Инструкция
Ферментные препараты, получаемые из вытяжки панкреатического сока свиньи, используются в терапии пищеварительных заболеваний уже давно. Но не все из них считаются эффективными, так как большая часть лекарственных средств разрушается под воздействием желудочного сока. Но есть современные препараты —, Эрмиталь или Креон.
Креон и Эрмиталь — в чем разница?
Препараты Эрмиталь и Креон принадлежат к фармгруппе пищеварительных средств. Действующее вещество панкреатин, входящее в их состав, является ферментативным комплексом, извлеченным из природного источника (свиной поджелудочной железы). Панкреатин содержит липазу, амилазу и протеазы.
Считается, что бренд Креон является самым используемым в Европе при заместительной ферментотерапии. Его выпускает фирма Abbott Laboratories ( Германия ). Эрмиталь также производится немецкой фирмой Nordmark Arzneimittel.
«Эрмиталь 10000» — 50 капсул
Для препаратов подобного рода важным является вопрос доставки пищеварительных ферментов именно в то место, где они секретируются в организме. Для этого разрабатываются способы их защиты от повреждающего воздействия желудочного сока. Именно поэтому форма выпуска Креона достаточно сложна. Она представляет собой:
- панкреатиновые минимикросферы,
- с оболочкой, устойчивой к действию кислоты,
- помещенные в желатиновую капсулу.
Форма выпуска Эрмиталя похожа. Он выпускается в виде микротаблеток, покрытых пленочной оболочкой, устойчивой к действию сока желудка. Микротаблетки находятся в общей капсуле из желатина.
Чем отличается Креон от Эрмиталя в дозировке? Нормирование препаратов такого типа производится не на сухую массу вещества, а на активность липазы (уникального фермента поджелудочной железы) и выражается в единицах активности.
Креон на нашем фармакологическом рынке представлен брендами Креон 10000 и Креон 25000 с соответствующими дозировками липазы:
- 10 000 Ед,
- 25 000 Ед.
В линейке бренда Эрмиталь есть три препарата:
- 10 000 Ед,
- 25 000 Ед,
- 36 000 Ед липазы.
Существуют отличия Эрмиталь от Креона по активностям прочих ферментов.
Подобное разнообразие профилей ферментативной активности позволяет подходить к выбору «Эрмиталь или Креон – что лучше» индивидуально, подбирая самое подходящее сочетание амилазы/протеазы/липазы в соответствии с собственным самочувствием.
Препараты панкреатина в таблетках
Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.
Эти средства не изменяют двигательную функцию кишечника и выделение желчи. Их прием показан не только при панкреатите, но и при атрофическом дуодените, дискинезии 12-перстной кишки, дуодено-гастральном рефлюксе. Их можно использовать и при синдроме раздраженной толстой кишки. Отсутствие в их составе желчи, обычно получаемой из животного сырья, желает такие средства безопасными для детей и людей, склонных к аллергии на говяжий белок.
Исследования показали, что препараты в виде таблеток лучше снимают сильные боли, чем капсулированные средства. Они подавляют активность поджелудочной железы по механизму обратной связи. Получив замену, организм дает сигнал о прекращении выделения собственных ферментов, что снижает давление в протоках железы, уменьшает ее отек и снимает боль.
Традиционные препараты панкреатина в обычных таблетках имеют преимущество: низкую стоимость (Мезим Форте, Панзим Форте). Однако они неустойчивы в желудке, где просто перевариваются. Чтобы этого избежать, предлагается комбинировать такие средства с лекарствами, снижающими образование кислоты в желудке. Это делает лечение более дорогим и требует соблюдения сложной схемы приема таблеток. Поэтому препаратами выбора при сильном болевом синдроме становятся таблетки панкреатина, покрытые кишечно-растворимой оболочкой:
- Гастенорм Форте;
- Гастенорм Форте 10000;
- Мезим 20000;
- Мезим Форте 10000;
- Панзикам;
- Панзинорм Форте 20000;
- Панкреазим;
- Панкреатин;
- Пензитал;
- Энзистал-П.
Минусом этих средств является плохое перемешивание их с пищей в желудке. В результате они могут попасть в 12-перстную кишку раньше или позже основной пищевой массы. Тем не менее это не мешает таким препаратам выполнять свою главную задачу – блокаду секреции поджелудочной железы.
Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы
Самыми дешевыми, но не самыми неэффективными из этой группы являются Панкреазим, Гастенорм Форте, Панкреатин и Панзикам. Самый дорогой препарат – Мезим 20000 (вероятно, из-за активной рекламы). Оптимальным выбором для снятия боли при обострении панкреатита будет Панзинорм Форте 20000.
Зачем нужны липаза, амилаза и протеаза?
Липаза расщепляет нейтральные жиры. Он вырабатывается только в поджелудочной железе. Подсчитано, что в среднем взрослому человеку требуется около 200 000 Ед липазы в день, чтобы избежать симптомов стеатореи (плохого усвоения жиров и выведения их вместе с калом).
Амилаза «расправляется» с крахмалом, постепенно расщепляя его до декстринов и мальтозы, из которых потом получается глюкоза. Это вещество секретируется и поджелудочной железой, и слюнными железами.
Протеазы нужны для переваривания белков. Их несколько видов, вырабатываются они не только в панкреасе, но и в желудке, поэтому недостаточность амилазы и протеаз не столь критична, как отсутствие липазы.
Роль ферментов поджелудочной железы
Ферменты представляют собой важные элементы, которые являются составляющей панкреатического сока. Каждый из них выполняет свою функцию. Выделяется 3 основных фермента в виде липазы, амилазы, протеазы. Они располагаются в ротовой полости, желудке и тонкой кишке. Такие вещества при попадании пищи способствуют благополучному расщеплению белков, жиров и углеводов.
Самым главным ферментом считается липаза. Это объясняется тем, что данное вещество вырабатывается только поджелудочной железой. Протеаза и амилаза находятся в слюне и желудочном соке. Липаза расщепляет липиды, амилаза —, углеводы, протеаза —, белки. В медицине существуют нормы, которые определяют наличие веществ во взрослом организме.
При понижении уровня ферментов происходит нарушение состояния здоровья. Чтобы восстановить работу пищеварительного тракта, врачами назначаются ферментные препараты.
Когда и как назначают ферменты?
Заместительная ферментотерапия необходима, когда постпрандиальная (после еды) секреция ферментов поджелудочной железы падает ниже 10% от нормального уровня. Вследствие нарушения усвоения питательных веществ наблюдается:
- потеря веса,
- метеоризм, поносы,
- стеаторея,
- анемия,
- гиповитаминоз.
Ферментные препараты должен прописывать доктор после обследования и заключения о целесообразности ферментотерапии. Обязательной практикой является подбор дозы лекарства в соответствии с тяжестью ферментной недостаточности и составом диеты.
Для взрослых пациентов рекомендованная доза составляет 50 000 – 75 000 Ед липазы в основной прием пищи и 25 000 Ед – на «перекус». Пациентов инструктируют о том, что доза может быть увеличена в соответствии с потреблением жирных продуктов, однако диетические требования все равно следует соблюдать. Симптомы в виде стеатореи и потери веса означают недостаточную дозу фермента и необходимость ее корректировки.
Бесконтрольный прием ферментных лекарственных средств может пагубно отразиться не только на состоянии вашего кишечника, но и на общем здоровье, поэтому позвольте решать доктору: Креон или Эрмиталь, что выбрать и в какой дозе принимать.
Препараты панкреатина в капсулах
При длительном течении панкреатита формируется внешнесекреторная недостаточность – железа перестает выделять ферменты, переваривающие пищу. В результате нарушается усвоение питательных веществ, теряется вес, становится жирным кал, возникает постоянная диарея и другие симптомы мальдигестии.
Для замещения недостаточной функции железы при хроническом панкреатите необходима замена своих гормонов лекарствами. В этом случае становится очень важным, чтобы лекарство не переваривалось в желудке, хорошо смешивалось с пищей и перемещалось вместе с пищевым комком по желудку, а затем по кишечнику, оказывая свое действие. Этим требованиям отвечают препараты панкреатина в капсулах.
Капсулы перевариваются только в щелочных условиях 12-перстной кишки. Внутри они содержат множество мини-таблеток, мини-микросфер или микро-пеллет (пластинок) панкреатина, что облегчает перемешивание с пищевой массой. Идеальный размер мини-частиц – менее 2 мм.
Особенностью этих медикаментов является то, что иногда ферменты не успевают активироваться непосредственно в 12-перстной кишке, поэтому не угнетают секрецию собственных ферментов. Но, как мы уже поняли, перед ними такой задачи и нет. Они должны обеспечить нормальное пищеварение, а с болью справятся таблетки панкреатина.
Предлагаем вашему вниманию список препаратов панкреатина в капсулах, которые используются для длительной поддерживающей терапии хронического панкреатита:
Выбор препарата из перечисленных зависит от их стоимости, личного опыта врача, назначающего эти средства, некоторых дополнительных характеристик. Так, Панзинорм 10000 содержит увеличенное количество липазы, что позволяет ему более эффективно участвовать в усвоении жира и бороться с диареей.
Самый дорогой из этой группы – Эрмиталь. Самый доступный по цене – Панзинорм 10000. Несмотря на самую низкую стоимость, препарат достаточно эффективен.
Насколько эффективны ферментные средства?
За многие годы клинического использования Креона было проведено более 20 плацебо контролированных рандомизированных исследований. Ретроспективный анализ показал, что при различных формах экзокринной панкреатической недостаточности (хронический панкреатит, резекция железы, кистозный фиброз) применение Креона уменьшало стеаторею у пациентов на 25–30% по сравнению с группой плацебо.
Коэффициент усвоения белков у пациентов, принимавших препарат в течение нескольких месяцев, равнялся 97%, тогда как в группе плацебо он составлял всего 24%.
При этом побочные явления в виде гастроинтестинальных симптомов наблюдались в группе, принимавшей Креон, не чаще, чем в группе плацебо. Интересно, что когда пациентам в комплексе с ферментами назначали препараты для снижения кислотности (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов), то частота осложнений возрастала.
Стоимость курсов для взрослых и детей
Если сравнивать Креон и Эрмиталь, цена на препараты с одинаковой активностью различается почти в 2 раза. Цена Креона 25000 (20 капсул) находится в пределах от 600 до 650 руб. Эрмиталь той же активности и в том же количестве стоит от 340 до 380 руб.
Если рекомендованный прием для взрослого составляет 2 капсулы за едой, то на день потребуется как минимум 6 капсул. Упаковки в 20 капсул надолго не хватит. Выгоднее покупать пачку Эрмиталя (25000 Ед), в которой 50 капсул. Ее цена приблизительно равна упаковке Креона 25000, в которой всего 20 штук.
Ферментные средства с активностью 10000 Ед обычно используются в педиатрической практике. Для детей 3-4 лет (массой до 20 кг) требуется половина капсулы, а на 3 приема – 1,5 капсулы. Тогда упаковки лекарства на 20 капсул хватит почти на 2 недели. Цена такой упаковки Эрмиталя составляет около 200 руб., Креон стоит на 40% дороже.
Какое средство выбрать
Единого мнения по поводу того, какой из препаратов лучше, не существует. В первую очередь выбор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, переносимости основных и вспомогательных вещества, а также финансовых возможностей.
Если для сравнения брать цену на ферментные препараты, то Эрмиталь более доступен по стоимости за одинаковое количество капсул в упаковке. При этом нельзя утверждать, что препараты находятся в зоне высоких ценовых категорий. Средняя цена препарата «Креон» варьируется от 270 до 700 рублей, в зависимости от дозировки действующего вещества. Эрмиталь в зависимости от дозировки будет стоить от 160 до 350 рублей.
Состав лекарственных средств близок по основным характеристикам к человеческому секрету поджелудочной железы, содержит ряд необходимых для нормальной жизнедеятельности ферментов, что позволяет стабилизировать работу пищеварительной системы.
Прежде чем делать выбор в пользу того или иного медикамента, необходимо пройти тщательное обследование и выявить возможные зоны риска. При грамотном участии врача средства будут потрачены на лекарство, которое принесёт наибольшую пользу для здоровья.
Эрмиталь и Креон одинаково эффективны в вопросе восстановления баланса ферментов в организме. Лучшее средство для каждого человека своё, единого шаблона в вопросах здоровья не существует.
Не влияют на концентрацию внимания и скорость реакции.
