестве различных заболеваний.
В связи этим, чтобы понять и определить, болит желудок или поджелудочная железа, необходимо своевременно пройти диагностику.
Где расположена поджелудочная и как она болит
Воспаление поджелудочной железы, также известное как панкреатит (состояние, при котором болит поджелудочная железа), является крайне неприятным, а иногда даже угрожающим жизни недугом, возникающим, если пищеварительные ферменты, вырабатываемые данной железой, начинают процесс ее разрушения.
Болезнь классифицируются как острая или хроническая, каждая из них характеризуется проявлением типичных симптомов.
Поджелудочная железа представляет собой длинный, тонкий орган, расположенный по направлению к задней части верхних участков живота.
Данный орган предназначен для выполнения двух главных функций:
- вырабатывания гормонов, регулирующих количество сахара в крови;
- производства ферментов, участвующих при попадании в пищеварительную систему в процессе расщепления пищи.
Поджелудочная железа может воспалиться, когда эти пищеварительные ферменты переходят в так называемый «режим атаки» перед вбросом в систему пищеварения.
Вместо того, чтобы расщеплять пищу, они начинают нападать непосредственно на поджелудочную железу, вызывая разрушения ее тканей, воспаление и болезненность.
Острые приступы воспаления происходят очень быстро. Они, как правило, характеризуются абдоминальным дискомфортом, который может варьироваться от легкой степени до тяжелой, тошнотой, рвотой, лихорадочным состоянием, а также в некоторых случаях болью в спине.
Острая форма панкреатита характеризуется резким и неожиданным воспалительным процессом, происходящим на протяжении недолгого периода времени.
Большая часть пациентов с данной формой болезни полностью выздоравливает после осуществления правильной терапии.
В сложных ситуациях данный недуг способен привести к возникновению кровотечений в районе железы, серьезных повреждений ткани, инфекций и кисты.
Тяжелые формы панкреатита могут нанести вред другим жизненно важным органам, к примеру, сердцу, легким и почкам.
Хроническая форма заболевания является постоянным состоянием, способным сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. При этом поджелудочная железа может беспокоить человека ежедневно.
Как известно, данная форма недуга включает в себя ту же симптоматику острого воспалительного процесса в области поджелудочной железы.
Кроме того, хронический панкреатит может привести к необъяснимой потере веса, а также неприятному запаху фекалий и выделению жира с калом.
Эти симптомы вызваны долгосрочной недостаточностью пищеварительных ферментов, переваривающих пищу, которая, в свою очередь, лишает организм питательных веществ, поглощенных в процессе пищеварения.
Как правило, пациент часто испытывает внезапное начало боли в центре верхней части живота, ниже грудины. Редко боль сначала ощущается в нижней части живота (когда болит желудок).
Она будет постепенно становиться более интенсивной, пока не приобретет постоянный характер.
Боль может усиливаться и становится более серьезной в дальнейшем. Она также может распространиться на заднюю часть живота примерно в половине случаев, при этом больному сложно понять локализацию болевых ощущений. Питание может лишь усугубить боль.
Когда болевые ощущения спровоцированы присутствием желчных камней, все будет происходить и развиваться очень быстро.
Когда причина боли кроется в распитии алкогольных напитков, симптомы обычно развиваются более медленно в течение нескольких дней, однако, иногда ощущения могут проявиться и быстро.
Существует ряд вероятных причинных факторов появления воспалений в области поджелудочной железы.
К наиболее известным из них относятся камни в желчном пузыре (при этом данный орган болит длительное время), долгосрочное злоупотребление спиртными напитками и инфекции.
Желчные камни, способные внезапно заблокировать путь, по которому пищеварительные ферменты покидают поджелудочную, чаще всего ответственны за появление острой формы панкреатита.
Продолжительное увлечение спиртным является наиболее частым причинным фактором хронической формы болезни.
Среди малышей заболевание встречается нечасто, и, как считается, может быть вызвано генетической предрасположенностью или травматизацией (когда поджелудочная железа страдает от внезапных ударов или падений).
После того, как был поставлен диагноз панкреатит, его часто лечат путем устранения основной причины его развития. Любому человеку, который испытывает постоянную боль в области поджелудочной, следует обратиться к врачу.
Воспаление поджелудочной железы, как правило, диагностируется при помощи анализов крови, тестов вроде ультразвука или рентгеновских лучей, а также их комбинации.
После постановки диагноза воспаление поджелудочной железы можно лечить с помощью короткого пребывания в стационаре, в течение которого больному человеку даются обезболивающее и внутривенное питание, позволяющее его поджелудочной железе восстановиться.
