Порой приятное времяпрепровождение с младенцем омрачается его плачем и криками. Одной из причин такого поведения является запор, возникающий у грудничка при смешанном вскармливании.
Когда малыш питается материнским молоком, проблем почти не бывает. Но как только его рацион пополняется новыми продуктами, сразу же возникают сложности с пищеварением.
В этот период необходимо внимательно контролировать режим и состояние стула ребёнка.
В каких случаях переводят на смешанное питание?
Конечно же, для малыша грудное питание всегда оставалось и остается самым лучшим. Состав молока является уникальным, содержащим в себе достаточное количество белков, жиров, углеводов. Внем содержатся бактерии, которые помогают формированию кишечной микрофлоры.
Случается так, что в силу некоторых обстоятельств грудное вскармливание наладить не получается или появляются другие причины, которые вынуждают перевод ребенка на смешанное вскармливание.
Рассмотрим, какие же могут быть для этого причины:
- Грудное молоко недостаточно питательно для крохи. