Наши эксперты: заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета Сеченовского университета, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Сеченовского университета, председатель Российского общества колоректальных хирургов, доктор медицинских наук Пётр Царьков;
заведующий колопроктологическим отделением краевой клинической больницы № 1 города Краснодара, главный колопроктолог Краснодарского края Вадим Половинкин;
почётный профессор хирургии медицинской школы Кека, Университет Южной Калифорнии (США), Роберт Бирт;
руководитель проктологического подразделения Университетского госпиталя Женевы (Швейцария) Бруно Роше.
Особенности лечения наружного геморроя
Варикозное расширение сосудов подкожной клетчатки на выходе из прямой кишки называется наружным геморроем. Наружные узлы похожи на мягкие мешочки, выпячивающиеся под кожей промежности вокруг анального отверстия.
В отличие от наружного, при внутреннем геморрое венозные узлы находятся внутри анального канала. Со 2 стадии внутреннего геморроя узлы выпадают из заднего прохода. Сначала они вправляются самостоятельно или с помощью рук. Потом, на 4 стадии, выпавшие венозные узлы внутреннего геморроя вправить уже невозможно.
При наружной форме болезни геморройные шишки изначально группируются снаружи анального прохода, выпирая под кожей. Они могут быть более или менее заметны, в зависимости от степени наполнения кровью. Кровотечение при наружном типе болезни нечастое и необильное. Осложнениями заболевания считают тромбоз, воспаление шишек, сопровождаемые сильной болью.
Лечить наружный геморрой в домашних условиях нужно, направив усилия на борьбу с застоем крови, устранение тромбоза и воспаления наружных шишек. Навсегда избавиться от наружного геморроя возможно только оперативно. Малоинвазивное вмешательство по удалению геморройных шишек проходит амбулаторно, под местным наркозом. В домашних условиях можно лишь сдерживать симптомы наружного заболевания применением лекарственных средств и сменой образа жизни.
Современные методы лечения
Фармакология и медицина шагнули вперед и позволяют пациентам не страдать от боли, зуда и выпадения прямой кишки. На первых стадиях развития геморроидальной болезни вполне могут помочь народные средства лечения. Это ванночки, компрессы, свечи.
На более поздних стадиях придут на помощь современные малоинвазивные методы: склеротерапия вен ультразвуком и лазером, лигирование проксимальных сосудов, фотокоагуляция. В крайнем случае на помощь придет хирургическое вмешетельство под местной анестезией. Не стоит бояться таких радикальных методов — они совершенно безболезненны и безопасны. Они позволяют в кратчайшие сроки повысить качество жизни пациентов и уменьшить вероятность возникновения осложнений.
Мази
Самостоятельно избавиться от симптомов наружного геморроя в домашних условиях помогут мази. Препараты в мазевой форме легко использовать, они быстро оказывают лечебное действие, наиболее эффективны для лечения внешних геморройных шишек в домашних условиях.
Ауробин
Вылечить наружный геморрой в домашних условиях помогут мази с усиленной рецептурой.
Одна из лучших мазей для домашнего лечения наружного геморроя – Ауробин – имеет многокомпонентный состав:
- преднизолон – глюкокортикоидный гормон, борется с воспалением геморроидальных шишек, уменьшает зуд и отёк;
- лидокаин – местный анестетик, быстро вылечит болезненность воспалённых узлов в домашних условиях, блокировав на время передачу нервного импульса из очага воспаления;
- декспантенол – активирует процессы заживления кожи промежности и слизистой прямой кишки;
- триклозан – антибактериальное и противогрибковое средство;
- макрогол – вещество, притягивающее молекулы воды, увеличивающее объём каловых масс для борьбы с запорами.
Мазь Ауробин применяют от наружной формы заболевания, а также для лечения анальной трещины в домашних условиях.
Прокто-Гливенол
Однородный белый крем Прокто-Гливенол облегчит лечение внешнего геморроя в домашних условиях. Комбинированный препарат поможет в домашних условиях, если внезапно вышел внешний геморрой. Трибенозид в составе мази снижает проницаемость капилляров, уменьшая отёчность промежности. Лидокаин снимет болезненность, зуд. Рекомендуется использовать при домашнем лечении уплотнения и напряжения внешних шишек. Не применяют Прокто-Гливенол у беременных на I триместре.
Проктозан
Иногда жизненная ситуация требует быстро справиться с геморроем в домашних условиях. Особенно нуждаются в эффективном лечении от наружного геморроя в домашних и дорожных условиях мужчины – водители на дальних рейсах. Мазь Проктозан используют в домашних условиях при обострении заболевания.
Действие средства обусловлено активными веществами:
- буфексамак – нестероидное противовоспалительное средство, снижает отделение экссудата, уменьшает отёк и гиперемию анальной области;
- субгаллат висмута – дезинфицирует, подсушивает, снижает болевую чувствительность;
- диоксид титана – ускоряет проникновение лекарственных веществ сквозь кожный эпителий;
- лидокаин – на время устраняет боль.
Проктозан обладает гарантированным обезболивающим, противовоспалительным влиянием на наружные шишки.
Левосин
Мазь Левосин применяют на стадии острого, обширного воспаления. Назначение Левосина целесообразно при лечении наружного геморроя в домашних условиях, когда шишки болезненные, плотные, напряжённые.
Читайте также:
Левосин – препарат с мощным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет состав из антибиотика левомицетина, сульфаниламида, заживляющего вещества метилурацила и сильного анестетика тримекаина. Способствует рассасыванию отёка, борется с микробами, уменьшает размер и наполненность шишек.
Безорнил
Лечить геморрой в домашних условиях у женщин, вынашивающих плод или кормящих ребёнка грудью, нужно эффективными, но безопасными средствами. Гомеопатическая мазь Безорнил на натуральной основе используется ректально или наружно у беременных и кормящих для лечения внешнего геморроя. Содержит природные минералы и ланолин, как мазевую основу. Проявляет асептическое, противоотёчное, заживляющее, анальгезирующее влияние на кожный и слизистый покров.
Календула, Гамамелис, Эскулюс
Линейка гомеопатических мазей от фирмы МосФарма на базе растительных экстрактов подходит для смягчения симптомов наружного геморроя у женщин. Биологически активные компоненты мазей устраняют воспалительную реакцию, укрепляют сосуды, успокаивают раздражение слизистой.
К достоинствам мазей из экстрактов растений относится их натуральный, безопасный состав, низкая цена. Недостатком является узкий спектр лечебного действия – они устраняют признаки заболевания в домашних условиях только на начальной стадии.
Гепариновая
Лечить внешний геморрой, осложнённый тромбозом, поможет Гепариновая мазь. Гепарин натрия способствует растворению старых тромбов, предотвращает образование новых. Бензоникотиновая кислота увеличивает проницаемость сосудистой стенки, облегчая доступ гепарина к тромбу. Бензокаин снижает местную чувствительность, притупляя боль.
Мази применяют утром и на ночь после дефекации с последующим обмыванием анальной области водой с мылом. Мазь наносится непосредственно на шишки геморроя или сначала распределяется по ватному диску, который накладывают на больное место. Лечение наружного геморроя мазями длится 7-10 дней. Если по истечению этого срока улучшений нет, симптомы заболевания усугубляются, необходимо обратиться к врачу колопроктологу.
Обратите внимание, что на любой компонент мази, даже самый натуральный, возможна аллергическая реакция. Перед первым использованием проведите тест на чувствительность, нанеся каплю мази на запястье.
Как вылечить геморрой без операции: теория и практика
Методов лечения геморроя без операции много. Лечение проводиться в нескольких направлениях. В организме необходимо устранить венозную болезнь.
А «на месте» — необходимо убрать локальное воспаление в зоне ануса, стимулировать рассасывание выпирающих шишек. Опишем подробно, как и чем можно этого добиться.
Безоперационное лечение геморроя: восстанавливаем ток венозной крови
Эффективное лечение геморроя без операции возможно только после нормализации венозного кровотока.
Тромбозу кровеносных сосудов, формированию застойных явлений в венах способствуют несколько патологических факторов:
-
Читайте также:
- Густая кровь с большим количеством липидных клеток (холестерина), которая застаивается в венах.
- Снижение эластичности стенок венозных сосудов и капилляров (частой причиной являются липиды (жиры, холестериновые отложения) в сосудистых тканях). При потере эластичности сосуды недостаточно эффективно сокращаются, плохо проталкивают кровь, что также формирует застойные явления.
- Спазм венозных сосудов — обычно возникает на фоне стресса, страха, негативных эмоций. Спазм касается венозных русел и всей кровеносной системы, мышечных волокон.
Чтобы излечить геморрой, необходимо убрать действие перечисленных факторов.
Что для этого надо сделать
- Чтобы нормализовать состав крови, привести в порядок сосуды, необходимо очистить их от холестерина (от его низкомолекулярной формы).
- Народная медицина предлагает для очистки крови пить свежевыжатые овощные соки (тыква, морковь, сельдерей, свекла). Употреблять лимон, чеснок, травы в виде отваров или перемолотых порошков (семя укропа, расторопши, корень одуванчика, лопуха, крапива, шиповник, хвоя).
- Из препаратов традиционной медицины – используют те же средства, которые лечат атеросклероз. Это – Корбаланс, Кавитон, Кардиомагнил, витамины. Также используются препараты от тромбофлебита (застоя и тромбирования венозного кровотока). Их действие направлено на снижение свёртываемости крови, её разжижение. Это – антикоагулянты (аспирин, витамин С, дикумарин, фенилин), медицинские пиявки.
- Обязательный фактор очистки крови и сосудов — питание (с минимальным количеством жиров и достаточным количеством овощей, сезонных фруктов).
- Питьевой режим (до 2 л воды в день)
- Гимнастика, физическая активность (пешие прогулки, бег трусцой, занятия в спортивном зале).
Таблетки
Эффективные методы и схемы лечения наружных геморройных узлов в домашних условиях включают приём таблеток для укрепления сосудистой стенки, уменьшения отёков, стимуляции венозного оттока. Применяют таблетки у взрослых и только по назначению врача.
Убрать наружный геморрой помогут препараты:
- Венарус;
- Диосмин;
- Антистакс;
- Детралекс;
- Троксевазин;
- Троксерутин;
- Венорм;
- Ангионорм.
Благодаря тонизирующим веществам из таблеток улучшается циркуляция крови прямой кишки, снижается размер шишек, уменьшается выпот воспалительного экссудата.
Обострение проблемы. Симптомы
Прошло еще 12 лет. Анус не доставлял мне особых проблем. До путешествия на Кубу. Вот тогда-то, после длительного перелета и несвоевременного хождения в туалет (не подумайте, не из-за санитарных условий, с этим все было хорошо, но из-за физиологических особенностей, таких, что я не могу сходить в любом месте) я и начала чувствовать все прелести заболевания.
- Ощущения «что это у меня там такое?» — постоянно мешает выпадающая кишка.
- Резкая боль при вытирании после дефекации. Даже, я бы сказала, невозможность вытирания. Ощущения от бумаги, как от наждака. Дома, поскольку санузел у меня совмещенный, пользовалась душем. Но сходить по-большому где-то вне дома представлялось серьезной проблемой.
- В связи с этим приходилось «терпеть», возникал застой каловых масс, и акт дефекации впоследствии причинял жуткую боль.
- Кашель? Высмаркивание? Чихание? Эти обычные при простуде вещи тоже вызывают физические страдания. Вываливающийся кусок ректума напомнит, что вы неполноценны. И справиться с ним, втянуть в себя не получится. Только вправлять, но это тоже болезненно.
- Постоянно или временами сочащаяся кровь. Приходится подкладывать ватный диск, смазанный ранозаживляющей мазью (хорошо, что обходилось без прокладок). И тут я вспомнила, что когда папа еще ходил, он терял, бывало, по квартире кусочки ваты…
- Специальные свечи, мази и кремы не помогают. Нулевой эффект. Свечки из картошки или кусочков льда тоже. Пропади она пропадом, и обычная, и народная медицина.
Свечи от наружного геморроя
Победить наружный геморрой под силу комплексному методу лечения в домашних условиях, основой которого являются свечи. Ректальные суппозитории обезболивают, уменьшают воспаление, снижают отёчность, способствуют растворению тромбов.
При наружном типе геморройных шишек помогут:
- свечи Гепатромбин Г – применяют в домашних условиях при тромбозе внешних узлов. Гепарин натрия стимулирует фибринолизирующие ферменты к растворению тромба. После устранения закупорки расширенного сосуда уменьшается болезненность, отёчность, покраснение и дискомфорт промежности;
- суппозитории Натальсид – имеют натуральный безвредный альгинат натрия как действующую основу. Обладают обволакивающим, успокаивающим действием. Показаны при наружном геморрое у женщин для удаления воспалительного процесса, остановки капиллярного кровотечения, уменьшения зуда анального отверстия;
- комбинированные свечи Гинкор-Прокто – принесут облегчение мужчинам, страдающим от геморроя и простатита. Сильнодействующий экстракт дальневосточного дерева гинкго укрепляет сосуды, стимулирует регенерацию тканей, устраняет застойные явления органов малого таза;
- свечи с облепиховым маслом – прекрасный природный антисептик, анальгетик, активатор процессов восстановления слизистых и кожных покровов. Если некстати вышли геморройные шишки, свечи с облепиховым маслом снимут боль, отёк, зуд в домашних условиях.
