11 причин рвоты у ребёнка и 3 основных способа борьбы с ней

Внезапная и частая рвота у ребенка вызывает чувство паники и страха, причем как у родителей, так и у самого малыша. Вопрос состоит в том, что в зависимости от причин возникновения рвоту следует или быстро остановить, или дать возможность организму самому избавиться от вредных веществ. Срочно отправлять ребенка в больницу, или можно остановить рвоту у ребенка в домашних условиях? Чем остановить рвоту у ребенка? От того, насколько правильно идентифицированы симптомы, определен источник проблемы, оказаны меры первой помощи, иногда зависит жизнь ребенка. Долг каждого родителя быть хорошо осведомленным в данной проблематике, и действовать уверенно и правильно.

Что такое рвота

Рвотой называют рефлекторное очищение желудка. При этом происходит сокращение мышц пресса, желудок расслабляется, а содержимое выходит через расширенный пищевод и ротовую полость.

Рвотный центр располагается в продолговатом мозге. Перед рвотой человек ощущает тошноту, дыхание учащается, активно выделяется слюна, иногда непроизвольно текут слезы. Человек делает глотательные движения.

Рвотные массы содержат непереваренную пищу, содержащуюся в желудке, а также слизь, желудочный сок и иногда желчь. При некоторых заболеваниях в них присутствует кровь или гной.

Возможные причины возникновения рвоты у детей

Причин рвоты у детей может быть несколько:

1. Пилороспазм. Это явление характерно для новорожденных малышей, у которых недоразвита нервная система. Такой спазм может напоминать срыгивание, но рвота при этом более обильна. Ребенок, страдающий пилороспазмом, плохо растет и набирает массу тела, часто беспокоится.
2. Инородное тело в пищеводе. Приступ рвоты может спровоцировать наличие в пищеводе любых инородных предметов. Дети часто берут в рот мелкие игрушки, которые нечаянно проглатывают. Организм с помощью рвоты пытается избавиться от инородного предмета. Если слизистая была травмирована, в рвотных массах присутствует небольшое количество крови.
3. Отравление. Употребление испорченных продуктов приводит к сильному пищевому отравлению и рвоте. При этом у ребенка может подняться температура тела, разжижается стул.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта. В эту группу входят любые болезни, сопровождающиеся воспалением (гастрит, холецистит, панкреатит и пр.). К их развитию приводит употребление ребенком острой, жирной или жареной пищи. Часто такие болезни сопровождаются повышением температуры, поносом, сильными болями в области живота, плохим аппетитом.
5. Дисбактериоз. При нарушении микрофлоры ребенка может беспокоить тошнота, переходящая в рвоту. Нередко развивается диарея. Причиной дисбактериоза является прием антибиотиков, уничтожающих микрофлору ребенка.

ВАЖНО! Рвота может быть последствием и других болезней, которые не связаны с нарушением работы пищеварительного тракта: сотрясение, сильный стресс, укачивание, нарушение обмена веществ и т.д.

Какими методами пользоваться нельзя?

Рвота является не только опасным симптомом, но и защитной реакцией организма, освобождая его от токсичных веществ и продуктов распада. Поэтому рвоту не стоит останавливать при инфекционных заболеваниях ЖКТ, если она происходит не чаще, чем один раз в два-три часа.

В этом случае нужно постоянно давать ребенку жидкости, в том числе и отвары трав (мяту, валериану, мелиссу), но ни коем случае нельзя останавливать рвоту с помощью медикаментозных препаратов, действующих на рвотный центр (Церукал и его аналоги).

Первая помощь детям

Рвота у ребенка, что же делать, как остановить в домашних условиях???

Рвота очень опасна для детей любого возраста, так как она приводит к быстрому обезвоживанию. Если ребенка тошнит, в первую очередь следует вызвать врача.

Нельзя укладывать малыша на спину, так как в этом случае он может захлебнуться рвотными массами.

Ребенка усаживают или укладывают на бок. После рвоты рот промывают теплой водой, для этого можно использовать грушу или шприц большого объема (10 или 20 мл) без иголки. Участки тела, загрязненного рвотными массами, промывают.

