Лечение рубцово-язвенной деформации двенадцатиперстной кишки

Почему появляется деформация

Если у больного повреждены только поверхностные слои кишечника, то есть на них образуются эрозии, то процесс заживления происходит без образования рубцов. У пациентов, страдающих от язвы, раны более глубокие, доходят до мышечной ткани. Но если больной соблюдал все рекомендации врача, язвенную болезнь хорошо пролечили, то там, где была язва, образуется небольшой линейный дефект, который не влияет на функционирование кишечника.

Когда болезнь не лечили, пациент не желал соблюдать диету, а язв на поверхности было множество, верхний отдел кишечника будет покрываться соединительной тканью, которая появляется на месте дефекта, а такая ткань отличается от той, что была здесь до появления рубца.

Кишечник такого больного сильно меняется и уже никогда не восстановится. Рубцы деформируют луковицу 12-перстной киши. Образовавшаяся соединительная ткань начинает стягивать этот отдел кишечника, и он деформируется.

Лечение луковичной язвы

Язвенное состояние ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь недуг может поразить и остальные органы, симптомы могут стать еще более неприятными и опасными, может появиться злокачественная опухоль. Не рекомендуется лечить язву какими-либо народными средствами, чтобы не нанести непоправимый вред своему организму. Лечение этого недуга следует возложить на врача — гастроэнтеролога, который не только выявит причины появления язвы, но и займется их устранением комплексом наиболее эффективных мер.

Процесс лечения направлен на устранение воспаления, ликвидацию бактерии Хеликобактер пилори и защиту луковицы двенадцатиперстной кишки от возможных повреждений соляной кислотой.

enterologdoma.ru

Почему деформируется луковица 12-перстной кишки

Двенадцатиперстная кишка состоит из 4 отделов. Если рассматривать верхний отдел кишечника на рентгеновских снимках, то видно, что его часть напоминает по форме шар или луковицу. Поэтому эту часть назвали «луковица 12-перстной кишки».

Как избежать этого заболевания?

Это состояние является осложнением язвы луковицы. Соответственно самый лучший способ избежать его — избежать язвы и язвенной болезни. Об этом читайте в соответствующем разделе нашего сайта. При возникновении язвенного поражения необходимо адекватно его пролечить, выполнять все указания лечащего врача. Ни в коем случае не нарушать диету, не пропускать прием лекарственных препаратов. И тогда, вероятнее всего, грубой постязвенной деформации удастся избежать.

0 из 9 заданий окончено

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

1. Нет рубрики 0%

1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов. Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака? Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

Чем опасна деформация

Выделяют компенсированную и декомпенсированную непроходимость кишечника. В первом случае, то есть если непроходимость компенсированная, проход кишечника значительно сужается, но не перекрывается целиком, поэтому он может частично справляться со своей работой.

Если же это декомпенсированая проходимость, диаметр просвета менее 0,5 см или же он отсутствует. Такому пациенту необходимо срочно сделать операцию.

Чем грозят рубцы?

Придерживаясь специальной диеты и принимая нужные медикаментозные препараты, человеку не нужно ни о чем беспокоиться. Однако если игнорировать эти требования, последует ряд осложнений. Прежде всего, это нарушения и сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Все это сопровождается болями в животе, поносами и запорами.

Самое неприятное последствие – непроходимость кишечниками. Существуют два вида непроходимости. При первом остается небольшое пространство, через которое проходит переваренная пища, во втором случае такого пространства нет, необходимо только оперативное вмешательство.

Симптомы заболевания

Рубцово язвенная деформация луковицы 12 перстной кишки может быть опасна, особенно если больной не заботится о своем здоровье и пренебрегает советами врача. Но если пациент вовремя пройдет курс лечения, не откажется от диеты и других рекомендаций доктора, деформированная ткань луковицы ДПК вскоре распрямится, и кишечник сможет работать нормально. Тогда у больного не появятся неприятные симптомы. Они беспокоят только тогда, когда соединительная ткань стягивает просвет между двумя органами.

Фаза компенсации

У больного уже имеются нарушения по продвижению пищевого комка, из-за того что деформирована луковица 12- перстной кишки. Однако эти изменения незначительны, пища задерживается всего на 6-8 часов. Но у больных появляется ряд неприятных симптомов:

• возникает чувство тяжести, которое беспокоит после еды;
• пациенты жалуются на тошноту и периодически появляющуюся рвоту;
• беспокоит кислая отрыжка;
• если у больного имеется воспаление, то могут появиться боли.