Креон дешевые аналоги
На сегодняшний день трудно встретить человека, который бы не принимал ферментные препараты, и практически невозможно найти того, кто бы ничего не слышал о них. Что же это за лекарства, которые мы принимаем при болезнях поджелудочной железы (панкреатитах), при функциональных проблемах желчевыводящих путей, при отравлениях и различных поражениях желудочно-кишечного тракта? Почему без разных аналогов ферментных препаратов трудно представить любое бурное застолье? Что лучше принимать при панкреатите — мезим форте, пангрол, фестал, эрмиталь или креон? Именно об этом мы поговорим в нашей статье.
Ферменты поджелудочной железы — препараты, какой лучше?
Ежедневно я слышу огромное количество вопросов от своих пациентов. Все они хотят услышать отзывы врача о том, что же лучше фестал или креон? Или может мезим форте? Что лучше принимать при панкреатите, дешевый панкреатин или дорогой креон?
Для того, чтобы понимать всю суть вопроса, давайте сначала разберемся, что такое пищеварительные ферменты и ферментные препараты поджелудочной железы, для чего они нужны, а потом я отвечу на вопросы и напишу отзывы, какой препарат лучше.
Мезим форте или креон — что лучше
Одним из самых распространенных и известных ферментных препаратов — Креон, выпускаемый американской фирмы Abbot. На рынке представлен двумя формами выпуска Креон 10000 и Креон 250000 .
Мезим Форте — также довольно известный ферментный препарат, выпускаемый немецкой компанией Berlin-Chemie, в аптеке можно встретить в двух дозировках:
Мезим Форте 10000 и Мезим Форте 20000 .
Для наглядности и удобства в сравнении состава я представил данные препараты в таблице.
Как видно из таблички, состав у Креона и Мезима Форте одинаковый, да и дозировки практически идентичны. В Креоне немного больше содержится ферментов.
Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Этот препарат имеет большую доказательную базу и, соответственно, самую высокую цену на рынке среди аналогичных препаратов. Он действительно хорош. Все остальные препараты, в том числе и Мезим Форте, Пангрол, Фестал, Микразим, Панкреатин, Эрмиталь — генерические препараты. Все они при производстве брали за основу молекулу Кроена, и в конечном итоге стремились быть максимально похожими по терапевтическим и фармакологическим свойствам на оригинальный препарат.
Поэтому, отвечая на вопрос, что лучше мезим форте или креон, я сделаю небольшой перевес в пользу Креона:
- Оригинальный препарат;
- Более инновационные технологии: ферменты находятся в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, что увеличивает терапевтическую активность препарата;
- Единственный минус — высокая цена.
Дальше я хочу привести перечень хороших аналогов Креона, которые стоят дешевле:
Что лучше — креон или панкреатин при панкреатите
Вход на сайт
Мы в соцсетях
Наши доктора
Скалицкий Александр Игоревич
Образование: 1984 г. – окончил Харьковский государственный медицинский институт,лечебное дело. 1992 г. –.
Скалицкая Алёна Александровна
Образование: г. окончила Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. г. –.
Скалицикий Михаил Александрович
Образование: г. окончил Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. .
Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!
+ Задать вопрос
Популярные статьи
Видеосоветы
Болезни и лечение
Коксаки вирус у детей — инкубационный период
Коксаки вирус у детей — как протекает Вирус Коксаки является одним из многочисленных.
Подарок из Турции| Признаки вируса Коксаки у взрослых
Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых В этом году, как никогда, наделали очень много шума.
Панзинорм краткая информация о препарате
Активное действующее вещество в составе «Панзинорма» такое же. Форма выпуска препарата – полупрозрачные капсулы с гранулами панкреатина внутри. Благодаря кишечнорастворимой оболочке капсулы, лекарство благополучно минует желудок и попадает в тонкий кишечник, где начинает действовать.
Принимают капсулы во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды
В том случае, если пациент не может проглотить капсулу (например, когда речь идет о маленьких детях), ее осторожно открывают и смешивают содержимое с фруктовым пюре
В инструкции по применению указаны следующие показания к применению «Панзинорма»:
- Недостаточная выработка ферментов поджелудочной железой, в том числе хронический панкреатит и муковисцидоз;
- Восстановление после панкреат- и гастроэктомии, а также иных оперативных вмешательств в органы желудочно-кишечного тракта;
- Новообразования в поджелудочной железе;
- Непроходимость желчных протоков
Как и у других препаратов этой группы, у «Панзинорма» существует ряд противопоказаний:
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, в том числе непереносимость свинины; Обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе; Беременным женщинам можно применять препарат с осторожностью, после консультации с враом, ведущим беременность;
Список побочных действий, которые могут возникнуть после приема «Панзинорма» достаточно широк. Как правило, они возникают после самостоятельного приема неадекватно больших доз препарата:
- Возможны кожные высыпания, зуд, покраснения;
- Повышенное слезоотделение;
- Бронхиспазмы, обструкция дыхательных путей;
- Иные аллергические реакции;
- Тошнота, рвота;
- Головокружение;
- Перанальное раздражение;
- Запор или диарея;
Как правило, для того, чтобы справиться с побочными эффектами от приема «Панзинорма», достаточно прекратить прием препарата. Однако, лучше всего обратиться за медицинской консультацией, чтобы провести терапию и подобрать лекарство-аналог.
Креон дешевые аналоги
На сегодняшний день трудно встретить человека, который бы не принимал ферментные препараты, и практически невозможно найти того, кто бы ничего не слышал о них. Что же это за лекарства, которые мы принимаем при болезнях поджелудочной железы (панкреатитах), при функциональных проблемах желчевыводящих путей, при отравлениях и различных поражениях желудочно-кишечного тракта? Почему без разных аналогов ферментных препаратов трудно представить любое бурное застолье? Что лучше принимать при панкреатите — мезим форте, пангрол, фестал, эрмиталь или креон? Именно об этом мы поговорим в нашей статье.
Ферменты поджелудочной железы — препараты, какой лучше?
Ежедневно я слышу огромное количество вопросов от своих пациентов. Все они хотят услышать отзывы врача о том, что же лучше фестал или креон? Или может мезим форте? Что лучше принимать при панкреатите, дешевый панкреатин или дорогой креон?
