Диета при долихосигме у взрослых меню на неделю

Диета при долихосигме считается специфичной и требует соблюдение правил питания. Заболевание характеризуется расширением толстого кишечника сигмовидного отдела. При этом происходит замещение мышечной ткани соединительной. Этот процесс приводит к неспособности сокращаться, из-за чего нарушается моторная функция конечного отдела кишки. Это и является причиной возникновения долихосигмы. Неправильное питание способствует развитию запоров и газообразований.

Что такое долихосигма?

Долихосигма – это аномальное удлинение сигмовидного отдела толстой кишки без увеличения внутриполостного диаметра и толщины стенок. Это приводит впоследствии к ненормальному пассажу каловых масс по кишечнику и к продолжительным запорам (до 10 дней). Частота диагноза долихосигма у взрослых и детей, страдающих проблемами со стулом, выявляется в 40 случаев из 100.

До сих пор мнение специалистов разделено. Одни врачи считают, что долихосигма – это патология, так как удлинение кишечника сопровождается болезненными симптомами и иногда могут являться вторичным недугом. Другие специалисты склоняются к мнению, что это индивидуальная норма строения кишечника, так как встречается также у совершенно здоровых людей, и не создает беспокойств в организме

Нормальной длиной сигмовидного отдела кишечника у взрослого человека считается от 25 см до 46 см. Долихосигма имеет место присутствия при длине сигмовидной кишки более 46 см, менее 25 см – брахисигма. Эти данные специалист использует при диагностике организма, например, при ультразвуковом исследовании.

Причины возникновения

Долихосигма может быть врожденной и приобретенной. К причинам возникновения врожденной долихосигме относят:

• появление на свет ребенка с этой аномалией из-за наследственности от близких родственников;
• возникновению долихосигмы у младенца предшествует инфекция, перенесенная во время беременности матери;
• образование удлиненного кишечника вследствие возникновения других заболеваний, например, сердечно-сосудистой системы.

Приобретенная долихосигма обычно возникает при нарушенном пищеварении, из-за которого образуется брожение и гниение в толстом кишечнике.

Цена диеты

Данное лечебное питание не очень затратное, поскольку в его состав входят крупы, фрукты и овощи, мало мясных блюд. Расходы на неделю могут составлять 1250-1350 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Достаточно специфическим и требующим должного отношения является болезнь — долихосигма, диета при долихосигме, должна быть тщательно продумана и соблюдаться без малейших отклонений. Для долихосигмы характерно расширение конечного отдела толстого кишечника и замещение мышечных волокон на соединительнотканные. Соединительная ткань не способна к сокращениям, в следствии нарушается перистальтика конечного отдела. Каловые массы задерживаются в сигмовидной кишке, что усиливает процессы брожения и гниения, приводя к повышению газообразования и длительно текущим запорам.

Заболевание часто развивается внутриутробно, а после рождения сопровождает человека до конца жизни. Поэтому малейшие отклонения от назначенной диеты способны сразу же вызывать проявления болезни.

Симптомы

Иногда эта аномальная патология может быть у человека, не проявляя никаких симптомов. Но в большинстве случаев долихосигма начинает давать о себе знать редкими запорами. Затем происходит учащение забивания кишечника, и появляются периодические боли. Их усиление наблюдается после приема пищи. Долихосигма может протекать в трех стадиях, следующих друг за другом:

1. Компенсационная – первая стадия, при которой отмечаются частые запоры не больше 3 дней и редкие боли в животе. Проблемы с дефекацией исчезают во время применения легких слабительных и щадящей диеты.
2. Субкомпенсационная – вторая стадия, протекающая с частыми запорами, метеоризмом и острыми болями в животе. Прием слабительных дает малоэффективный результат. Стул может нормализоваться самостоятельно, но иногда требуется применение очистительной клизмы.
3. Декомпенсационная – последняя стадия, которая является тяжелой клинической формой долихосигмы. Постоянные запоры, которые могут длиться до 10 дней, сопровождаются резкими болями, рвотой, отсутствием аппетита и анемией. Эффективным способом для устранения запора являются только сифонные клизмы.

При возникновении первых признаков заболевания, следует обратиться в больницу. Благодаря этому можно быстро диагностировать болезнь, что облегчит и ускорит лечение. В некоторых случаях недуг диагностируют случайно при плановом обследовании, поскольку иногда симптомы могут полностью отсутствовать.

Диагностика и лечение

Поводом для проведения диагностики могут послужить жалобы на частые запоры и боли в животе. Предварительно врач проводит осмотр пациента путем пальпации в области живота. Если при прощупывании определяется толстый кишечник, как плотный набитый каловыми массами тяж, то предварительный диагноз – долихосигма. Но точное определение заболевания дает рентгенологическое обследование с контрастным веществом. На таком обследовании будут ясно просматриваться все контуры и расположение сигмовидной кишки. В дополнение к этому обследованию добавляют такие мероприятия, как:

• анализы кала;
• копрограмма;
• УЗИ;
• колоноскопия;
• гастроскопия.

У детей первичная постановка этого диагноза возможна с 2–3 лет, когда младенец переходит с грудного кормления на искусственное. В современной медицине выделяют два способа лечения аномальной патологии:

1. Консервативное. Этот метод включает в себя постоянное наблюдение у педиатра и хирурга, а также периодическая профилактика в стационаре. Специалисты назначают специальный режим дня и диету, соблюдение которых является важным фактором лечения. В стационаре совместно с повседневными рекомендациями могут проводить дополнительные процедуры:

• прием слабительных при подозрении на запор;
• применение микроклизм;
• обезболивающие при острых болях;
• получение витаминов В, С для улучшения пищеварения;
• ежедневный массаж живота;
• утренняя гимнастика;
• электростимуляция кишечника.

1. Хирургическое лечение. Этот метод применяют только в крайне тяжелых формах долихосигмы:

• стойкие запоры не меньше одного месяца;
• кишечная непроходимость (кишечные узлы, перегибы);
• некроз и перитонит.