Ректальные суппозитории используют для лечения в домашних условиях после дефекации и гигиенических процедур. При острых признаках наружного заболевания свечу неглубоко вводят утром и на ночь. После снятия сильных симптомов используют поддерживающую дозу по одной свече за сутки. Курс лечения ректальными суппозиториями составляет одну-две недели.
Что такое дезартеризация?
Дезартеризация представляет собой безоперационное удаление узлов. Хирург в процессе малоинвазивного вмешательства находит все питающие узел артерии и пережимает их.
Из-за отсутствия питания геморроидальные узлы постепенно уменьшаются и усыхают, а пациент возвращается к полноценной жизни. Длится операция примерно полчаса, но иногда доходит до часа. Все зависит от количества узлов и артерий, которые их питают.
Процедура характеризуется высокой степенью эффективности на 2, 3 стадии геморроя. Возможно проведение дезартеризации на четвертой стадии при отсутствии воспалительных процессов и серьезных противопоказаний.
Преимущества процедуры:
- минимальная болезненность.
- Короткая длительность.
- Высокая эффективность.
- Малое количество осложнений.
- Минимальная вероятность рецидивов.
Процедура не получила широкого распространения только из-за ее высокой стоимости и малого количество хирургов, специализирующихся на дезартеризации. Если имеется возможность, лучше прибегнуть к такому вмешательству, чем потом иметь дело с полноценной операцией.
Дезартеризация геморроидальных узлов
Основные противопоказания
Как и у любого вида вмешательства, у дезартеризации имеются свои противопоказания:
- беременность.
- Лактация.
- Гнойные заболевания кишечника.
- Парапроктит.
- Острый тромбоз.
Процедуру проводят после снятия острого воспаления и полного излечивания гнойного заболевания. Когда удается добиться стойкой ремиссии, проводится дополнительное обследование – и лечащий врач принимает окончательное решение.
Как она проводится?
- Сначала больному назначается обследование, которое включает сдачу анализов крови, рентген грудной клетки и ЭКГ.
- Обязательна консультация проктолога, который оценивает риски и возможные осложнения после вмешательства.
- Когда пациент допущен к дезартеризации, ему составляется строгая диета. Необходимо ограничить употребление мучных изделий, сладостей и острой пищи.
- За несколько часов до процедуры ставится клизма или за 4 часа до вмешательства принимается Фортранс.
- Когда кишечник очищен, вводится местная анестезия.
- Больного укладывают на кушетку, а в анальное отверстие вводят аноскоп, которым исследуют артерии.
- Каждую артерию находят и пережимают специальной саморассасывающейся нитью.
- Затем производится подтяжка узлов, после чего пациент еще 2-3 дня находится под наблюдением в дневном стационаре.
- На протяжении восстановительного периода рекомендуется легкая диета. Уже через 3 дня человек возвращается к полноценной жизни, а болевые симптомы быстро исчезают.
Чем раньше начато лечение геморроя, тем более успешным оно является. При обращении к специалисту на первых стадиях удается избежать оперативного вмешательства и уменьшить сроки реабилитации.
Также своевременное лечение позволяет избежать осложнений, которые представляют опасность для жизни больного. При первых же симптомах геморроя следует посетить проктолога, который подберет эффективную схему лечения. И тогда человеку не придется задумываться о проведении операции или поиске альтернативных схем лечения.
Ванночки
Действенным способом вылечить геморрой в домашних условиях признаны ванночки с отварами лекарственных трав. Лучшим средством для ванночек, по отзывам больных наружными геморройными узлами, считается отвар ромашки.
Целебный ромашковый отвар обеззараживает анальную область, стимулирует заживление, снижает напряжение и болезненность при лечении наружного геморроя в домашних условиях.
Для приготовления отвара 4 столовых ложки сухого ромашкового цвета заваривают литром кипятка, настаивая час под полотенцем. Через час наполняют процеженным отваром ромашки тазик, добавляют воды до 3 литров. Температура ванночки – 36-38°С. Сидеть для лечения в домашних условиях нужно 5-10 минут. Желательно делать ванночки перед сном курсом из 10 процедур. После ванночки анус промокнуть салфеткой, смазать маслом облепихи.
