Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Если у ребенка вдруг появляется понос со слизью, родителям следует насторожиться. Такое кишечное недомогание может вызываться инфекцией, неправильным питанием, аллергией. Лечить детскую диарею лучше под контролем врача. И главное – не стоит забывать о профилактике пищевых расстройств у маленьких пациентов.
Причины
Причины возникновения поноса со слизью у ребенка любого возраста могут быть различные, но особенно часто такая проблема возникает у детей до двух лет, когда в рационе малыша появляются новые продукты, реакция организма на которые может быть абсолютно непредсказуемой. Диарея не является самостоятельной болезнью – это симптом, который возникает при нарушении пищеварительных функций или развитии патологических процессов.
Жидкий стул со слизью у малыша любого возраста, в том числе и новорожденного, может появляться по следующим причинам:
- дисбактериоз, который возникает при пищеварительных нарушениях, является одной из распространенных причин возникновения поноса со слизью и запахом у маленького ребенка;
- переедание либо чередование периодов голодовки и употребления продуктов большого объема пищи;
- при резком изменении питания кормящей матери у месячного ребенка также может возникнуть понос со слизью, так как его организм еще не достаточно окреп после рождения;
- непереносимость лактозы, которая проявляется у ребенка поносом со слизью, но без температуры, при употреблении молочных продуктов;
- заражение кишечной инфекцией;
- врожденные патологические нарушения системы пищеварительного тракта;
- период прорезывания молочных зубов у малышей до двух лет;
- нерациональное введение прикорма продуктами, не подходящими по возрасту малышу; подробнее о прикорме по Комаровскому →
- перенесенные тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания у годовалого ребенка нередко вызывают понос со слизью.
Терапевтические мероприятия
Каким бы ни был ответ на вопрос, почему у детей диарея и повышенная температура, какие бы болезненные микроорганизмы ни попали в организм, как бы тяжело ни протекал недуг, эффективность лечения определяется правильностью и своевременностью принятых мер.
- Подбор лекарств . Обязателен прием препаратов с адсорбирующими свойствами. Самое простое доступное средство ─ активированный уголь. В аптеках можно приобрести «Смекту», «Неосмектин», другие медикаменты. Но при сильной диарее адсорбенты не применяются, они дополнительно обезвоживают организм.
- Дезинтоксикация желудка . Даже если нет рвоты, следует провести промывание желудка. Для этого подойдет слабый раствор перманганата калия, поможет кипяченая вода. Это собьет температуру, организм детей избавится от токсинов, будут выведены продукты распада вредных веществ.
- Регидратационные мероприятия . При лечении необходимо восстановить водно-солевой баланс. В этом поможет обильное питье соков, минеральной воды, чая. Помогают настои черники, черемухи, ромашковый отвар.
- Медикаменты для восстановления электролитного равновесия («Регидрон», «Глюкосолан»). Растворы солей принимаются после каждой дефекации. Жидкость принимается из чайной ложки, малюткам закапывать из пипетки. Для грудничков нет лучше средства, чем чаще кормить материнским молоком.
- Применение обволакивающих средств . Выхаживая ребенка, эффективно применять в лечении лекарства с вяжущими свойствами. Даже простой кисель создаст, благодаря крахмалу, защитную пленку на слизистой желудка, утихомирит боль. Из растительных средств хорошо действует овсяная каша. Фармацевтика предлагает много полезных обволакивающих препаратов, от «Альмагеля» до «Де-Нола».
- Антибиотики . Назначаются при тяжелом течении заболевания. На них у детей, особенно до 12 лет, возможны аллергические реакции.
Клинические проявления
Симптомы поноса со слизью у ребенка, которому еще не исполнилось 2 года, могут быть совершенно разными. Многообразие признаков вызвано различными причинами, приводящими к появлению слизи в стуле у новорожденных или детей старшего возраста.
Диарея – это не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на нарушение работы пищеварительной системы различной этиологии. При отравлении, помимо поноса со слизью и боли в животе, может также возникать рвота у ребенка. В таком случае организм часто указывает на то, что незадолго до болезни малыш употреблял в пищу тот или иной продукт, который мог вызвать это неприятное состояние.
При развитии поноса со слизью и кровью, обнаруживаемой в испражнениях у ребенка, зачастую можно говорить о том, что в прямой кишке есть трещины или другие повреждения. Маленький пациент жалуется на боль в заднем проходе, усиливающуюся в ходе дефекации.