В лечении всегда лучше придерживаться консервативного метода, так как этот метод является более безопасным, имеет немного осложнений и позволяет быстро восстановить организм. В подростковом возрасте в большинстве случаев удлинение сигмовидной кишки восстанавливается в нормальное состояние. Таким образом, прогноз при постановке этого диагноза обычно носит положительный характер.

Несколько слов о длинной сигмовидной кишке

Одной из причин запора является долихосигма – удлинение сигмовидной кишки. Это аномалия развития толстого кишечника, когда кишка удлиняется больше 45 см и иногда достигает метра. На ней при обследовании определяют перегибы, петли, и именно они являются препятствием для прохождения каловых масс. Чаще всего долихосигма – это врожденная патология, которая выявляется в раннем возрасте.

Некоторые врачи склоняются к тому, что долихосигма может быть приобретенной и возникает в случаях повышенного гниения и брожения в кишечнике, которые отрицательно влияют на нервно-мышечный аппарат и приводят к парезу кишки и ее постепенному растягиванию – удлинению.

Длинная сигмовидная кишка может блуждать по брюшной полости и не препятствовать эвакуации содержимого. Некоторые люди не знают о своем пороке и живут обычной жизнью без признаков дискомфорта в животе.

Но чаще долихосигма заявляет о себе запорами. Уже сама по себе долихосигма – достаточна для замедленного транзита пищи по кишечнику и запора. Но как правило состояние усугубляется и другими факторами : например, некачественной едой или редкими перекусами, гиподинамией, приемом большого количества углеводов или мяса, стрессовыми ситуациями, сидячей работой.

Этот порок или, скажем так, особенность развития сигмовидной кишки проявляется следующими симптомами: частыми запорами, вздутиями, болями при акте дефекации, которые проходят после похода в туалет. По статистике, патология чаще всего встречается у женщин.

Долихосигму можно спутать с другими заболеваниями, так как боли в животе могут отдаваться в грудную клетку, позвоночник. Человека мучают головные боли и боли в области сердца, депрессивные состояния. Люди лечат невралгию, миозит, стенокардию, дистонию, посещают психотерапевта. А виною всему длинная мобильная сигмовидная кишка.

Редкими осложнениями этой патологии могут быть: перфорация кишки, перитонит, дивертикулез (мешковидные выпячивания на стенках кишечника), их воспаление (дивертикулит), кишечная непроходимость. Точный диагноз ставят после проведения ирригографии и оценки результатов обследования.

Поскольку длинная сигма скорее анатомическая особенность, данная с рождения, а не болезнь, то и «лечения», как правило не требуется. Но требуется диета, направленная на ускорение транзита пищи через многометровый кишечник.

Особенности рациона

Лечение проблемы должно осуществляться комплексно, то есть терапия сразу действует на несколько факторов. Такое решение позволяет устранить не только симптомы недуга, но и непосредственно патологию, а также снизить вероятность рецидива к минимуму. Одним из основных направлений лечения является рацион. Диета при долихосигме у взрослых должна соответствовать нескольким очень важным аспектам.

В первую очередь следует учитывать, что диета состоит из таких составляющих:

• установленный режим питания;
• ограничение в употреблении некоторых продуктов;
• соблюдение водного баланса;
• наличие сбалансированного меню.

При данном недуге следует правильно и полноценно питаться, в противном случае положительного результата в лечении добиться не получится. Для осуществления правильной дефекации нужно принимать пищу небольшими порциями, но часто. По этой причине обычное ежедневное меню состоит из около 5-ти пунктов: завтрак первый и второй, обед, полдник и два ужина.

Во время этого заболевания нужно исключить из рациона продукты, которые приводят к брожению, бурлению либо метеоризму. Следует полностью отказаться от чипсов, консервов, жирных продуктов и фаст-фуда. Очень осторожно следует относиться к продуктам, которые имеют продолжительный срок хранения, такие компоненты также лучше исключить. Сладкие изделия, такие как пирожные или печенье, а также мучные изделия, горчицу, хрен и майонез, тоже придется вычеркнуть из питания. Постарайтесь хотя бы на время забывать о красном вине, чае (крепком), какао, цельном молоке, из этого следует, что питание должно быть сбалансированным, при этом весьма легким.

Мясные блюда долго перевариваются в организме, при этом скорее других продуктов начинают разлагаться в кишечнике, из-за чего сильно задерживают пассаж продуктов. В меню у взрослых должны преобладать другие компоненты, хотя и про мясо забывать нельзя:

1. Фрукты и овощи содержат клетчатку, которая замечательно впитывает влагу, после чего расширяется и дает толчок для движения каловых масс. Клетчатка в большом количестве содержится в листьях, кожуре и стеблях, поэтому перед употреблением овощи и фрукты нужно только помыть, то есть снимать шкурку нет необходимости. Чтобы улучшить перистальтику, специалисты рекомендуют больше употреблять продукты темно-зеленого цвета, поскольку в них содержится магний.
2. Каши. Рацион при долихосигме должен состоять только из натуральных компонентов, не следует покупать полуфабрикаты, в которых могут содержаться усилители вкуса.
3. Черный хлеб.
4. Овощной суп.
5. Отруби. Этот продукт улучшает перистальтику пищеварительной системы. Этот эффект еще оказывает варенная тыква и семечки.

Начинать свой день нужно с раннего завтрака, в который может входить овсянка. Её следует делать на воде, а при необходимости можно добавлять другие компоненты. Отлично зарекомендовало себя сочетание яблок и чернослива. Диета играет огромное значение при лечении этого заболевания. Поэтому обязательно нужно наладить свой рацион и выполнять все правила, указанные лечащим врачом. В противном случае можно добиться ужасных последствий, которые могут распространиться на соседние системы органов.

proctol.ru

Диета

Диета при долихосигме включает в себя следующие компоненты:

• употребление каш из цельных круп, является необходимым. Важно то, что крупы нужно покупать натуральные, без биологических добавок и с качественного сырья. Каша является источником углеводов, белков, микроэлементов, во избежание их потери нужно научить правильно ее готовить. Перед приготовлением, крупу лучше замочить в горячей воде, а после того как она пропитается и размякнет, варить не более 20 минут. Для улучшения прохождения кала, в кашу можно добавить столовую ложку оливкового или растительного масла, оно послужит в качестве смазки и стимулятора двигательной активности кишечника. Стоит отказаться от употребления рисовой и манной каши, эти крупы способствуют уплотнения каловых масс, что значительно ухудшает клинику долихосигмы;