Для того, чтобы понимать всю суть вопроса, давайте сначала разберемся, что такое пищеварительные ферменты и ферментные препараты поджелудочной железы, для чего они нужны, а потом я отвечу на вопросы и напишу отзывы, какой препарат лучше.
Мезим форте или креон — что лучше
Одним из самых распространенных и известных ферментных препаратов — Креон, выпускаемый американской фирмы Abbot. На рынке представлен двумя формами выпуска Креон 10000 и Креон 250000 .
Мезим Форте — также довольно известный ферментный препарат, выпускаемый немецкой компанией Berlin-Chemie, в аптеке можно встретить в двух дозировках:
Мезим Форте 10000 и Мезим Форте 20000 .
Для наглядности и удобства в сравнении состава я представил данные препараты в таблице.
Как видно из таблички, состав у Креона и Мезима Форте одинаковый, да и дозировки практически идентичны. В Креоне немного больше содержится ферментов.
Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Этот препарат имеет большую доказательную базу и, соответственно, самую высокую цену на рынке среди аналогичных препаратов. Он действительно хорош. Все остальные препараты, в том числе и Мезим Форте, Пангрол, Фестал, Микразим, Панкреатин, Эрмиталь — генерические препараты. Все они при производстве брали за основу молекулу Кроена, и в конечном итоге стремились быть максимально похожими по терапевтическим и фармакологическим свойствам на оригинальный препарат.
Поэтому, отвечая на вопрос, что лучше мезим форте или креон, я сделаю небольшой перевес в пользу Креона:
- Оригинальный препарат;
- Более инновационные технологии: ферменты находятся в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, что увеличивает терапевтическую активность препарата;
- Единственный минус — высокая цена.
Дальше я хочу привести перечень хороших аналогов Креона, которые стоят дешевле:
Что лучше — креон или панкреатин при панкреатите
Вход на сайт
Мы в соцсетях
Наши доктора
Скалицкий Александр Игоревич
Образование: 1984 г. – окончил Харьковский государственный медицинский институт,лечебное дело. 1992 г. –.
Скалицкая Алёна Александровна
Образование: г. окончила Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. г. –.
Скалицикий Михаил Александрович
Образование: г. окончил Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. .
Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!
+ Задать вопрос
Популярные статьи
Видеосоветы
Болезни и лечение
Коксаки вирус у детей — инкубационный период
Коксаки вирус у детей — как протекает Вирус Коксаки является одним из многочисленных.
Подарок из Турции| Признаки вируса Коксаки у взрослых
Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых В этом году, как никогда, наделали очень много шума.
Сравнение безопасности Эрмитали и Микразима
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Эрмитали она достаточно схожа с Микразимом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эрмитали нет никаих рисков при применении, также как и у Микразима.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Эрмитали и Микразима.
Что лучше – Фестал или Мезим? Подбираем аналоги Мезима правильно
Современный ритм жизни заставляет человека делать все «на бегу» #8212; встречаться, решать деловые вопросы и снова возвращаться на работу. Возвращаясь домой, принимать душ и падать на кровать, чтобы утром вновь попасть в это же колесо.
На полноценную еду времени катастрофически не хватает, поэтому питание тоже «на бегу» #8212; бутерброды, фаст-фуд, перекусы и только вечером – «за весь день».
Такой ритм приводит к сбоям в работе пищеварительного тракта. На помощь во многих случаях приходят препараты, содержащие ферменты. Они способствуют наладке процессов переваривания пищи. Мезим и Фестал, пожалуй самые известные и востребованные.
На утро из вас выйдет ком глистов, если выпить ложку простого советского. »
А если их нет в аптеке или существуют определенные противопоказания? Выход есть – аналоги и заменители так же действенно помогают решить проблему.
Каждый должен помнить, что для приема ферментных препаратов должны быть четкие показания. Иначе можно довести поджелудочную железу (именно ее ферменты входят в состав рассматриваемых средств) до полной атрофии.
Мезим или Панкреатин
Панкреатин – это ферментативный комплекс, который извлекается из поджелудочной железы животных (крупного рогатого скота, свиней и птицы). В его состав входят:
- Амилаза, которая расщепляет углеводы;
- протеаза перерабатывает белки;
- липаза – углеводы.
Есть и одноименный лекарственный препарат. Но именно панкреатин входит в состав всех средств, способствующих пищеварению и поставляющих в организм недостающие ферменты. Выбирать Панкреатин или Мезим следует по количеству действующих веществ.
Существует немало препаратов, в состав которых входит Панкреатин:
- Фестал;
- Панзинорм;
- Пензитал;
- Мотилиум;
- Микразим;
- Креон;
- Пангрол;
- Энзистал;
- Панкренорм;
- Панзим;
- Эрмиталь и многие другие.
Но самым популярным аналогом Панкреатина все-таки был и остается Мезим. Хотя и остальные препараты ни в чем не уступают этой «сладкой парочке».
В чем отличия препаратов
Основное отличие – это концентрация фермента амилазы. Обычно это цифра, стоящая в названии лекарства. Мезим Форте 10000 содержит такое количество амилазы. Аналоги Мезим Форте по концентрации – Креон, Панзинорм и Микразим с соответствующей цифрой в названии.
Следовательно, выбирать можно не только Мезим или Панкреатин, но и аналоги, в зависимости от общего состояния, причины нарушения пищеварения и степени поражения поджелудочной железы.
Показания и особенности применения
Прежде чем принимать какой-либо ферментативный препарат, необходимо знать о тех случаях, когда он показан к применению.
Обычно назначают такую терапию при следующих недугах и состояниях:
Только в двух последних случаях можно самостоятельно принимать Мезим или Панкреатин либо их аналоги. Во всех других необходима консультация специалиста с подбором эффективной дозировки. Делается это на основании диагностических мероприятий, позволяющих выяснить состояние поджелудочной железы.
Если человеку необходима только временная поддержка, то дозировка будет незначительной. Если же железа не работает вообще – то терапия, скорее всего, будет постоянной и в достаточно высоких дозах.
Следует знать, что при поносе, вызванном даже банальным перееданием, принимать желчесодержащие лекарства нельзя. Следовательно, ответ на вопрос – Фестал или Мезим, будет решен в пользу Мезима.
Аналоги Мезима
Как мы уже выяснили, Мезим аналоги имеет весьма разнообразные как по количеству панкреатических ферментов, так и по форме выпуска и дополнительным компонентам. Рассмотрим самые распространенные, известные и доступные по цене.