Профилактика
К сожалению, родителям достаточно сложно уберечь ребенка от различных инфекционных заболеваний, так как не всегда есть возможность проконтролировать действия крохи, а также все его приемы пищи.
И все же в таком случае следует не забывать о некоторых простых правилах, которые смогут порядочно увеличить шансы на предотвращение заражения и проявления нежелательных симптомов.
- Приучайте ребенка мыть руки перед едой, следите за его гигиеной. Объясните, почему так важно дезинфицировать фрукты и овощи перед их применением;
- Следите за рационом крохи. Он должен быть сбалансированным, содержащим необходимые витамины и элементы. Также следите за совместимостью продуктов, которые даете своему малышу;
- Не забывайте, что переизбыток витаминных веществ так же плох для человеческого (а тем более детского) организма, как и недостаток. Не впадайте в крайности;
- Укрепляйте иммунитет;
- Не стоит купать ребенка в неизвестных вам водоемах;
- Старайтесь максимально следить за кругом общения ребенка. Ограничьте его контакт с больными людьми.
Теперь, зная то, что описано выше, вы сможете эффективнее бороться с такой проблемой, как понос и температура у ребенка.
Всегда помните, что предупредить болезнь лучше, чем лечить ее. Оберегайте ваше чадо, внимательно следите за его рационом, и тогда дети будут расти здоровыми и счастливыми, не давая родителям поводов для беспокойств!
Изменение цвета кала
Зачастую при отравлении появляется понос со слизью, который имеет зеленоватый оттенок, поэтому благодаря изменению окраски каловых масс можно выявить у ребенка 2-6 месяцев подобное состояние. Чаще всего именно зеленый окрас испражнений указывает на то, что малыш съел что-то несвежее и испорченное. В редких случаях такой цвет может появляться, если ребенок употреблял в пищу ярко окрашенные продукты, либо принимал антибиотики.
Однако если ребенку нет еще 5 или 6 месяцев, то при возникновении зеленого поноса со слизью в первую очередь следует исключать дизентерию и нарушение работы ферментативной системы печени. Ведь при патологическом распаде билирубина происходит окрашивание кала и обесцвечивание мочи.
Чем опасна слизистая диарея
Родителям нужно быть особенно внимательными, если у грудничка появляется понос со слизью. Кишечное расстройство с зеленым поносом может стать причиной сильного нарушения пищеварения. Но основная опасность такого недомогания – в стремительном обезвоживании. Поэтому при многократной диарее матери больного следует обратить внимание на качественное восстановление объема жидкостей в организме. И при отсутствии положительного эффекта у пациентов детского возраста обязательно обращаться за врачебной помощью.
Понос и выделения крови
Иногда у ребенка может появляться понос со слизью и прожилками крови. Наиболее распространенной причиной обнаружения кровянистых вкраплений в каловых массах является геморрой, однако в раннем детском возрасте это достаточно редкое явление. Но все же такую причину нельзя исключать, так как в редких ситуациях даже у ребенка 8 месяцев и менее может наблюдаться расширение вен прямой кишки, что вызывает понос со слизью и примесью крови.
Кровянистые выделения при поносе со слизью у ребенка 10 месяцев могут быть вызваны тем, что в кишечнике обитают патогенные штаммы микроорганизмов, которые нарушают его нормальное функционирование, а также приводят к образованию трещин в прямой кишке. Обычно кровь в испражнениях указывает на повреждение кожи или слизистой оболочки анального отверстия, а также на расширение геморроидальных вен.
Профилактические меры
Для того чтобы слизистый понос у малыша исчез или для предотвращения повторных симптомов, следует соблюдать некоторые рекомендации, а именно:
- Качественный рацион, соответствующий возрастному критерию;
- Укрепление иммунной системы;
- Соблюдение гигиенических норм, интенсивное мытье овощей и фруктов;
- Употребление исключительно чистой жидкости;
- Ограничение контактов с нездоровыми людьми;
- Тщательная термическая обработка продуктов питания.
Для того чтобы избежать сильного обезвоживания у ребенка, родителям необходимо как можно раньше посетить специалиста, сдать все назначенные анализы и приступить к непосредственной терапии. Ведь в жизни каждого родителя не может быть ничего важнее здоровья собственного ребенка.