• обязательным компонентом в диете человека с долихосигмой должны стать отруби. Этот продукт является универсальным в своем роде, из-за содержащихся в нем витаминов, белков, углеводов, клетчатки и микроэлементов. Магний, входящий в состав отрубей, улучшает двигательную активность кишечника и усиливает его эвакуационные свойства, стимулирует выделение воды с клеток и межклеточного пространства в просвет кишечника, размягчая кал. Употребляя 4-5 столовых ложек отрубей в день, можно повысить эффективность диетотерапии долихосигмы;
• употребление большого количества воды является необходимым при долихосигме. Вода, размягчает каловые массы, улучшая их прохождение в просвете кишечника. Но из-за того, что толстый кишечник всасывает большую часть воды, для купирования проявлений болезни, необходимо употреблять на порядок больше воды. Объем воды, выпиваемой за сутки, должен быть больше 2,5-3 литров. Вода должна быть без газа, очищенная, без добавления красителей и ароматизаторов. В качестве добавки, можно употреблять кофе с цельных зерен, свежие соки с овощей и фруктов. Лучшим выбором будут соки из тыквы (она содержит клетчатку и обладает слабительным эффектом), арбуза (содержит много воды и клетчатки), зеленых яблок, винограда и слив.

Нужно исключить со своего рациона продукты содержащие консерванты, красители, биодобавки и другие вредные вещества, употребление которых усугубляет течение болезни.

Запрещено к употреблению:

• длительно хранящиеся продукты;
• печенье, сухари, пирожные, тортики также запрещены при данной патологии;
• копченная и жирная пища. В их число входят копченная рыба, колбаса или другое мясное изделие;
• исключаются консервированные продукты;
• специи и соусы категорически запрещается употреблять при долихосигме;
• алкоголь (в том числе красное вино), крепкий чай, газировка, какао.

Мясные продукты в небольшом количестве особого вреда не принесут, но употребление следует ограничить. Мясо, из-за длительного переваривания в кишечнике, начинает гнить, выделяя большой объем газа, что приводит к вздутию. А при застойных явлениях в кишечнике, вздутие может привести к серьезным осложнениям (заворот кишечника) и болезненным ощущениям.

Врачи-диетологи рекомендуют для улучшения пищеварения, утро начинать не с кофе, а с овсяной каши. Предварительно замочив ее, кипятить 10-15 минут, для сохранения большего количества питательный веществ. Чтоб повысить эффективность и вкусовые качества в овсянку можно добавить чернослив, из-за его слабительных свойств, эвакуация содержимого кишечника значительно ускорится. Если сладкий вариант овсянки не привлекает, то ее вкус можно разбавить салатом, приготовленного из свежей капусты, с добавлением ломтиков томата или огурца, вперемешку с оливковым или подсолнечным маслом. Такой салат улучшит продвижение кала по просвету кишечника. Запивать завтрак можно стаканом кефира.

Заканчивать свой день нужно практически с голодным желудком. Перед сном рекомендовано выпивать стакан нежирного йогурта или кефира, добавляя в него ложку растительного масла. При условии, что нет аллергии, можно съедать одну или две апельсины. Также, свой ужин можно разбавить нежирным творогом, с добавлением чернослива, изюма или нарезанных яблока и груши.

Основы питания

Диета при долихосигме должна быть максимально приближена к столу №3 (по Певзнеру), где рацион направлен на устранение запоров и уменьшение газообразования.

У взрослых

Диета при долихосигме у взрослых подразумевает соблюдение следующих правил:

• включение в пищу достаточного количества продуктов, содержащих пищевые волокна (фрукты и овощи, крупы);
• исключение продуктов, повышающих газообразование в кишечнике (жареные блюда, цельное молоко, бобовые культуры);
• уменьшение потребления животных жиров – они ослабляют моторику пищеварительного тракта; продукты с их содержанием могут быть заменены растительными маслами;
• приготовление еды предпочтительно на пару или путем варения, запекания;
• исключаются блюда, из-за которых раздражается кишка (ее внутренний слой) – острые, копченые;
• употребление еды рекомендуется в неизмельченной форме (мясо, рыба – рубленными или куском);
• большую часть фруктов и овощей необходимо есть в сыром виде;
• количество приемов пищи желательно приближать к 5-6 р. в день;
• блюда необходимо потреблять малыми порциями;
• соблюдение питьевого режима – потребление жидкости в сутки должно быть в пределах полутора-двух литров.

У детей

Диета при долихосигме у детей в основном не отличается от рекомендаций питания у взрослых. В рацион ребенка также включаются продукты, богатые растительной клетчаткой, ограничивается потребление белков и жиров животного происхождения. Важным в лечении является восстановление кишечной микрофлоры (прием пробиотиков).

У детей, которые находятся на вскармливании естественным путем, все правила по питанию должна соблюдать кормящая мама. Употребление матерью рекомендуемых продуктов также благоприятно сказывается на работе кишечника ребенка.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо:

• включать в рацион кисломолочные продукты (для детей до года – адаптированные смеси, старшего возраста – детские йогурты);
• периодически кормить ребенка пюре из фруктов, овощей, давать соки с мякотью;
• своевременно и постепенно вводить прикорм.

При неэффективности рекомендаций по питанию для устранения запоров ребенку назначаются молочные смеси с лактулозой, маслами растительного происхождения и фруктоолигосахаридами («Хумана бифидус», «Нутрилон Омнео»).

Диета при долихосигме у детей старшего возраста подразумевает:

• употребление блюд путем приготовления на пару;
• включение в рацион салатов из овощей на растительном масле;
• достаточное потребление фруктов;
• основу питьевого режима должны составлять витаминизированные напитки (ягодные морсы, компоты из сухофруктов).

При появлении у ребенка избыточного газообразования блюда должны подаваться в измельченной форме. Также в еде следует ограничить количество продуктов, содержащих простые углеводы (сладости, макароны, варенье и т.д.).