Нельзя давать препараты от рвоты ребенку до тех пор, пока его не осмотрит врач. Не стоит кормить малыша, но необходимо давать ему пить чистую теплую воду.

Как помочь

Прежде всего, родителям следует успокоиться и обязательно вызвать скорую помощь. Обращение к врачу особенно важно при кровавых рвотных массах, когда счёт времени может идти на минуты.

Затем взрослым следует оказать первую помощь:

1. Малыша успокаивают и укладывают на предварительно застеленную пелёнкой или простынёй кровать. Рядом ставится тазик или пластиковое ведро. Грудничков необходимо держать вертикально! При этом мама накидывает на плечо пелёнку и держит в руках тканевые салфетки для вытирания лица крохи.
2. Одна из основных опасностей в такой ситуации – это быстрая потеря жизненно необходимой влаги. Чтобы исключить обезвоживание малышам из пипетки или чайной ложки даётся охлаждённая кипячёная вода. Дети старше года пьют из чашки, но мелкими глотками и небольшими порциями. Чтобы поддержать водно-солевой баланс лучше давать щелочную минеральную воду или растворённый порошок «Ригедрона».
3. Если присутствует кровь, запрещено давать любое питьё! До приезда скорой помощи ребёнку предлагаются только небольшие кусочки льда, а на живот помещается прохладная грелка. Это поможет остановить начавшееся кровотечение (сосуды сузятся).
4. После каждого рвотного позыва необходимо умыть лицо и дать прополоскать рот, так как жёлчь и желудочный сок могут вызвать раздражение кожных покровов.
5. Без врачебного предписания запрещено давать любые лекарственные препараты!
6. Кормить малыша также нельзя.

Послушайте рекомендации и советы врача-педиатра:

Лучшие медицинские препараты для детей разных возрастов от рвоты

Лекарство от рвоты ребенку должен выписывать только педиатр после осмотра и предварительной постановки диагноза.

При отравлениях

Если малыш отравился некачественными продуктами, ему показан прием таких препаратов:

1. До года: Мотилиум (строго в виде суспензии), Смекта, Регидрон, Энтерофурил (суспензия).
2. От 1 до 3 лет: Энтерофурил в виде суспензии, Смекта, Регидрон, Мотилиум в виде суспензии, Церукал (только от 2 лет), Уголь активированный (1 грамм препарата на килограмм массы тела, предварительно растолочь и смешать с водой), Энтеродез.
3. От 3 лет и старше: Смекта, Регидрон, Мотилиум (до 12 лет – суспензия, после – таблетки для рассасывания), Метоклопрамид в виде инъекций (для детей от 6 лет), Церукал, Энтеродез.

Дети любого возраста при отравлениях страдают от обезвоживания. Очень важно давать ребенку пить достаточно жидкости. Лучше использовать специальные солевые растворы (Регидрон). Малышам его разводят в теплой воде, можно добавить в нее немного сладкого сока.

СПРАВКА! Температура жидкости должна быть теплой (34-36 градусов). Поят детей часто и дробно. Ребенок должен делать по нескольку глотков каждые 10-15 минут.

При кишечных и других инфекциях

Инфекционные заболевания, затрагивающие кишечный тракт, часто сопровождаются повышением температуры, поносом и недомоганием.

Противорвотные для детей до года имеют вид суспензии (Мотилиум, Энтерофурил, Смекта). Малышам от года до трех лет можно дать истолченный активированный уголь, смешанный с водой, а также Церукал (строго от 2 лет).

После 3 лет в список противорвотных включаются препараты в виде инъекций или таблеток: Метоклопрамид, Энтеродез, Латран, Домстал и др.

При лечении ребенку дают не только лекарства от рвоты, но и другие препараты. Обязательно назначают прием антибиотиков, разрешенных для лечения малышей от 1 месяца (Канамицин, Гентамицин и пр.).

Врач назначает прием специфических препаратов, в зависимости от типа инфекции:

• Бактериофаги при лечении стафилококка и кишечной палочки: Секстафаг, Интести-бактериофаг, Пиобактериофаг и пр.
• Иммуноглобулины (повышают устойчивость организма к различным инфекциям, ускоряют процесс выздоровления).