Понос со слизью черного цвета
Иногда понос со слизью у маленького ребенка до 3 лет имеет темно-коричневую, а порой и черную окраску. Так случается, если малыш накануне принимал активированный уголь, либо проходит курс приема некоторых витаминно-минеральных комплексов, способных давать такое окрашивание.
Если ребенку нет еще и месяца, то его кал может иметь темный цвет и жидкую консистенцию, напоминая понос со слизью. В первую неделю после рождения у грудного ребенка это нормальное явление, так как у младенца выходит меконий – первородный кал, представляющий собой темную массу.
Однако в некоторых ситуациях черный кал говорит о серьезных нарушениях в работе организма, вызванных внутренними кровотечениями:
- при онкологическом процессе;
- при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- при полипах;
- при расширенных венах пищевода.
Помимо темного кала, у ребенка присутствуют и другие симптомы, которые указывают на патологический процесс. Это жалобы на вялость, слабость и головные боли. Также в анализе крови может определяться анемия, что часто сопровождается бледностью кожных покровов и головокружениями. При обнаружении перечисленных признаков необходимо обратиться к доктору. Для выявления скрытых внутренних кровотечений проводится колоноскопия и ФГДС.
Медикаментозная терапия
- Назначаются адсорбирующие препараты: Смекта, Энтеросгель, Неосмектин, Полифепан, активированный уголь. Они позволяют остановить понос и немного очистить желудок.
- В качестве жаропонижающих средств дают препараты на основе парацетамола.
- Желудок промывается кипяченой водой или же слабым раствором марганцовки.
- Проводится регидратационная терапия, позволяющая избежать обезвоживания и восполнить жидкость, потерянную ослабленным организмом. В данном случае могут назначить обильное питье Регидрона, солевых растворов, глюкозы, а также простых компотов, чаев и минеральной воды.
- При тяжелых случаях или если присутствует кровь в поносе, прописывают прием антибиотиков фторхинолонового ряда или цефалоспоринов 3-го поколения.
- Назначают прием лактобактерий и бифидобактерий, помогающих восстановить полезную микрофлору кишечника. Могут прописать такие пробиотики, как Линекс, Хилак Форте, Энтерол.
Диагностика
Для того чтобы определить, почему появился понос с вязкой слизью у ребенка, вне зависимости от того, 4 ему месяца или 14 лет, следует обратиться к врачу и пройти определенные диагностические тесты.
Результаты общего анализа крови дают возможность доктору рассуждать о том, насколько серьезно заболевание, сопровождающееся желтым поносом со слизью, то есть определить степень тяжести воспалительного процесса, на основании чего назначается лечение.
Копрограмма отражает состояние ЖКТ в целом:
- дает возможность обнаружить дисфункцию ферментативной системы;
- показывает, как работает поджелудочная железа;
- помогает установить место нарушений в желудочно-кишечном тракте;
- отражает степень тяжести патологического процесса.
Существенным недостатком копрограммы является ее малая информативность, когда у маленького ребенка до 7-12 месяцев обнаруживается острая форма поноса со слизью.
На основании анализа кала на наличие дисбактериоза можно установить, какими видами микробов вызвано расстройство пищеварения, что важно для выбора метода лечения поноса со слизью у ребенка. Таким способом легко обнаруживаются клебсиеллы, золотистый стафилококк, энтерококки и протеи.
Также по анализу кала можно определить, достаточное ли количество колоний лактобактерий и других полезных микроорганизмов обитает в кишечнике у ребенка. Главный недостаток такого исследования – продолжительный период ожидания результатов (7-10 суток).
Анализ каловых масс на яйца глистов также обязательно проводят у ребенка, если у него присутствует понос зеленого цвета со слизью, так как некоторые разновидности паразитов способны приводить к периодической диарее.
Лечение
План лечения строится на том, какой был поставлен диагноз.
- Инфекционные заболевания лечатся в стационаре, для терапии используют антибиотики, противовирусные и антисептические препараты
- Если речь идет о дисбактериозе, на помощь приходят про- и пребиотики
- Воспаления внутренних органов также лечатся в больнице, под наблюдением специалиста
- Если диарея возникла не в результате кишечной инфекции, назначаются препараты, тормозящие перистальтику
- Первые дни соблюдается строгая диета, основанная существенном снижении нагрузки на ЖКТ
Что делать при поносе со слизью?
Если вы обнаружили, что у ребенка начался понос со слизью — первое что необходимо делать, это обращаться к врачу, особенно это относится к грудным детям. Но не нужно думать, что у малышей постарше диарея пройдет самостоятельно.
Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются родители, это обезвоживание детского организма. Поэтому, чтобы не допустить развития такого состояния, необходимо соблюдать питьевой режим. Даже если ребенку меньше 6 месяцев, и он находится исключительно на грудном вскармливании, то появление поноса со слизью является прямым показанием к тому, чтобы начать ему давать воду.
Чем можно лечить понос со слизью в домашних условиях у ребенка? До прихода врача разрешается давать как можно больше жидкости, при этом ограничить питание на некоторое время. Если малыш голоден, можно предложить ему сухари из белого хлеба, сушки, затяжное печенье.
Лекарственные препараты самостоятельно назначать запрещается, так как развившийся у ребенка зеленый или кровавый понос со слизью может быть симптомом тяжелого заболевания, требующего специфической терапии. Прием таблеток от диареи может скрыть некоторые важные диагностические признаки, что значительно затруднит выявление причин такого состояния.
Диета
Питание при диарее с высокой температурой призвано предотвратить дегидратацию, помочь очистить организм от патогенных факторов, восстановить работу желудка и кишечника.
Главные принципы кормления
- Уменьшить количество пищи, но еду давать 5 раз в день и более.
- В рацион необходимо ввести большой объем жидкости, мелко порезанные вареные овощи, каши.
- Осторожно разнообразить блюда, добавляя нежирную рыбу, диетическое мясо, молочную продукцию.
Примерное меню при поносе
- Первый день . Питание щадящее. С утра дать рисовый отвар и кисель. В полдник чай, сухарики. На обед рисовый суп с фрикадельками, чай, подсушенный хлеб. Вечером картофельное пюре, рыба на пару, негазированная минеральная вода.
- Второй день . Начать день с геркулесовой каши на воде, чая, сухариков. На обед вермишелевый суп, рыба, приготовленная на пару. Из фруктов можно угостить ребенка бананом. На ужин предложить отварной картофель, рыбную котлетку, чай.
- Третий день . На завтрак рисовая каша, сваренная на воде, куриное яйцо всмятку, свежезаваренный чай. В течение дня давать кисель с сухарями. Днем рис с куриным филе, чай. В 17 часов печеное яблоко. На ужин гречневую кашу с куриной грудкой, кисель.
- Четвертый день . Утром приготовить омлет, хлеб, чай. В полдень куриный бульон. На обед рис, говяжьи тефтели, кисель, хлеб, но не мягкий. Ближе к вечеру перекусить запеченной грушей. В ужин морковное пюре, вареная рыба, чай.
Имеются разные точки зрения на кормление детей до года после появления диспепсии с повышенной температурой. Традиционно педиатры советуют не кормить младенца в первые дни недомогания. Сейчас популярно мнение, что ребенку нужны питательные вещества и кормление не должно прерываться.
- Объем пищи не должен превышать ½ от привычного. Недостающее восполнить солевыми растворами.
- Исключить продукты, если ребенок их никогда не ел. Меню должно быть, как последние 2─3 недели.
- Если есть возможность, кормить только грудным молоком, из других продуктов слизистыми кашами.
Когда требуется медицинская помощь?
Если появился понос с прозрачной слизью у ребенка, возраст которого от 1 года до 5 лет, то при обнаружении следующих сопутствующих признаков необходимо без промедления обратиться к врачу:
- Водянистый понос, напоминающий рисовый отвар, а также испражнения с кровью.
- Частота актов дефекации превышает 6-8 раз в сутки, либо ребенок испражняется третий и более раз за час.
- Другие нарушения работы кишечника — тошнота, рвота, тенезмы (болезненные позывы в туалет).
- Температура тела превышает 37,5 оС.
- Признаки воспалительного или инфекционного заболевания — жар, озноб, ломота в теле.
- Сухость в полости рта, сильная жажда.
- Апатичность и вялость.
- Липкие кожные покровы.
- Чрезмерно бледная кожа.
- Отказ от питья и еды.
- Редкое и скудное мочеиспускание.
Все перечисленные симптомы могут говорить не только о развитии обезвоживания, что является одним из опасных последствий поноса со слизью у ребенка в возрасте до года, но и о наличии тяжелого инфекционного заболевания, поэтому при обнаружении таких признаков у грудничка необходимо вызывать «скорую помощь».