Меню (Режим питания)

Основное правило питания — не допускать переедания, поэтому в течение дня нужно делать несколько перекусов. Большое количество пищи, съеденное на ночь, только усугубит положение. Также помните, что ежедневно нужно употреблять 25-30 г пищевых волокон ( их содержание в 100 г продукта можно найти на сайтах). Не забывайте о приеме натощак соков с мякотью, воды с медом, настоя чернослива, компота из сухофруктов.

Эффективным средством являются пшеничные отруби, но принимать их нужно, постепенно увеличивая количество до того, которое вызовет эффект. Начинают прием с чайной ложки 2-3 раза, за 20 мин до еды, запивая 100 мл жидкости. Отруби должны набухать в ЖКТ, поэтому не стоит их заливать водой, добавлять в кефир или суп. Через 5 дней дозу отрубей увеличивают в 2 раза, в конце концов доводят до 1-2 столовых ложек. Вводя отруби, соблюдайте питьевой режим, это очень важно, поскольку отруби могут вызывать запор при недостаточном употреблении воды.

При застое желчи можно за 20 мин до еды выпить 1 ст. л. растительного масла, поскольку оно оказывает желчегонный эффект и стимулирует моторику. Ежедневно на ночь пейте кефир с несколькими черносливами, а из меню исключайте продукты, если они вызывают у вас повышенное газообразование (это все бобовые, сырая белокочанная капуста, газированные напитки и цельное молоко).

Продукты

Питание при долихосигме подразумевает включение продуктов, стимулирующих моторику пищеварительной системы. Одновременно запрещается пища, которая способствует брожению, долгому перевариванию в кишечнике.

Разрешенные

Рацион питания больного с долихосигмой должен включать:

• слегка подсушенный хлеб (ржаной, пшеничный);
• постные сорта мяса и рыбы (птица, кролик, хек, треска);
• яйца (всмятку, омлет на пару);
• пшеничные, гречневые, рисовые, перловые крупы;
• некрепкие супы с добавлением круп;
• зелень (листовой салат, петрушка, укроп);
• кисломолочные изделия с низким процентом жирности (кефир, сметана, ряженка, йогурт);
• овощи и фрукты (предпочтительно в сыром виде);
• напитки: морсы, компоты, некрепкий чай и кофе, соки.

Каши разрешается готовить на молоке, рассыпчатыми. Супы рекомендуется варить на овощном бульоне. Мясо и рыбу можно подавать как целым куском, так и в форме фрикаделек или котлет.

Запрещенные

Диета при долихосигме кишечника подразумевает исключение пищи:

• хлеб белый, сдобные изделия, выпечка;
• свинина, баранина, лосось, тунец, сельдь;
• соленые, копченые продукты из рыбы;
• яйца вкрутую, жареные;
• манная крупа, макароны, бобовые культуры;
• супы на крепких бульонах;
• цельное молоко, жирные кисломолочные продукты;
• грибы, острые овощи (лук, редис, чеснок и т.д.);
• кондитерские изделия с кремом;
• напитки: крепкий чай и кофе, спиртное, газировка, квас.

Также ограничивается пища, которая в некоторых случаях может вызвать газообразование: виноград, свежая и квашеная капуста, шоколад.

При обострении симптомов заболевания из-за употребления тех или иных продуктов их необходимо удалить из питания.

Общие правила

Долигосигма – это патология, при которой отмечается удлинение сигмовидной кишки. Эта особенность анатомического строения кишечника чаще бывает врожденной и некоторые даже не знают об этой патологии. Появление регулярных запоров, которые являются главным проявлением этого заболевания, метеоризма и болевых ощущений в кишечнике заставляет человека обследоваться и при этом выявляется патология. С помощью питания можно нормализовать функцию кишечника. Диета при долихосигме кишечника должна содержать повышенное количество пищевых волокон (овощи, плоды, сухофрукты, крупы, отруби). Одновременно в ней уменьшено количество животных жиров, которые угнетают моторику кишечника и введено больше растительных масел. Кроме этого, исключаются продукты, которые усиливают брожение и гниение (это бобовые, жареные изделия, цельное молоко). Всем этим требованиям отвечает лечебный Стол №3, который представляет собой полноценную диету, поэтому можно ее придерживаться постоянно.

Еду готовят в неизмельченном виде, разрешается запекание, варка и тушение. Большая часть овощей рекомендована в сыром виде и частично — в вареном. Важной при этом заболевании является необходимость употребления достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Это объясняется тем, что при недостаточном употреблении жидкости вода всасывается из каловых масс и при этом они становятся плотными, а это еще больше затрудняет их прохождение.

Питание при долихосигма кишечника должно включать:

• Продукты, богатые пищевыми волокнами — сухофрукты, отруби, бобовые, хлеб грубого помола, орехи, сырые овощи и цельные крупы. В связи с этим в рационе должны присутствовать кабачки, свекла, морковь, сырая капуста (при отсутствии метеоризма), тыква, огурцы, яблоки, помидоры, апельсины, хлеб с отрубями, свекольники.
• Богатые сахарами блюда — сухофрукты, варенье, мед, молочный сахар, которые притягивают жидкость и разжижают кал. Например, чернослив употребляют в виде настоя: на 100 г чернослива берут 2 стакана кипятка и заваривают на ночь. На следующий день выпивают настой перед каждым приемом пищи 0,5 стакана и съедают по несколько слив.
• Продукты, содержащие органические кислоты, которые возбуждают перистальтику (маринованные и квашеные овощи, кисломолочные напитки, кислые плоды и соки, морс). Двойное действие оказывает квашеная капуста, как источник клетчатки и органических кислот.
• Напитки с углекислым газом. Например, кумыс и квас, которые содержат органические кислоты и газ.
• Желтки яиц, растительные масла, употребляемые натощак по 1-2 ст. л.
• Холодные блюда и напитки (15 градусов), употребляемые натощак. Известно, что разница температуры тела и продукта является стимулятором моторики.

Одновременно с этим исключаются продукты, которые задерживают опорожнение: крепкий чай, шоколад, нежные сыры, черный кофе, какао, кизил, гранат, брусника, черника, груши, слизистые супы, макароны, кисели, красное вино.