Панкреатин
У Фестала есть целый ряд противопоказаний, которые не указаны в инструкции по применению Мезима. По отзывам, это средство вызывает также и побочные эффекты в виде развития поноса, кислой отрыжки, в некоторых случаях – изжоги.
Это лишний раз доказывает, что применение любого лекарства нужно согласовывать со специалистом во избежание неприятностей во время лечения.
Креон – дорогостоящий аналог Мезима. Он выпускается в виде желатиновых капсул, оболочка которых растворяется только в тонком кишечнике. Концентрация ферментов может быть аналогична. Но именно Креон Мезим превосходит по препарату с максимальным количеством амилазы. То есть в случае необходимости больших доз предпочтение все-таки отдается Креону.
Назначается препарат для восстановления работы пищеварительной системы, нарушенной вследствие приема других лекарственных препаратов, а также при заболеваниях, которые характеризуются повышенным метеоризмом.
Пангрол – весьма высококачественный аналог Мезима Форте, но по цене несколько выше. Он эффективно восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта при различных патологиях, показан при поносах, вызванных недостаточностью секреторных функций поджелудочной железы. При обострении панкреатита хронического либо при остром приступе первичного заболевания не рекомендуется к приему.
Другие аналоги и заменители
Теперь немного остановимся на менее известных, но не менее действенных препаратах, которые можно назвать – заменитель Мезима. И начнем с самого высококонцентрированного.
Мезим можно заменить таким лекарственным средством, как Мотилиум. Он не содержит в своем составе Панкреатин, но обладает даже некоторыми преимуществами перед ферментативными препаратами, так как способен купировать приступы рвоты, справляется с газообразованием и вздутием, улучшает моторику желудка и кишечника, способствует качественному выведению кала при застойных процессах.
Делитесь информацией в соцсетях, ставьте лайк и будьте здоровы без лекарств. Но знать о них полезно, так как здоровье – вещь весьма хрупкая.
Поджелудочная железа панкреас вырабатывает собственные ферменты, которые помогают переваривать употребляемую пищу и следят за процессом расщепления белков, жиров, углеводов, помогая им усваиваться организмом. Если панкреас не справляется со своей функцией, происходит нарушение пищеварительного процесса, которое может привести к нежелательным последствиям и серьёзным заболеваниям.
Чтобы помочь железе, в фармацевтике были разработаны ферментные препараты, помогающие восстановить работу органов ЖКТ. К таким помощникам относятся Эрмиталь и Креон. Какое из лекарств быстрее помогает? Разберёмся, разобрав оба средства.
Основные характеристики Эрмиталя
Препарат «Эрмиталь» применяется в тех случаях, когда необходимо восполнить недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека. Выпускается в форме капсул с различным содержанием панкреатина, что показывает уровень активности действующего вещества.
Выделяют следующие виды Эрмиталя:
- Эрмиталь 10 000 ЕД.
- Эрмиталь 25 000 ЕД.
- Эрмиталь 36 000 ЕД.
Разнообразие ферментативной активности лекарственного средства позволяет сделать наиболее оптимальный выбор при формировании основной терапии.
При употреблении препаратов, содержащих ферменты, важно, чтобы основные действующие вещества достигли нужной области человеческого организма. По этой причине оболочка капсул разработана таким образом, что она не разрушается под действием желудочного сока, основное действие происходит в кишечнике.
Действующие вещества всасываются в стенки кишечника, оказывая необходимое фармакологическое воздействие, не попадая при этом в кровоток.
Показания к применению препарата:
- Профилактика процесса пищеварения, устранение последствий неправильного питания.
- Воспаление и недостаточность поджелудочной железы.
- Рак поджелудочной железы.
- Муковисцидоз.
- Панкреатит в хронической форме.
- Сбой пищеварения на фоне резекции желудка.
- Дисбактериоз.
- Цирроз печени.
- Непроходимость желчевыводящих путей.
Целесообразность применения лекарства и его дозировку определяет только лечащий врач. Заниматься самолечением может быть опасно для здоровья, неверная дозировка ферментов поспособствует усугублению состояния желудочно-кишечного тракта.
https://www.youtube.com/watch?v=cdFPxxvLQWs
Среди противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость или гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, иных факторов ограничения в применении не выявлено.
Как уже упоминалось выше, правильную дозировку должен подобрать врач, чтобы максимально эффективно восстановить баланс ферментов поджелудочной железы. Чаще всего количество препарата определяется возрастом пациента, его весом, а также основным показанием к применению.
Капсулы «Эрмиталь» проглатывают во время приёма пищи целиком, запиваются большим количеством воды. Нарушение целостности оболочки, её дробление, приведёт к потере основного действия препарата, так как его активнее вещества потеряют защиту от желудочного сока. Во время терапии с участием Эрмиталя рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
В медицинской практике выявлены возможные побочные эффекты от применения ферментного препарата. В большинстве своём они связаны с основным заболеванием человека. Могут наблюдаться боли в области живота, диарея, тошнота, рвота и вздутие живота. В редких случаях у пациента появляется сыпь и кожный зуд.
При всех указанных замечаниях Эрмиталь доказал свою эффективность и при грамотном курсе лечения не нанесёт вреда здоровью и не вызовет неприятных ощущений.
Препарат «Креон» также выпускается в форме капсул, с различной дозировкой активного вещества панкреатина. Рассматриваемые Эрмиталь и Креон представляют собой аналоги друг друга, что позволяет индивидуально подобрать вариант лечения.
Существуют следующие виды Креона:
- Креон 10 000 ЕД;
- Креон 25 000 ЕД;
- Креон 40 000 ЕД.
Основное действующее вещество идентично препарату «Эрмиталь», главное различие в наборе вспомогательных компонентов.
Если верить отзывам о Креоне, то препарат показывает одинаково хороший результат в лечении взрослых и детей. Считается самым распространённым средством ферментной терапии на территории Европы.
Показания к применению:
- Развитие панкреатита в хронической форме.
- Муковисцидоз.
- Онкология поджелудочной железы.
- Протоковая непроходимость.
- Снижение основной функции поджелудочной железы в пожилом возрасте.
- Цирроз печени.
- Восстановление после частичной резекции желудка.
- Непроходимость желчевыводящих путей.