При необходимости детям назначают прием препаратов, снижающих температуру тела (Парацетамол, Нурофен) и спазмолитиков. Обязательно подключают прием солевых растворов для профилактики обезвоживания.

Как остановить рвоту у ребенка при укачивании

При укачивании и морской болезни детям показан прием таких лекарств:

1. До года: гелевый пластырь Extraplast, содержит экстракты имбиря, мяты и дурмана, безопасен для малышей. Пластырь приклеивают за уши.
2. С года до трех лет: Аминалон, Кинедрил (от 2 лет), гелевые пластыри.
3. После трех лет: Драмина, Аминалон, Кинедрил, браслет Трэвел Дрим, Авиа-Море (от 6 лет), Бонин (от 12 лет), Коккулин.

ВНИМАНИЕ! Прежде, чем дать ребенку любой препарат от укачивания, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Сорбенты

Прием сорбентов способствует выведению из организма токсических веществ, помогая ребенку справиться с отравлением. Следует учитывать, что длительный и бесконтрольный прием препаратов этой группы способствует тому, что организм теряет необходимые для жизнедеятельности вещества.

В список сорбентов, которые часто назначают детям при рвоте, входят:

1. Смекта (подробнее в статье: как давать «Смекту» детям при рвоте?). Новорожденным и грудничкам препарат разводят в сцеженном молоке или адаптированной смеси.
2. Полисорб. Можно давать малышам с рождения, дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента.
3. Энтеросгель. Детоксицирующий адсорбент. Можно давать малышам с первых дней жизни.

Эффективные гомеопатические средства при рвоте у детей

Гомеопатическими называют препараты, которые изготовлены из натуральных компонентов. Такие средства почти не имеют противопоказаний и используются для лечения грудничков и детей постарше, однако перед их приемом необходимо внимательно прочитать инструкцию.

От рвоты ребёнку можно дать следующие препараты:

• Нукс Вомика. Имеет вид гранул, которые предварительно растворяют в воде. Препарат эффективен при рвоте, вызванной употреблением жирной пищи.
• Аэтуза. Назначается детям, у которых наблюдается рвота на фоне непереносимости коровьего молока.
• Арсеникум. Применяется при отравлениях пищей, сопровождающихся рвотой и поносом.
• Пульсатилла. Эффективен при вздутии живота и сильных коликах.
• Вератрум альбум. Используют для устранения рвоты, сопровождающейся сильными болями в области живота.
• Пирогениум. Эффективен при отравлении мясом и любыми мясными продуктами.

Любой гомеопатический препарат следует давать детям только после согласования с врачом. Если ребенок страдает серьезной инфекцией, курс лечения должен включать и другие медикаменты.

Если рвота не прекращается?

Если рвота не прекращается в течение 12 часов и более, то необходима помощь профессионалов. Скорее всего, ребенка необходимо госпитализировать с целью предотвращения дальнейшего обезвоживания и постановки точного диагноза.

Детям до года постоянная рвота опасна, особенно в сочетании с температурой и диареей. Неотложную помощь в этом случае следует вызвать в течение первых трех часов после начала болезни.

В стационаре, как правило, ставят капельницу с 5%-м раствором глюкозы, а перед диагностикой снимают рвотный рефлекс следующими препаратами или их аналогами:

• Мотилиум — при подозрении на отравление или нарушение работы ЖКТ;
• Атропин (в виде инъекций) — для расслабления мышц, отвечающих за рвоту;
• Диакарб при повышенном внутричерепном давлении.

Детям от 2-х лет могут назначить Церукал в виде инъекций. Препарат очень эффективен, но имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Его ни в коем случае нельзя применять детям без контроля медицинских работников.

Диета и питьевой режим

Не рекомендуется держать ребенка на голодной диете, однако следует очень тщательно составлять меню. В первые 1-3 дня детей кормят часто (каждые 2-3 часа), но порции при этом должны быть маленькими.