Нередко это заболевание у взрослых сопровождается метеоризмом, в таком случае в диету вносятся коррективы и исключаются продукты, опасные в этом отношении. Метеоризм может возникать при употреблении продуктов с большим содержанием крахмала (картофель, бобовые), большого количества сырой клетчатки (капуста, редис, репа, виноград, изюм, бананы), дрожжевой выпечки, черного хлеба, газированных напитков и сладостей. Кроме этого нужно учитывать, что большое количество животных белков, принятых на ночь, тоже вызывает метеоризм. Это связано с тем, что недопереваренные белки вызывают гниение и повышенное газообразование.

В рационе должны присутствовать продукты, которые не вызывают метеоризм:

• Подсушенный пшеничный хлеб.
• Морковь, кабачки, зелень, тыква, свекла.
• Мясо нежирное в отварном виде.
• Крупы (исключение составляют пшенная и перловая).
• Кисломолочные продукты.
• Омлет, приготовленный на пару.
• Зеленый чай, свежевыжатые соки (лимонный, апельсиновый, яблочный).
• Абрикосы, чернослив, гранаты.

Уменьшить вздутие можно, правильно готовя и употребляя продукты:

• Не употреблять несовместимые продукты – углеводы и белки. Лучше, если в состав блюд будет входить минимальное количество продуктов.
• Перед едой нужно выпивать 2 ст. л. настоя семян укропа.
• Рекомендовано дробное и частое питание, не перегружающее ЖКТ.
• Заменить свежие овощи и фрукты на термически обработанные, а фрукты употреблять через 2 часа после приема пищи.
• Не стоит злоупотреблять приправами.

Меню для детей и взрослых

Учитывая все рекомендации по питанию при долихосигме кишечника, можно представить следующее меню для взрослых на 3 дня:

С учетом особенностей питания при долихосигме у детей представляется таблица с меню на 3 дня для старшего возраста (начиная с 4-5 лет):

Диета при долихосигме обеспечивает организм человека многими витаминами и микроэлементами, нормализует функции желудочно-кишечного тракта.

Преимуществом такого питания является отсутствие специальных навыков приготовления блюд. Все рекомендации необходимо соблюдать даже после стихания острой симптоматики болезни.

gastrozona.ru

Назначение диеты

После диагностирования долихосигмы, врач обязан назначить и расписать питание при долихосигме. Для большей эффективности нужно придерживаться двух принципов диеты, при долихосигме.

Ответственно придерживаться нужного режима питания:

• придерживаясь основных правил приема пищи, исключив со своего рациона всю вредную пищу, и употребляя рекомендованные и полезные продукты можно забыть о неприятных проявлениях долихосигмы.

Обязательно соблюдать водный режим:

• при образовании запора основную роль играют: характер употребляемой пищи, нарушение двигательной активности толстого кишечника, повышенное всасывание воды в толстой кишке. Чтоб избежать «высушиванию» каловых масс и образованию каловых камней, нужно, должным образом, придерживаться всех правил водного режима.

Физиологические особенности и признаки протекания

Долихосигма представляет собой специфическое увеличение в длину сигмовидной кишки. Явление происходит таким образом, что изменениям подвергается лишь длина, а диаметр просвета и толщина трубы остаются прежними. Подобная модификация кишечника провоцирует затрудненное передвижение каловых масс, а также способствует образованию камней из шлака.

Долихосигма имеет свойство как вовсе не проявляться в течение всей жизни, так и начать беспокоить малыша уже с 6 месяцев от роду. Нормальная длина кишечника у взрослых не превышает 43-46 см, ее увеличение говорит об отклонениях и развитии патологии внутри желудочно-кишечного тракта.

Болезнь не выбирает возрастную категорию: может проявиться как у годовалого ребенка, так и у десятилетнего подростка. Часто подвергаются заболеванию люди, которые достигли 50 лет.

Появление долихосигмы у маленьких детей и у взрослых обусловлено следующими факторами, представленными в таблице:

У детей	У взрослых
Тяжелое протекание беременности	Малоподвижный, сидячий образ жизни
Сложные роды	Неправильный неподходящий рацион питания
Неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания	Частые расстройства желудка
Влияние химических веществ	Стрессовые ситуации
Прием ненадлежащих медикаментов, не рекомендованных для употребления в период вынашивания ребенка	Специфические препараты

Все люди разные и у каждого пораженного заболеванием симптомы недуга выражаются особенно.

Выделяют признаки наличия патологии структуры кишечника:

1. Запоры (периодические или постоянные) с болезненной дефекацией.
2. Неприятные болевые ощущения в области под ребрами и вокруг пупка.
3. Присутствие крови в испражнениях.
4. Обильное образование газовых скоплений, провоцирующих видимое вздутие.
5. Обширная интоксикация, проявляющаяся в общем недомогании, повышении температуры (до 37,5 градуса), приступы тошноты и частой рвоты.

Для подтверждения первоначального диагноза врач направляет пациента независимо от возраста на диагностику.

Последняя включает в себя ультразвуковое обследование, ирригографию и колоноскопию.

При этом доктор на первичном осмотре проводит анализ внутреннего состояния кишок с помощью пальпации, как в области живота, так и ректально.

Лечение

Лечение необходимо проводить на основании выявленных стадий развития долихосигмы.

Существует три стадии клинического протекания патологических изменений:

1. I стадия «Компенсация» — присутствуют 2-3-х дневные незначительные запоры. Имеет место возникновение некомфортных ощущений при дефекации, а также в области пупка и под ребрами. Все недомогания уходят после процесса испражнения;
2. II стадия «Субкомпенсация» — дефекация затруднена, наблюдаются частые сильные запоры, повышенное вздутие и болезненный метеоризм. Имеется возможность образования каловых камней внутри кишечника;
3. III стадия «Декомпенсация» — шлаковые образования не выходят из организма больше 7 дней. Живот постоянно тугой, вздутый, очень болезненный. Организм начинает угнетаться собственными шлаками: наблюдается слабость, сонливость, тошнота, рвота с неприятным ароматом гниения, вялость.