Кроме того, состояние можно лечить путем устранения его первопричины. К примеру, человек, страдающий от алкоголизма, может пройти программу реабилитации.
В то же время, больному с желчными камнями могут порекомендовать удалить желчный пузырь, если он болит и беспокоит пациента на регулярной основе.
Если не лечить панкреатит, это может привести к целому ряду серьезных осложнений, таким как рубцевание ткани, диабет или почечная недостаточность.
Классификация
Жжение в эпигастрии может быть постоянным либо возникать исключительно после приемов пищи.
Постоянное чувство жжения в желудке
Жгучие болезненные ощущения ночью и с утра – тревожный знак и повод обратиться к врачу. Постоянное жжение в желудке и пищеводе обычно возникают вследствие патологии – гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего дискомфорт и боль вызваны поражением тканей, выстилающих пищеварительный тракт.
Что болит — желудок или поджелудочная железа
Боль при воспалении поджелудочной бывает достаточно острая, жгучая, также в некоторых ситуациях появляются боли опоясывающего характера по всей области верхнего отдела живота, переходящие в район левой поясничной области.
Вероятными являются и внезапные сверлящие или покалывающие болевые ощущения в виде приступов, терпеть которые практически нереально. Болевые чувства такого типа способны привести к болевому шоку.
Пациент не в состоянии находится в положении лежа, он лишь сидит, слегка наклонившись вперед и прижав колени.
При обнаружении первых признаков вероятного поражения органа (наличии боли острого типа в области желудка, регулярной рвоты) нужно срочно совершить визит к доктору.
Не стоит практиковать самолечение, поскольку данная симптоматика может быть характерной и для иных болезней, связанных с системой пищеварения.
Лишь опытный специалист на основании анализов может определить и сделать точный диагноз.
С целью проведения обследований врачи могут назначить сдачу анализов крови и мочи, направить на эндоскопию, рентген, УЗИ, компьютерную томографию (КТ).
Отталкиваясь от результатов тестов и диагноза, пациенту объяснят, что делать и как правильно осуществлять лечение.
КТ, в частности, является важным дополнительным обследованием, способным помочь в диагностике сомнительных случаев, а также оценить наличие осложнений, таких как некроз и абсцессы в поджелудочной железе.
Посредством осуществления КТ можно выяснить тяжесть панкреатита (от уровня А до уровня Е, причем А – самая легкая степень, а Е характеризуется тяжелыми признаками и осложнениями).
Поскольку поджелудочная железа и связанные с ней заболевания в состоянии вызвать опасные для жизни осложнения, как правило, они нуждаются в неотложной медицинской помощи (особенно, когда больной не знает правил первой помощи и что ему делать в таких ситуациях).
Лечение направлено на облегчение боли, уменьшение стимуляции поджелудочной железы, управляющий диспепсией и замену жидкости путем внутривенного вливания.
После того, как воспаление в поджелудочной железе становится контролируемым, а состояние пациента стабилизируется, назначают курс лечения, направленный на борьбу с основной причиной панкреатита.
Дополнительное лечение требуется для терапии хронического панкреатита. Оно включает в себя управление болевым синдромом с помощью болеутоляющих средств, добавление панкреатических ферментов для улучшения пищеварения и определенные изменения в рационе питания, такие как прием пищи с низким содержанием жира, которая легко переваривается и не оказывает дополнительное давление на стенки поджелудочной железы.
Есть некоторые альтернативные методы лечения панкреатита, такие как медитация, йога и методы релаксации, которые также можно практиковать и делать на ежедневной основе. Они могут помочь пациенту справиться с болью в области живота.
Минеральные и витаминные добавки, такие как витамины С, А, и селен способны оказать помощь в уменьшении болевых ощущений.
Общие сведения
Жжение, как и болевые ощущения, является важным диагностическим симптомом. Жжение в желудке чаще всего возникает на начальных стадиях гастрита или язвенной болезни. Купировать симптом можно медикаментозно, ведь длительное жжение может привести к онкологии. Ненормированные нагрузки на пищеварительную систему приводят к изменениям кислотности, нарушениям работы железистых тканей желудка и их целостности. Когда «горит желудок» в отличие от изжоги, печет не в верхних отделах гортани (в результате рефлюксной болезни и непроизвольного забрасывания пищи в пищевод), а ощущается дискомфорт несколько ниже — в эпигастральной области. Несмотря на различную этиологию, лечение их схожее.