Фаза субкомпенсации

Если отделы 12-перстной кишки деформированы значительно, то пищевой комок остается в желудке намного дольше, до 24 часов. Это не может не отразиться на самочувствии пациентов:

• их беспокоит постоянное чувство тяжести, которое появляется не только после еды, а держится весь день;
• возникает отрыжка, но уже с тухлым запахом;
• у больных неприятно пахнет изо рта;
• их беспокоит частая рвота, иногда она бывает и утром, еще до того, как пациенты поели. С рвотой выходит вся съеденная пища, но с признаками брожения; может появиться субфебрильная температура;
• у больных интоксикация и дегидратация 2 степени.

Фаза декомпенсации

Что такое фаза декомпенсации? На участке рубцовой деформации полностью перекрывается просвет, у больного диагностируют кишечную непроходимость. У него также наблюдается рвота, которая очень рано приобретает каловый характер. У пациентов может незначительно вздуваться живот, беспокоят схваткообразные боли. Интоксикация и дегидратация 3 степени, дегидратация быстро нарастает.

Дегидратация – это частичное обезвоживание больного, у него нарушается водно-электролитный баланс. Если у пациента легкая степень дегидратации, то он теряет всего 5-6% воды, при средней степени – 5-10%, а при тяжелой – более 10%. Если потеря жидкости превышает 20%, то человек умирает. Поэтому больного с кишечной непроходимостью необходимо срочно доставить к врачу.

Причины появления патологии

Рубцово-язвенная деформация – следствие множественных язв. Развиваются они по одной основной причине – воздействие соляной кислоты на слизистую с последующим ее разрушением. Это происходит на фоне:

• гастрита;
• длительного приема кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
• злоупотребления алкогольными напитками;
• повторяющихся стрессов и нервных перенапряжений;
• попадания в организм бактерии Хеликобактер;
• несвоевременного лечения заболеваний органов ЖКТ;
• пренебрежения предписаний врача при гастрите.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить лечение, доктор должен провести ряд обследований, в том числе и рентгенологическое исследование 12-перстной кишки. Также необходимо лабораторное обследование, чтобы посмотреть, к чему привело обезвоживание.

Если у человека наблюдается умеренная деформация луковицы, лечение этой патологии не обязательно. Она развивается на фоне язвы, поэтому важно лечить основное заболевание, и это не только прием медикаментов, но и строгое соблюдение диеты. А через какое-то время луковица сама сможет восстановиться.

Но если больной забыл про лечение язвы, у него регулярно появляются и заживают новые ранки в области 12-перстной кишки, оставляя после себя сильные шрамы, то они могут стянуть просвет. Пища не сможет попасть в 12-перстную кишку, и самочувствие человека значительно ухудшиться. В этом случае медикаментозное лечение не поможет, больному придется ложиться на операцию. Если же просвет узкий, но пищевой комок проходит сквозь него, доктор может назначить препараты, которые снимут симптомы патологии. Тогда можно обойтись и без хирургического вмешательства.

К операции больного необходимо правильно подготовить. Ему могут сделать промывание желудка, а также ввести внутривенно препараты, которые помогут нормализовать водно-электролитный состав, белковый баланс, восстановить углеводный обмен и так далее.

Симптоматика патологии

Если человек вовремя прошел курс лечения, деформированная ткань луковицы может через время распрямиться. Двенадцатиперстный отдел кишки будет функционировать в нормальном режиме. В таком случае какие-либо неприятные симптомы будут отсутствовать.

Проявляется патология лишь на запущенной стадии. Особенно ярко выраженными становятся симптомы при сужении просвета. Характеризуется деформационный процесс следующими признаками:

• приступообразные боли в области пупка и желудка, голодные боли;
• тошнота после принятия пищи;
• колики;
• газообразование;
• изжога неприятным кислым привкусом;
• неприятный запах изо рта (особенно если просвет сильно сужен – забродившая пища может давать зловонный запах из ротовой полости);
• налет на языке;
• рвота с примесями крови – при открывшемся кровотечении.

Профилактика

Не каждый готов лечь на операцию, но другое лечение при сужении просвета не поможет. Тем, кто желает избежать хирургического вмешательства, надо лечить язву, так как деформация луковицы – это всегда осложнение данного заболевания.Что именно нужно делать?

1. Принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом.
2. Отказаться от тяжелого физического труда, активных видов спорта.
3. Чаще гулять на свежем воздухе.
4. Лучше избегать стрессов, принимать успокоительные таблетки.
5. Необходимо отказаться от вредных привычек, то есть не злоупотреблять алкоголем, не курить.
6. Очень важна диета. Больной должен питаться часто, через каждые 3 часа, есть только теплые сваренные или приготовленные на пару блюда.
7. Осенью и весной, когда возможен рецидив болезни, пройти обследование у врача.

Хорошо проведенное лечение язвы 12-перстной кишки поможет избежать такого серьезного осложнения, как деформация луковицы 12-перстной кишки. Оно иногда приводит к непроходимости кишечника, вылечить которую доктор может только при помощи операции. Стоит позаботиться о себе еще до появления осложнений, так как позже будет сложно наладить нормальную работу ЖКТ. Даже лучшие доктора пока не умеют творить чудеса, и никакие дорогостоящие препараты не смогут вам вернуть потерянное здоровье.