Лечение не стоит откладывать. Если успеть принять меры еще на первоначальной стадии, то можно обойтись легкими слабительными медикаментами. Кроме этого, эффективными результатами может похвастаться введенная диета при долихосигме.

На втором этапе развития болезни с запорами справится лишь ректальные суспензии внутрь ректально (свечи) или очистительные клизмы с отварами лекарственных трав.

Последняя стадия опасна как для взрослого человека, так и для малыша.

Особенно следует реагировать на жалобы ребенка. В противном случае заболевание может вызвать летальный исход.

На всех стадиях протекания болезни целесообразно соблюдать назначение квалифицированного специалиста, рекомендующего при долихосигме диету, которая помогает справиться с запорами, увеличить перистальтику и наладить нормальную работу кишечника.

Правила введения рациона

Как взрослому человеку, так и маленькому пациенту следует распределить питание на весь день дробными частями. Из 3-х обычных приемов еды нужно сделать до 6 раз необильных и низкокалорийных вводов пищи.

Необходимую дозу для нормального питания нужно принимать в одно и то же время в одинаковом объеме.

Переедать пищу нельзя – процесс переваривания пищи может обернуться излишним формированием каловых масс. Последние могут не только вновь застревать в сигмовидной кишке, но и затвердевать, образуя шлаковые камни.

Введение режима питания по часам хорошо отражается на функционировании органов пищеварения. Также снижается риск появления новых признаков долихосигмы и возобновляется нормальная работа эвакуационной функции толстой кишки.

Назначенная квалифицированным специалистом диета должна отвечать некоторым правилам:

• ввести рациональное питание по временному режиму;
• из рациона удалить некоторые типы продуктов;
• составить и применить сбалансированное здоровое меню;
• не забывать о важности питьевого режима.

Одно из главных компонентов – применять питание при долихосигме в соответствии с режимом.

Если больной исключит из рациона все вредные вещества, будет питаться только «правильными», но в то же время не соблюдать временных рамок, то проблема останется там, где и была.

Вся суть диеты при значительном увеличении сигмовидной кишки сводится к одновременному соблюдению, как режима ввода еды, так и употребления необходимой пищи. Только в таких условиях лечение будет иметь эффективные результаты.

Одним из основных моментов налаживания пищеварения и дефекации является необходимость придерживаться определенного ввода продуктов питания в организм.

Рекомендации по введению диеты

Необходимо распланировать день так, чтобы было время хотя бы на 3 приема пищи. Тот объем еды, который поступает в желудочно-кишечный тракт, имеет прямое воздействие на перистальтику толстой кишки. Именно это нужно для полноценного безболезненного процесса испражнения.

При еде в день всего 1 раз, пища не проходит дальше по кишечнику, она задерживается в сигме и начинается процедура гниения. Положительных моментов запор не несет, кроме как повышенный метеоризм и болезненное вздутие живота.

При невозможности полноценно поесть в течение дня, требуется вводить пищу небольшими перекусами, но они должны быть правильными.

Рекомендуется брать с собой маленькие порции еды, из здоровых ингредиентов (яблоки, сладости собственного приготовления из меда или злаков).

Важный момент во время специфического употребления пищи – еда не должна подаваться в твердом виде и сухой на вкус, также не нужно крупных кусков. Рекомендуется для подачи на стол все нашинковать мелкими дольками или натереть на терке, при этом добавляя во время приготовления растительные жиры и жидкость.

Следует учитывать важность питья – требуется употреблять больше жидкости, она помогает улучшить процесс переваривания пищи. Рекомендуется ввести в рацион очищенную воду, отвары на траве, натуральные соки и фиточаи.

Воду целесообразно принимать часто, но придерживаясь определенных дозировок. Норма в день для взрослого человека – 2,5-3 литра, а для ребенка количество несколько уменьшается – до 1,5-2 литров.

Вода способствует разжижению каловых масс, а также улучшению кишечной проходимости. Кроме обычного питья рекомендуется употребление натурального кофе, но не молотого или заварного, а из цельных зерен. Также можно любые натуральные продукты. Но сахар противопоказан, лучше этот ингредиент заменить 1 ложкой меда.

Главное обстоятельство лечения – не переесть. Если есть возможность питаться по времени небольшими порциями, то лучше придерживаться этого правила.

В противном случае, при 3-х разовом питании не стоит пытаться восполнить не съеденные потери от прошедших периодов.

proktolog-info.ru

Разрешенные продукты

• Рацион питания должен включать все овощи, используя в сыром (при отсутствии метеоризма), вареном или тушеном виде. Если нет вздутия, допускается зеленый горошек и капуста, но в отварном виде.
• Можно делать икру овощную с растительным маслом и во все салаты добавлять морскую капусту. Она бывает сушенная (порошок по 1-3 ч.л. в день.) или нарезанная.
• Супы готовят на некрепком бульоне, но лучше овощном. Следует готовить больше овощных супов (свекольники, холодники, борщи, щи).
• Помните, что мясные блюда трудно перевариваются и поэтому нежелательно их ежедневное употребление, так как могут усилиться запоры. Из белковых продуктов стоит предпочесть рыбу. Если не можете обойтись без мясных блюд, то выбирайте диетические сорта (курица, индейка), поскольку они легче перевариваются. Мясные и рыбные блюда нужно готовить вареными или запеченными целым куском.
• Из круп (лучше цельнозерновых) готовят рассыпчатые каши (исключаются «каши-размазни») и запеканки. Важно не переварить кашу, чтобы сохранить все полезные вещества, и она была рассыпчатой. К сладким кашам можно добавлять сухофрукты, а в готовую — растительное масло.
• Кисломолочные напитки полезны при запоре и есть возможность выбрать по своему вкусу мацони, кефир, простоквашу, кумыс или ацидофильную простоквашу, но при этом помнить, что вся продукция должна быть свежей (однодневной). В связи с этим лучше заняться изготовлением ее в домашних условиях, используя закваски.
• Молоко допускается только в блюдах, творог и сыры нужно употреблять ограниченно, поскольку они могут крепить, так как содержат кальций. Яйца в количестве до 2 штук (паровые омлеты, всмятку, омлеты с овощами).
• В неограниченном количестве должны присутствовать сладкие фрукты и ягоды, размоченные сушеные фрукты (курага, урюк, инжир чернослив), которые нужно добавлять в блюда или кисломолочные напитки.
• Хлеб допускается пшеничный (2-го сорта), докторский, зерновой. Если вы хорошо переносите ржаной, то можно употреблять и его. Вся хлебная продукция должна быть несвежей или подсушенной.
• Разрешаются: некрепкий чай, травяные чаи, газированные напитки, соки (сливовый, картофельный, морковный, свекольный, абрикосовый, томатный), вода с газом (если нет вздутия и отрыжки), настой шиповника, заменители кофе.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Режим и правила питания