- Развитие патологий тонкой кишки, в том числе рост бактерий в тонкой кишке.
Учитывая, что препарат хорошо переносится в детском возрасте, его часто назначают для восстановления после приступов диареи.
Список противопоказаний для Креона невелик.
Помимо индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, выделяют следующие ограничения:
- не рекомендуется применять Креон в острой стадии панкреатита;
- не употреблять препарат на ранних стадиях панкреатита.
Чтобы избежать нежелательных последствий от возможной передозировки ферментами, важно бдительно следить за симптомами в области брюшной полости, и регулярно контролировать здоровье у лечащего врача.
Капсулы «Креон» также употребляются во время приёма пищи, запиваются большим количеством воды. Нарушать целостность капсульной оболочки не рекомендуется. Необходимая дозировка определяется только специалистом, который для назначения учитывает все индивидуальные особенности здоровья пациента, а также его возраст, вес и основное заболевание.
Лечение с участием Креона должно сопровождаться употреблением большого количества жидкости, что поспособствует уменьшению риска образования запоров.
За что отвечает панкреас
Поджелудочная железа выполняет несколько функций:
- пищеварительную – отвечает за процесс расщепления употребляемой еды, правильное усвоение и распространение полезных веществ из неё по организму;
- гуморальную – регулирует уровень сока железы и помогает распространять животные жидкости внутри организма;
- секреторную – определяется количеством панкреатического сока и ферментов внутри него;
- эндокринную – помогает синтезировать гормоны и ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.
При попадании еды в желудок, поджелудочная железа изменяет состав выделяющегося сока и соотношение ферментов, содержащихся в нём. Если сок не будет вырабатываться в нужном количестве, пища не сможет расщепляться. Соляная кислота начнёт разрушать слизистые оболочки желудка, кишечника. Произойдёт нарушение обмена веществ с появлением серьёзных заболеваний, сопровождающихся болями и упадком сил.
Целесообразность приема, что выбрать и на сколько единиц?
Показанием к заместительной терапии ферментами поджелудочной железы является экзокринная недостаточность, которую довольно трудно и дорого достоверно установить даже современными методами диагностики.
- Определение фекальной эластазы
- Анализ сывороточного холецистокинина
- Смешанный дыхательный тест на триглицерид
- Визуальный осмотр стула и анализ выделения фекальных жиров
- Магнитно-резонансная холангиография после стимуляции секреции
По этой причине поводом для назначения Микразима или Эрмиталь должно быть не только наличие заболевания, вызвавшее недостаточность, но также проявление таких симптомов, как метеоризм, диарея, стеаторея иили потеря веса. То же справедливо и для пациентов с энтеропатиями (например, при чувствительности к глютену) и функциональными расстройствами ЖКТ.
Дозировка подбирается индивидуально. Выбирая между Эрмиталь или Микразим, можно ориентироваться отличие в количестве амилазы, которой при прочих равных больше в немецком препарате (особенно в 25 тыс.). Он будет лучше при диете с большим количеством крахмалистых углеводов, которая характерна для среднерусского рациона. Для длительных курсов импортный аналог также получится выгоднее по стоимости.
Банка на 50 капсул
Разумная начальная доза для взрослых составляет от 25 000 до 40 000 МЕ на главный прием пищи. Дозировка при легких закусках зависит от их размера, но должна быть не менее 10 000 МЕ. Чтобы действующие компоненты хорошо перемешивались с пищей в желудке, любые препараты панкреатина следует принимать не раньше, а лучше во время или сразу после еды.
Если терапевтический результат не достигнут, доза может быть увеличена или следует попробовать совместное лечение с ИПП (омепразол, рабепразол и аналоги).
Самой крупной железой человеческого организма считается поджелудочная (панкреас). Она отвечает за стабильный белковый, жировой и углеводный обмен веществ, что нормализует процесс пищеварения. Роль данного органа заключается в выработке необходимых ферментов, которые способствуют правильному восприятию пищи, попадающей в организм.
Форма выпуска
Креон нормализует пищеварительный процесс и помогает питательным веществам усваиваться в организм. Его назначают детям при муковисцидозе.
Продают средство в аптеке без рецепта врача, в блистерах с прозрачными капсулами по 10 и 25 штук в одном блистере, а также в полипропиленовых флаконах с разным содержанием активного компонента (по 20, 50 и 100 штук). Различают Креон трёх видов: 10 000, 25 000, 40 000. Цифры обуславливают количественное содержание основного ферментного вещества.
Эрмиталь помогает восстанавливать недостаток ферментов панкреаса.
Активное вещество содержится в капсулах в количестве 10 000, 25 000, 36 000 ЕД. Отпускается безрецептурно.
Сборник ответов на ваши вопросы
Зачем человеку нужны пищеварительные ферменты?
Ферменты помогают витаминам и минеральным веществам усваиваться в организме. Без участия ферментов не могут работать гормоны. Если у человека мало пищеварительных ферментов, то его организм плохо усваивает из пищи все полезные и необходимые вещества, возникают болезни кишечника, нарушен стул, а также есть риск сбоев в работе поджелудочной железы.
Действующие вещества
Панкреатин – это средство, которое включает в себя крахмал, стеапсин и протеаза. Поскольку эти ферменты вырабатываются исключительно поджелудочной железой, то для фармацевтических целей их добывают из данного органа у свиней и крупного рогатого скота.
Панкреатин является действующим веществом таких медикаментозных препаратов как:
Они, по сути, имеют практически одинаковые показания к применению, назначаются врачом при заболеваниях ЖКТ и поджелудочной железы:
- Гастрокардиальный синдром (болезнь Ремхельда);
- Метеоризм;
- Хронический панкреатит;
- Диарея, не вызванная инфекциями;
- Дисперсия;
- После переедания и при резком выходе из диеты.
Мезим или панкреатин: что лучше?
Мезим рекламируется производителем как отличное средство при вздутии, переедании, изжоге и тяжести в животе. Но и Панкреатин тоже способен устранить эти симптомы, поэтому ввиду более низкой цены им заменяют Мезим.
Однако между этими препаратами есть отличия
: одна таблетка Мезима содержит в себе 3500 ЕД стеапсина, 4200 ЕД крахмала, 250 ЕД протеолитических ферментов, в Панкреатине точный состав неизвестен.
Пензитал или панкреатин: что лучше?