Полезное видео
Если болит поджелудочная железа, это может свидетельствовать о ее заболевании. Чтобы понять, чем опасны патологии этого органа, следует знать его основные функции. Клетки железы синтезируют ферменты, которые в виде пищеварительного сока выделяются в 12-перстную кишку и способствуют перевариванию белков, углеводов и липидов.
Еще более важной функцией является инкреторная. В особых островках панкреатической ткани образуются гормоны инсулин и глюкагон, которые регулируют обмен углеводов. Часто первые признаки патологий поджелудочной железы остаются незамеченными, а отсутствие лечения может привести к необратимым изменениям этого важного органа.
Причины болей в панкреатической области
Боли в поджелудочной железе могут быть обусловлены такими болезнями, как:
- панкреатит (острый и хронический);
- панкреонекроз;
- муковисцидоз;
- раковая опухоль панкреатической ткани;
- кисты органа;
- абсцесс железы.
Чаще всего встречается панкреатит, который характеризуется «саморазрушением» железы собственными активированными ферментами. Это может произойти при нарушении оттока панкреатического сока и обратного заброса желчи. Основными причинами панкреатита являются алкоголизм, курение, желчнокаменная болезнь, анатомические особенности и неправильное питание. Важную роль играет наследственность.
Панкреатит чаще встречается у мужчин среднего возраста
Подробно о функциях панкреатической железы и причинах ее заболеваний можно узнать из видео в конце статьи.
К болям в области поджелудочной железы могут приводить патологии других органов, расположенных рядом. Это могут быть:
- остеохондроз,
- межреберные невралгии,
- гастрит и гастродуоденит,
- левосторонний пиелонефрит,
- холецистит,
- левосторонняя нижнедолевая пневмония,
- стенокардия,
- инфаркт миокарда,
- желчнокаменная болезнь (печеночная колика),
- межпозвоночные грыжи,
- опоясывающий герпес,
- гепатит и др.
При всех перечисленных заболеваниях больной может думать, что у него болит поджелудочная железа, ведь локализация болей очень похожа. Поэтому многие болезни часто имитируют панкреатит и наоборот. Но все-таки имеются и некоторые особенности симптоматики, которые полезно знать каждому.
Характер боли при панкреатических заболеваниях
Для начала надо разобраться, где болит поджелудочная железа. Проекция органа приходится на левое подреберье, а сама железа располагается позади желудка. Она состоит из головки, тела и хвоста, и локализация болевых ощущения зависит от того, какой отдел поврежден. Если поражена головка – болит больше в левом подреберье, тело – в зоне эпигастрия или «под ложечкой». Если воспален хвост, болит в области правого подреберья. Но так как наиболее распространенным заболеванием органа является панкреатит, чаще поражается вся железа.
Больного беспокоит довольно острая, иногда жгучая боль преимущественно в левом подреберье и эпигастрии, иногда по всему верхнему отделу живота. Характерно распространение болезненности на левую поясничную область, поэтому говорят, что боль носит опоясывающий характер. При надавливании в точке левого реберно-позвоночного угла болевые ощущения усиливаются (симптом Мейо-Робсона). У многих начало болевого синдрома связано с недавним употреблением алкоголя, жирной пищи или острого блюда.
Важно: если у вас появилась боль с описанными выше признаками, сразу же обратитесь за помощью к врачу.
Другие проявления болезней поджелудочной железы
Знания о том, как болит поджелудочная железа и каковы сопутствующие симптомы ее поражения, помогут вовремя обратиться за медицинской помощью и предупредить опасные для здоровья осложнения. При панкреатите часто повышается температура, кожа становится бледной, учащается сердцебиение и дыхание, давление снижается, может быть многократная рвота. Эти явления обычно наблюдаются при острой форме заболевания. Если панкреатит хронический, то все симптомы выражены не так ярко. На первый план выходят признаки диспепсии:
- плохой аппетит;
- тошнота, иногда рвота;
- диарея, в испражнениях видны непереваренные волокна пищи, капли жира.
Если хроническое воспаление длится годами, это может привести к нарушению работы поджелудочной железы в виде недостаточной выработки инсулина. В таком случае развиваются признаки сахарного диабета: жажда, учащенное и обильное мочеиспускание, похудание, а иногда, наоборот, ожирение. Рак панкреатической железы является одним из самых злокачественных и быстро развивающихся опухолей. Поэтому больные истощаются за короткое время, возникают симптомы интоксикации: головная боль, слабость, озноб, проливные поты.