Питание при долихосигме кишечника как взрослого, так и ребенка с таким диагнозом необходимо сделать дробным, т.е. разбить три привычных приема пищи (завтрак, обед и ужин) на 4-6 приемов пищи в день. Питаться следует одинаковыми небольшими порциями, каждый день в одно и то же время. Категорически не рекомендуется переедать! Такой режим будет способствовать ритмичной работе желудочно-кишечного тракта и уменьшению проявлений болезни.

Каждый прием пищи запускает естественную моторику ЖКТ, поэтому если кушать один раз в день, чем особенно грешат современные занятые люди, пища может начать застаиваться в кишечнике.

Кроме режима питания, больному с долихосигмой необходимо наладить также и питьевой режим.

Для нормальной работы внутренних органов и системы термообмена любому человеку требуется определенное количество жидкости. Если человек выпивает меньше, чем требуется его организму, недостающая жидкость всасывается из ЖКТ, при этом содержимое кишечника становится сухим, затвердевает. Из-за обезвоживания каловых масс начинается запор, а в последствие частички твердого содержимого кишечника могут зацепиться за его стенки, возникают т.н. каловые камни. Это может привести к интоксикации организма, размножению в этих участках патогенных бактерий, ощущению постоянной тяжести в животе.

Среднее количество жидкости, которое должен выпивать взрослый человек, составляет 1,5 литра воды в сутки. При хронических запорах необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в сутки для размягчения каловых масс и более быстрого прохождения пищи по кишечнику. Малышу грудничкового возраста требуется от 100 мл воды на 1 кг веса, в более старшем возрасте около 1 литра в день для ребенка 6-8 лет. Рекомендуется по данному вопросу проконсультироваться со своим педиатром.

Противопоказаниями являются тяжелые заболевания почек, сердечнососудистые проблемы, поэтому перед увеличением приема жидкости всегда лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Рекомендуется менять питьевой режим, постепенно каждый день выпивая немного больше воды, чем в предыдущий. Диетологи рекомендуют пить воду за полчаса до приема пищи, либо спустя несколько часов после еды. Возникновение отеков служит признаком того, что объем принимаемой жидкости следует уменьшить. Улучшение состояния ЖКТ и уменьшение проявлений долихосигмы при налаживании питьевого режима может наступить в течение одного-двух месяцев.

Рекомендуемое меню

Диета при долихосигме должна быть направлена на предотвращение запоров и уменьшение времени транзита пищи через ЖКТ. Самое главное правило — пища не должна быть твердой, сухой, состоять из больших кусков, лучше все резать мельче либо тереть на терке и готовить с добавлением жидкости и жиров.

Из напитков, кроме чистой питьевой воды, при данном заболевании может быть рекомендовано употреблять компоты и морсы из свежих и сушеных фруктов, отвар чернослива, овощные и фруктовые соки. Вместо сахара в напитки лучше добавлять натуральный мед.

Можно пить зерновой кофе в теплом виде и свежезаваренный зеленый чай с добавлением молока. Он не должен быть горячим. Для усиления перистальтики кишечника в чай можно добавить немного поваренной соли, буквально на кончике ножа.

Домашний лимонад тоже может быть рекомендован врачами-диетологами при долихосигме.

Лечебным действием для ЖКТ обладает отвар неочищенного овса, он показан для регулярного применения. Если больной собирается ввести в свой рацион минеральную воду, то она должна употребляться в теплом виде. Минеральная вода «Боржоми» и «Ессентуки 17» будет особенно полезна для функционирования пищеварительной системы.

Иногда, наоборот, холодные напитки могут резко усиливать перистальтику и давать желаемый слабительный эффект, в любом случае каждый организм индивидуален, и необходимо самостоятельно проверить реакцию ЖКТ на рекомендованную температуру принимаемой жидкости.

При запорах свежие овощи и фрукты необходимо включать в меню каждый день. Все дело в том, что они содержат клетчатку, которая чрезвычайно полезна для стимуляции работы ЖКТ. Больше всего клетчатки содержит кожура фруктов, листья и стебли растений.

Овощи темно-зеленого цвета содержат ценный минерал магний, который положительно влияет на перистальтику кишечника, поэтому их необходимо регулярно включать в свой рацион. Для детей овощи рекомендуется измельчать в пюре.

В питание следует включить каши из цельных натуральных круп, перед приготовлением их нужно замачивать, важно не переварить кашу при приготовлении, чтобы сохранить все полезные вещества. При варке к сладким кашам можно добавлять сухофрукты, пчелиный мед, очень полезной добавкой станут зеленые овощи. В готовую кашу при долихосигме показано добавление столовой ложки растительное масла — это может быть льняное масло, оливковое и даже обычное подсолнечное масло улучшит функционирование ЖКТ.

Крупы быстрого приготовления с добавлением консервантов не принесут никакой пользы, а вот гречневый продел, бурый или коричневый рис, пшенка и овес могут стать основой рациона.

Тушеные и вареные овощи исключительно полезны при таком патологическом состоянии, как долихосигма. Показан к употреблению картофель, тыква, кабачки, свекла.

Некоторые фрукты при этом заболевании показаны к применению именно в запеченном виде — это яблоки и груши. Особенно это касается рациона детей. Эти продукты содержат пектин, который особенно важен при проблемах с ЖКТ и запорах.

В меню для взрослых и детей необходимо включить такую полезную добавку, как отруби, от 2 столовых ложек в день. Отруби способствуют более быстрому прохождению пищи по желудочно-кишечному тракту.