Воздействующее вещество Пензитала – все тот же панкреатин. Таблетка Пензитала имеет следующий качественный и количественный химический состав:
- Амилаза присутствует в количестве 4500 ЕД,
- Стеапсин – 6000 ЕД,
- Протеолитические ферменты – 300 ЕД.
Пензитал отпускается в твердой форме, дозировка препарата подбирается на основании того, сколько нужно липазы для организма, с учетом необходимого количества данного фермента на 1 килограмм массы тела.
Креон или панкреатин: что лучше?
Креон еще один препарат схожий по действию с Панкреатином. Он выпускается в форме капсул, в каждой капсуле имеется строгая доза стеапсина, крахмала и протеолитических ферментов, например в Креон 100 содержится 1000 ЕД липазы, 800 ЕД амилазы, 680 протеазы.
В чем принципиальные отличия Креона от Панкреатина:
По этой же причине не стоит пить Креон без назначения врача, для профилактики и при переедании. В таких случаях лучше отдать предпочтение Панкреатину.
За что отвечают активные ферменты
- В состав панкреатина входят три основных фермента: амилаза, липаза и протеаза. Первый фермент отвечает за расщепление углеводов на моносахариды и их производные.
- Липаза ответственна за процесс жировых расщеплений. Именно её количество определено в обозначении средств: чем выше число, тем сильнее и эффективнее лекарство.
- Протеаза работает с белками, содержащимися в кусочках пищи, расщепляя их до аминокислот и пептидов.
Если норма собственных ферментов снижена, активные вещества медицинских средств помогают восполнить их недостаточность и нормализовать процесс пищеварения.
Фармакология действующего вещества такова, что они помогают организму справиться с проблемой, минуя кровоток.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Входящие в состав препарата ферменты (химотрипсин, липаза, трипсин, альфа-амилаза) улучшают функциональное состояние системы пищеварения, способствуют расщеплению жиров до жирных кислот и глицерина, белков – до аминокислот, крахмала – до моносахаридов и декстринов. Продукты расщепления посредством панкреатических ферментов всасываются в кишечнике или непосредственно, или после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Лекарственная форма Эрмиталя обеспечивает полное высвобождение в желудке резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы с последующим мелкодисперсным их перемешиванием с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением в двенадцатиперстной кишке ферментов из микротаблеток.
В кровь ферменты поджелудочной железы не всасываются. Они, подобно белкам, инактивируются и перевариваются в кишечнике путем протеолиза и аутолиза.
Показания к применению препаратов
Оба средства помогают при:
- циррозе печени;
- муковисцидозе, когда железа выделяет недостаточное количество ферментов;
- хронической форме панкреатита;
- проблемах с желчевыводящими путями и их непроходимости;
- раке поджелудочной железы;
- нарушении пищеварения на фоне частичной резекции желудка;
- воспалениях желудка и органов ЖКТ в хронической форме;
- дисбактериозе и нарушениях диеты, жевательной функции, связанных с сидячим образом жизни и местом работы.
Сравнение эффективности Эрмитали и Микразима
Эффективность у Эрмитали достотаточно схожа с Микразимом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Эрмитали более выраженный, то при применении Микразима даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Эрмитали и Микразима примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Как употреблять Эрмиталь и Креон
Согласно инструкции по применению обоих препаратов существует общее правило приёма лекарственных средств, содержащих активные ферменты.
- Капсулу необходимо проглотить, не нарушая целостности оболочки и не рассасывая её.
- Следом надо выпить обычную воду в большом количестве (не менее половины стакана). Активный фермент должен попасть в тонкую кишку, чтобы начать в ней своё действие. Иначе, можно повредить слизистую полость рта и пищевода.
Пить воду необходимо на протяжении всего курса приёма лекарства. Обильное количество жидкости помогает обмену веществ и нормализации стула.
Употреблять лекарства следует во время еды или сразу после неё, по одной – две капсулы за раз. Дозировку и длительность курса определяет доктор в зависимости от наличия заболевания, его симптоматики и тяжести протекания.
Инструкция по применению эрмиталя
Краткое описание
Эрмиталь – ферментный препарат для использования в гастроэнтерологии. Лекарственным сырьем для изготовления препарата является вытяжка из поджелудочной железы свиньи, из которой получают стандартизированный высокоактивный панкреатин в виде микротаблеток, устойчивых к агрессивному воздействию желудочных ферментов. Эрмиталь призван восполнить нехватку ферментов поджелудочной железы. Обладает протеолитическим (расщепляет белки до аминокислот), амилолитическое (расщепляет углеводы до декстринов и моносахаридов), липолитическим (расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот) эффектом. Нормализует функциональное состояние гастроинтестинального тракта, улучшает пищеварение. Активные компоненты препарата в форме микротаблеток полностью высвобождаются из капсулы в желудке и затем перемешиваются с жидким или полужидким содержимым пищеварительного тракта. Эрмиталь показан как здоровым лицам для улучшения пищеварения при погрешностях в рационе, так и пациентам с недостаточностью поджелудочной железы различной этиологии (вследствие кистозного фиброза, прогрессирующего воспалительного процесса в поджелудочной железе, хирургической операции, заключающейся в удалении поджелудочной железы, злокачественного новообразования в поджелудочной железе и т.д.). Компоненты Эрмиталя не абсорбируются из пищеварительного тракта и не попадают в кровь. Эрмиталь не применяется у лиц с повышенной чувствительностью к поджелудочным ферментам, с острым воспалением поджелудочной железы, в период беременности и лактации.
При приеме Эрмиталя в субмаксимальных дозах необходимо тщательно отслеживать состояние пациента на предмет развития у него аномальных симптомов и нежелательных побочных реакций со стороны гастроинтестинального тракта. Доза определяется в индивидуальном порядке в зависимости от клинической ситуации и рациона питания пациента. Капсулу можно вскрывать, смешивая содержимое с жидкой пищей, а можно проглатывать целиком. Оптимальное время приема – во время еды вместе с обильным количеством жидкости. Превышение рекомендованной в инструкции по применению дозы должно быть санкционировано врачом. Во время медикаментозного курса следует значительно увеличить дневное потребление жидкости. Эрмиталь обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, раздражение слизистой в области ануса, диспепсические расстройства (тошнота, понос, эпигастральные боли). При совместном приеме с фолиевой кислотой и препаратами железа может замедлять их всасывание. Эрмиталь снижает эффективность таблетированных противодиабетических средств Глюкобай (акарбоза) и Мигнар (миглитол). Клинические исследования показали, что по эффективности Эрмиталь сопоставим с Креоном.