Симптомы рубцовой деформации ДПК

Симптоматика рубцовой деформации ДПК не является специфической и зависит от тяжести рубцевания и его типа, наличия вторичных провоцирующих обстоятельств, формирующих предпосылки к обострению процесса.

В общем случае на стадии ремиссии проблема практически не проявляет себя, в особенности, если рубцевание незначительно.

В данном контексте при инструментальном обследовании наблюдается асимметрия луковицы, вызванная частичным укорочением одного из её контуров, однако просветы органа открыты, а эвакуация содержимого проходит нормально.

Первичные, внешне диагностируемые признаки характерны для умеренных и выраженных деформаций с формированием дивертикулообразных выпячиваний, «трилистников» в рамках рубцовой конвергенции с сужением просвета до 50% и более, параллельным замедлением функции эвакуации биологического содержимого до 1 суток и более.

В данном контексте возможно следующие проявления:

• Боль в верхней области живота с иррадиацией в спину, соседние органы. Болевой синдром усиливается при длительном голодании и в ночной период времени,
• Появление отрыжки, тошноты, повышенного газообразования и кишечного дискомфорта, прочих диспепсических расстройств широкого спектра,
• Окрашивание рвотных и каловых масс кровянистыми включениями, свидетельствующими о старте внутреннего кровотечения – такой симптом напрямую угрожает жизни пациента и требует его немедленной госпитализации в условия стационара и палаты интенсивной терапии.

Помимо этого, рецидив язвенного патологического процесса на фоне ослабленных рубцовыми деформациями структур органа, иногда приводит к частичному или полному блокированию прохода к привратнику, где находится соляная кислота для желудка.

В конечном итоге это вызывает попадание субстанции в кишечник с последующей миграцией панкреатической жидкостей желчи по различным отделам ЖКТ, способствующей развитию комплексного патологического острого процесса.

Что еще почитать:

1. Симптоматика и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки Cодержание статьи:1 Классификация дуоденитов2 Хронический дуоденит2.1 Симптоматика2.2 Как лечить3 Острый дуоденит4 Последствия5 Профилактика Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки – встречается довольно часто, особенно у пациентов детского возраста. Это……
2. Симптомы и лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения Cодержание статьи:1 О заболевании2 Причины появления3 Симптомы4 Боли5 Нарушение пищеварения6 Общее ухудшение самочувствия7 Диагностика8 Лечение Хронический гастродуоденит – это заболевание, при котором воспаляется и слизистая оболочка желудка, и……
3. Симптомы и лечение катарального дуоденита Cодержание статьи:1 Причины появления болезни2 Симптомы болезни3 Диагностика4 Лечение4.1 Медикаментозное лечение4.2 Диета4.3 Народные методы лечения Катаральный дуоденит – это острый воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку 12-перстной кишки…….

Лечение луковичной язвы

Язвенное состояние ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь недуг может поразить и остальные органы, симптомы могут стать еще более неприятными и опасными, может появиться злокачественная опухоль. Не рекомендуется лечить язву какими-либо народными средствами, чтобы не нанести непоправимый вред своему организму. Лечение этого недуга следует возложить на врача — гастроэнтеролога, который не только выявит причины появления язвы, но и займется их устранением комплексом наиболее эффективных мер.

Процесс лечения направлен на устранение воспаления, ликвидацию бактерии Хеликобактер пилори и защиту луковицы двенадцатиперстной кишки от возможных повреждений соляной кислотой.

enterologdoma.ru

Прогноз

Благоприятный прогноз на выздоровление может быть в том случае, если лечение проводилось вовремя и соблюдался правильный режим питания. При несвоевременном обращении к врачу или неправильно назначенных препаратах, могут развиться серьезные осложнения: лимфофолликулярная язва, кровотечение (рвота кровью), перфорация язвы (острая боль под грудиной) и пенетрация (из-за спаек содержимое кишечника попадает в соседние органы). В каждом из этих случаев единственный вариант — это хирургическое вмешательство.

Стеноз 12-перстной кишки относится к осложнениям. После заживления имеются рубцовые изменения, что в последствии может вызвать отек и спазм. Стеноз обычно проявляется в период острой формы или после проведенной терапии. Встречается стеноз у тех пациентов, у которых язва длительное время не заживает. Сопровождается стеноз нарушением моторики кишечника и желудка.

Прогноз

Если лечение язвенной болезни прошло успешно и правильно, тогда луковица не будет деформированной, и на органе может образоваться маленький рубец. Большие язвы могут спровоцировать стягивание стенок кишечника, которое приводит к непроходимости.