О заболевании
Выпячивание, набухание вен, которые кровоснабжают прямую кишку, называют геморроем. Чаще всего, если речь заходит об этом заболевании, люди представляют себе ряд характерных симптомов: болезненность при походах в туалет или при натуживании, выпадение узловатых шишек, кровянистые выделения в кале.
Если речь идет о геморрое, то первыми на ум приходят именно видимые взору шишки в области анального отверстия, однако все не так просто.
Не все люди знают, что геморрой имеет две основных формы – внутренний и внешний. С внешним геморроем все понятно: о его проявлениях обычно хорошо всем известно, как и о методах диагностики и способах лечения. С внутренним геморроем все сложнее.
Внутренний геморрой невидим при визуальном обследовании, так как шишки расположены в полости прямой кишки и могут выходить наружу только в запущенных случаях заболевания.
Данный вид болезни сложнее диагностируется и лечится несколько иначе. Например, вылечить внутренний геморрой при помощи народных рецептов несколько сложнее, так как не все они рассчитаны на прямое попадание к месту патологии.
Внутренний геморрой в некоторых случаях включает в себя и проявления снаружи, тогда заболевание носит название комбинированного и подход к его лечению комплексный.
Примочки
Народные рецепты лечения наружного геморроя предлагают разнообразные примочки и компрессы с целительными растительными экстрактами. Среди растений, которыми можно в домашних условиях лечить наружные геморройные шишки, выделяется алоэ.
Неприхотливый комнатный суккулент обладает неоспоримыми достоинствами:
- борется с опухолью;
- устраняет бактериальное обсеменение;
- смягчает и заживляет кожу;
- укрепляет сосуды;
- уменьшает отёк;
- стимулирует местный обмен веществ.
Лечение наружных узлов с помощью алоэ осуществляют в домашних условиях по определённому рецепту. Свежесрезанные мясистые листья алоэ промыть, мелко порезать ножом. Две столовые ложки измельчённого алоэ положить в эмалированную посуду и залить 300 мл воды температурой 50°С. Прикрыть крышкой и томить на водяной бане 20 минут. Полученный настой остудить, процедить. Промокнуть настоем алоэ вчетверо сложенный бинт, наложить на шишки внешнего геморроя на 15 минут. Повторять процедуру до 4 раз за сутки до исчезновения симптомов. Оставшийся настой алоэ заморозить и применять как ледяные свечи для лечения в домашних условиях.
Симптомы заболевания: как понять, что это именно геморрой?
Зуд вокруг сфинктера, небольшое выделение крови во время опорожнения кишечника, частые запоры… Все эти симптомы с вероятностью 90 % говорят о том, что у человека начальная стадия развития геморроидальной болезни.
Многие пациенты считают, что они больны модной нынче болезнью — паразитарной инвазией. Люди выискивают у себя паразитов, лишь бы не признавать очевидное. На самом деле можно вполне успешно провести лечение геморроя народными средствами. Отзывы о них положительные, эти методы мы рассмотрим чуть ниже.
Существуют четыре стадии развития геморроидальной болезни:
- узлы маленькие (0,5–1,0 см в диаметре), практически никак себя не проявляют;
- определяются первые признаки геморроя: кровь на туалетной бумаге, зуд и боль. На этой стадии, как правило, пациент находит у себя геморроидальные узлы и испытывает шок ;
- узлы уже не вправляются сами после выпадения, приходится их «ставить на место» пальцем;
- отсутствие возможности вправить выпавшие узлы — они постоянно увеличиваются, пациент испытывает боль и зуд, прогрессирует сильный воспалительный процесс. На этой стадии без хирургического вмешательства уже не обойтись.
Отзывы о средствах лечения геморроя разнятся: кто-то хвалит компрессы, кто-то свечи. Практически всем помогают компрессы из сока сырого картофеля. Женщинам в основном приходятся по вкусу рецепты настоев с медом и прополисом.
Комплексное лечение — единственный шанс
В состав комплексного лечения геморроя, с целью избавиться от заболевания быстро и надолго входят следующие компоненты:
- Обращение к врачу, чтобы он подтвердил диагноз, определил вид и стадию геморроя и сделал необходимые назначения.
- Определение и устранение возможного сопутствующего заболевания. Например, причина может таиться в желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре или в поджелудочной железе.
- Устранение запора. Стул должен иметь нормальную консистенцию и носить регулярный характер.
- Соблюдение диеты: питание должно включать в себя растительные волокна и жидкость в большом количестве.
- Восстановление или обеспечение активного образа жизни.
- Соблюдение элементарных правил гигиены: мягкая туалетная бумага, влажные салфетки и прохладная вода.