Фармакология
Ферментный препарат. Эрмиталь содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке.
Ферменты поджелудочной железы не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза.
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, продолговатые; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный; содержимое капсул — микротаблетки, покрытые пленочной оболочкой беловато-серого цвета, выпуклые; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Сходство препаратов
- Креон и Эрмиталь – аналоги немецкого происхождения. Это позволяет врачам правильно применять средства на практике для лечения болезней органов ЖКТ.
- Медикаменты имеют одинаковое действующее вещество – панкреатин животного происхождения, выделенный из панкреатического сока поджелудочной железы свиньи.
- Оба средства выпускаются в кишечно растворимых капсулах, в трёх видах, в зависимости от содержания липазы. Эрмиталь 36 000 по своему действию более сильный, чем Креон 40 000. Два других вида обоих препаратов содержат соответственно 10 и 25 тысяч единиц липазы.
- Правила приёма лекарств одинаковы. При нарушении целостности капсулы до момента попадания её в тонкий кишечник, действие активного вещества может снизиться и навредить слизистым оболочкам, не участвующим в процессе переваривания и расщепления пищи. Образовавшиеся язвы будут заживать долго и мучительно.
- Противопоказания лекарств идентичны и оказывают одинаковые побочные эффекты на человеческий организм.
- Оба препарата можно назначать детям для восстановления пищеварения после приступов сильного поноса. Лечение панкреатической недостаточности при муковисцидозе у малышей также осуществляется любым из средств.
Особые указания
При продолжительном лечении рекомендуется принимать препараты на основе железа.
При приеме ферментов в больших дозах во время терапии муковисцидоза возможно развитие колита, стриктуры слепой или подвздошной кишки.
Беременность и лактация
Лекарства можно принимать на этапе вынашивания и кормления грудью. Корректировка дозы не требуется.
Детский возраст
Креон назначается детям старше 1 года. Медикамент дается грудничкам при постоянных коликах, запоре или поносе с частичками непереваренной пищи, вздутии живота. Эрмиталь назначается при муковисцидозе детям младше 4 лет. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка. При других патологиях медикамент показан детям с 4 лет.
Пожилой возраст
Препараты используются для лечения пожилых пациентов при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Чем Креон отличается от Эрмиталя
- Эрмиталь является дешёвым аналогом Креона. Соотношение цен на средства примерно 1 : 2. Следовательно, 50 капсул Эрмиталя 25 000 ЕД будет иметь такую же стоимость, как 20 капсул Креона с тем же количеством липазы.
- Креон содержит разнообразие вспомогательных веществ.
- При заместительной ферментотерапии чаще других средств используют Креон. Он помогает вылечить детский муковисцидоз, справляется с нормализацией количества ферментов у пожилых людей.
- При одновременном приёме с фолиевой кислотой Эрмиталь снижает уровень всасывания последней.
- Креон не рекомендуют принимать с железосодержащими лекарствами, чтобы фермент не мешал правильному усвоению железа. Антацидные вещества наоборот уменьшают эффект от приёма ферментированного средства.
- Для правильного употребления необходимо выждать интервал в 30-40 минут между приёмом несовместимых препаратов.
Как действуют на организм
Основное вещество препаратов – панкреатин, который представляет собой сочетание протеазы, липазы и амилазы. Несмотря на это, они действуют по-разному. Микразим – лекарство, относящееся к пищеварительным ферментным средствам. Панкреатин относится к группам ферментов и антиферментов.
Разница между ними в дозировке главного компонента.
У двух данных препаратов идентичное фармакологическое действие. Средства помогают нормализовать процессы пищеварения:
- Фармакодинамика: состав начинает действовать примерно через 30-40 минут после приема.
- Фармакокинетика: медикаменты не боятся желудочной кислоты, активируются в кишечнике, где и начинают действовать.
Побочные реакции организма и противопоказания к приёму средств
Если у человека наблюдается аллергическая реакция на свинину, запрещается принимать любой из препаратов. Это же касается индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к одному из основных или вспомогательных компонентов Эрмиталя и Креона.
- В период обострения хронического панкреатита и при остром панкреатите лекарства принимать нельзя.
- Побочные реакции на передозировку лекарств носят одинаковый характер. При сильной передозировке уровень мочевой кислоты в моче и крови может быть завышен, вследствие чего может развиться фиброзная колонопатия.
- Аллергия способна проявиться в виде крапивницы и кожного дерматита, в редких случаях – анафилактическим шоком.
Возможна реакция со стороны ЖКТ: тошнота, понос, запор и боли в животе. При сравнении опытных результатов жалобы на сбой в работе органов чаще проявлялись при терапевтическом переходе на Эрмиталь. Однако, следует учесть, что аналогичные симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием.
4Отзывы врачей
По мнению медицинских сообществ, при выборе препаратов с энзимами необходимо отдавать предпочтение лекарствам 4 поколения. Они обладают высокой биодоступностью и эффективностью, быстрее снижают стеаторею, лучше снимают боли и симптомы диспепсии.
Ольга К., терапевт, г. Сочи
Лекарства за короткий срок полноценно восстанавливают функцию пищеварения, уменьшают выраженность симптомов поражения органов ЖКТ, хорошо сочетаются в комбинированной терапии с другими лекарствами. Побочные эффекты не наблюдала.
Лев Р., гастроэнтеролог, г. Липецк
Появление ферментных препаратов в минимикросферах и минитаблетках повысило эффективность заместительной терапии.
Эти лекарства не назначают при остром панкреатите и обострении хронической формы болезни.
Сравнение побочек Эрмитали и Микразима
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Эрмитали состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Микразима. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Эрмитали схоже с Микразимом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Панкреатин или Панзинорм
Производитель: КРКА, Словения
Форма выпуска: капсулы
Состав: панкреатин
Панзинорм – заменитель Панкреатина в капсулах, производящийся в Словении. Цена дешевого аналога Панкреатина зависит от дозировки – в среднем варьирует от 140 до 310 рублей. Препарат доступен населению и эффективен.