Не важно, сколько ребенку — 3 месяца или 3 года, понос со слизью может возникать в любом возрасте. В такой ситуации не нужно заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу для определения причин состояния и назначения соответствующей терапии.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Mama66.ru
Симптоматика
Следует отличать обычный стул у грудничка от поноса со слизью. В норме кал у ребенка, еще не получающего прикорм, кашицеобразный. Цвет фекалий: от светло-желтого до оранжевого.
Говорить о нарушении функционирования ЖКТ могут следующие симптомы:
- Частыйстул: у грудничка чаще, чем 8 раз за сутки, у искусственника – более 3-х раз за день. Также это может свидетельствовать об отравлении, пищевой аллергии.
- Жидкий стул у ребенка, сопровождающийся температурой. Бывает при ротавирусной инфекции, гриппе, простуде, тяжелых кишечных инфекциях. Даже если отмечается подъем температуры до 37,2ºC, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.
- Пенистый жидкий стул со слизью. Такая консистенция испражнений указывает на тяжелую бактериальную инфекцию, отравление. При этом у маленького пациента появляются и другие признаки расстройства пищеварения: тошнота, рвота, потеря аппетита. Если в рвотных массах есть кровь, причиной недомогания является отравление газами, бытовой химией.
- Диарея с зеленой слизью. Развивается при тяжелом поражении слизистой желудочно-кишечного тракта, запущенном дисбактериозе, язвенной болезни.
- Кал с кровянистыми прожилками, слизью. Диарея с ярко красной кровью свидетельствует о воспалении слизистой толстого кишечника. Кровь появляется в кале, если у ребенка есть травмы ануса, разрывы капилляров, трещины.
- Черные фекалии со слизью. Если исключена возможность употребления продуктов, красящих кал в черный цвет, такое состояние ЖКТ говорит о наличии кровотечения в кишечнике или желудке и требует срочной медицинской помощи.
Важно! Если у ребенка частая рвота и понос с прожилками слизи, лечить малыша лучше в условиях стационара. Врач точно определит, что спровоцировало недомогание и назначит эффективное лечение.
Осложнения
Если родители не позаботились вовремя о зелёном стуле ребёнка, а его причиной было одно из серьёзных заболеваний, это может закончиться осложнениями, среди которых:
судороги при высокой температуре; обезвоживание организма; дисбактериоз может привести к дерматитам, бронхиальной астме, хроническому гастродуодениту, дискинезии кишечника, проктосигмоидиту; кишечные инфекции при отсутствии лечения могут закончиться нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием; последствия дизентерии — кишечные кровотечения, периколиты, выпадение прямой кишки, артриты, невриты, энцефалиты, дисбактериоз, гипотрофия, гиповитаминоз, анемия, пневмония, пиодермия, отит.
Чтобы не столкнуться с этими опасными последствиями, необходимо своевременно обращаться к врачам, а ещё лучше — предупреждать это явление. Профилактикой заниматься всегда гораздо приятнее и проще, чем лечением.
Сопутствующие симптомы
Если у ребёнка есть проблемы со здоровьем, зелёный понос будет не единственным симптомом заболевания. Клиническая картина представляет собой целую совокупность признаков. Поэтому следует понаблюдать за ребёнком и выявить, имеются ли в его состоянии ещё какие-либо отклонения от нормы.
Температура
— зелёный понос и температура — признаки дизентерии или сальмонеллёза.
Консистенция
— пена — признак дисбактериоза, кишечных инфекций; — зелёный понос со слизью и кровянистыми сгустками — тревожный признаки дизентерии; — понос зелёного цвета со слизью, но без крови — сальмонеллёз.
Оттенок
— темно-зелёный понос у ребёнка — следствие сальмонеллёза; — светлый — обычное кишечное расстройство.
Запах
— кислый, отдающий гнилью, указывает на дисбактериоз; — зловонный, невыносимый — кишечная инфекция.
Срыгивания и рвота
— частые срыгивания при зелёном поносе у маленьких детей — симптом дисбактериоза; — рвота у более старших может указывать на дизентерию; — обильная, не прекращающаяся рвота — признак сальмонеллёза.
Общее состояние
Беспокойство, капризы, плач, отказ от еды, отсутствие сна — все эти симптомы при зелёном поносе указывают на то, что у ребёнка, скорее всего, что-то болит. Если он уже умеет разговаривать, он будет жаловаться на боли в животе. Это говорит о серьёзных проблемах с кишечником.