Любые блюда и жидкости должны иметь комнатную температуру. Нельзя предлагать малышу горячие или холодные напитки, так как они могут спровоцировать новый приступ рвоты. Начинать кормить ребенка можно только после того, как рвота была полностью остановлена.

Все продукты должны быть отварены, потушены или приготовлены на пару. Не стоит добавлять в блюда специи. В первые 1-2 дня после рвоты ребенку дают подсушенный белый хлеб, хорошо проваренную овсянку или рис, куриный бульон, нежирное вареное мясо, отваренные овощи. Можно предложить ребенку бананы, нежирный творог, омлет или вареные яйца.

ВАЖНО! Из рациона на 7-10 суток полностью исключают жирное мясо, молоко (кроме грудного), шоколад и любые сладости, дрожжевую выпечку, сок, апельсины, мандарины, колбасу.

Очень важно соблюдать питьевой режим. После рвоты ребенок обезвожен, поэтому ему предлагают пить часто, но понемногу. Достаточно принимать по ¼-1/2 стакана жидкости каждые полчаса. Лучше предлагать ребенку чистую теплую воду или солевой раствор Регидрона.

При рвоте запрещено поить детей молоком, соками, чаем с сахаром.

Рекомендации по питанию

В этом случае пойдёт на пользу лёгкое голодание. Единственное, что нельзя делать, это забывать о питье. Если возникнет желание поесть, то лучше всего применять диету номер 5 (при заболеваниях печени или желчного пузыря, диета направлена на уменьшение воздействия на них). Расширять рацион можно только постепенно, а жирную, солёную, острую, консервированную, копчённую и жареную пищу лучше отложить на несколько дней.

Так как из-за рвоты было потеряно много полезных витаминов и энергии, их необходимо восполнить, но фрукты и овощи в свежем виде будут только раздражать слизистую. Энергию хорошо восполнит куриный бульон вместе с сухарями или вчерашним хлебом. Можно готовить рисовую, манную, овсяную каши на нежирном молоке и добавить мёд. Питанием должно быть дробным, то есть небольшими порциями, но пять или шесть раз в день.

Если уже после улучшения состояния у ребёнка опять началась рвота, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком хронического заболевания. Медикаментозно лечить детей без консультации врачей также не рекомендуется.

Народные средства

Многие родители для остановки рвоты у детей используют народные средства:

1. Фенхель. Семена растения заливают кипятком (достаточно 1 стакана на чайную ложку), варят 5 минут, пропускают через марлю и выпаивают ребенку по 50 мл каждые пару часов.
2. Имбирь. Для приготовления лекарства используется только свежий имбирь. Корень натирают, затем 2 ложки смешивают со стаканом воды и отваривают в течение 15 минут. Теплый напиток дают ребенку по 20-50 мл утром и вечером.
3. Мелисса или мята. Эти травы успокоят малыша и облегчат состояние при рвоте. Высушенные листочки заливают кипятком и настаивают пару часов. Готовый напиток пьют в течение всего дня по несколько глотков.

Травяные настои не только облегчают состояние ребенка, но и устраняют обезвоживание. Однако не стоит при лечении рвоты у ребенка ограничиваться только народными средствами.

Что категорически запрещено делать при детской рвоте

Если у ребенка наблюдается рвота, запрещено давать ему любые препараты без согласования с врачом. Нельзя давать детям обезболивающие, если присутствуют боли в области живота, так как это затруднит постановку диагноза.

В первые несколько часов не стоит использовать противорвотные препараты, особенно в том случае, если рвота была вызвана отравлением. Купирование рвоты помешает организму избавиться от токсинов естественным путем, что может усугубить состояние ребенка.

Также запрещено укладывать на живот грелку или охлаждать его.

Препараты

Как было отмечено выше, любые лекарственные средства назначаются врачом после выяснения причин рвоты.

Обычно применяются:

• спазмолитические препараты, снимающие болевые ощущения;
• сорбенты, предотвращающие всасывание токсинов и обеспечивающие их удаление из организма естественным путём («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб»);
• противовирусные или противомикробные средства (по показаниям);
• противорвотные средства (лучшие из них «Мотилиум» и «Церукал»).