Пища должна быть приготовлена на пару, можно запекать. Желательно исключить копченые и жареные блюда. Овощные нежирные супы, наоборот, должны быть в меню как можно чаще.

Нежирное мясо и рыбу желательно отваривать или запекать. Творог поможет разнообразить белковое меню.

Отрубной хлеб, ржаной хлеб, хлебцы, сухарики могут быть в рационе при долихосигме.

Еще очень полезный продукт — это тыквенные семечки, они содержат магний, необходимый для ритмичной работы кишечника.

Кисломолочные продукты должны употребляться на ночь, возможно добавление чайной ложки оливкового масла

Отзывы и результаты

Согласно отзывам правильная диета при этом заболевании позволяет наладить стул. Многие оценили эффективность лечебного питания и отзывы о нем только положительные. Главный принцип питания взрослых и детей с такой патологией — не перегружать ЖКТ трудно перевариваемой пищей, включать овощи и фрукты с послабляющим действием и обязательно соблюдать питьевой режим.

• «… Обнаружили долихосигму у ребенка в 2,5 года, а запоры были с рождения. Были случаи, когда дочка по неделе не оправлялась, и у нее скапливались газы. Год потеряли, пока «лечили» дисбактериоз кишечника, потом несуществующую пищевую аллергию. После того как сделали снимок, установили этот диагноз. Назначили массаж и электрофорез, и дочка стала оправляться через день. Первое время делали процедуры трижды в год, плюс диета и водный режим. Очень хорошо ей помогает чернослив и свекла, неплохо — печеная тыква. Это не трудно, но нужно постоянно следить за питанием»;
• «… Внуку 6 лет, и сейчас мы прошли тот период, когда у него не было стула по три дня. Спасительным средством был «Микролакс», но нельзя постоянно пользоваться слабительным, и мы старались корректировать питанием. Когда он подрос, стали давать минеральную воду «Донат». Она с привкусом и не всегда можно было заставить выпить. Давали салаты с растительным маслом, фрукты и зерновой хлеб. Сейчас ходит в туалет каждый день, но диету соблюдаем постоянно»;
• «… Мне с таким диагнозом назначали Диету 3 и отвар трав (крапива, крушина и тысячелистник) на неделю. Я ввела в рацион оливковое масло натощак утром, свеклу 2-3 раза в день по 2 ст. ложки, чернослив в течение дня по 2-3 штучки. Только таким образом стараюсь поддерживать нормальную функцию кишечника, и это удается. Заметила, что крепят макароны, булки и творог. Первые 2 продукта совсем исключила, а творог ем раз или два в неделю. Люблю кефир и йогурт, и научилась делать их сама — немного на один день, чтобы был всегда свежим. Пришла к выводу, что за питанием нужно обязательно следить, и диета помогает».

Продукты, при употреблении которых, следует соблюдать осторожность

Шоколад, который так любят дети, при данном заболевании следует ограничить и соблюдать некоторые правила его употребления. Дело в том, что смешиваясь с другой пищей в кишечнике, он может вызвать процессы брожения и задержку эвакуации кишечного содержимого. Его можно кушать после еды, через час после последнего приема пищи, и еще час после шоколадки желудок должен оставаться пустым.

Молоко, черный чай, какао необходимо употреблять с осторожностью, отслеживая свое состояние.Мясо рекомендуется по возможности заменить рыбой, она легче для пищеварения.Из разрешенных десертов возможно несистематическое употребление зефира, ввиду его мягкой консистенции, он не задерживается в кишечнике и не вызывает запоры. Однако желательно не смешивать зефир с другими продуктами, чтобы не вызвать вздутие живота.

kishechnik03.ru

Полностью или частично ограниченные продукты

• Продукты, которые содержат красители, консерванты, ароматизаторы и продукты длительного хранения.
• Нельзя употреблять хлеб из муки высшего сорта, изделия из дрожжевого теста и слоеного. Не разрешаются шоколад, печенье, чипсы, любые изделия с кремом.
• Кисели из черемухи, айвы, черники, груш, кизила, крепкий чай, какао, кофе, поскольку они содержат дубильные вещества.
• Блюда вязкой консистенции, которые медленно проходят по кишечнику (слизистые отвары и супы, картофельное пюре, кисели, желе, протертые каши).
• Исключаются трудно перевариваемые жирные сорта мяса, птицы (утка, свинина, гусь) и рыбы, консервы, жареные блюда, яйца вкрутую, копчености.
• Острые соусы, хрен и горчица, которые нарушают функцию ЖКТ.
• Ограничить следует продукты: рис, лапшу, саго, манную крупу, вермишель, картофель, а также бобовые.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Грибы

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Шоколад

Сырье и приправы

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Питание при долихосигме кишечника

Питание при долихосигме заключается в разбиении обычного трехразового меню на большее число раз (обычно 5-6).

Это правило распространяется не только на взрослого человека, ребенок также должен придерживаться дробного питания:

1. Употребление пищи должно происходить в одни и те же часы.
2. Одна порция еды должна помещаться в ладонь.
3. Строго исключить переедание.

Если придерживаться этих пунктов, то работа желудочно-кишечного тракта постепенно наладится, и о болезни можно забыть.

Помимо дробного питания, при долихосигме кишечника пациент должен употреблять достаточное количество воды. Организму нужна жидкость, поэтому он будет все равно её искать, и первым делом в кишечнике. Кал обезвоживается и происходит запор. Со временем человек может испытывать тяжесть в животе, это говорит об интоксикации организма.

Специалисты определили среднюю суточную норму воды для взрослого человека, она составляет полтора литра. Если пациент страдает хронической формой запоров, то количество жидкости автоматически должно быть увеличено до двух, а то и трех литров.

Что касается детей, то здесь все индивидуально. Более точно на вопрос о норме потребляемой воды ответит педиатр.

Средние нормы таковы:

• детям от рождения до пяти лет – 100 мл на один килограмм массы тела;
• с шести и до восьми лет – достаточно одного литра.

Не стоит забывать о других болезнях. Например, при патологиях почек самостоятельные эксперименты с увеличением жидкости плохо скажутся на состоянии больного. Поэтому в данном вопросе лучше получить квалифицированную консультацию.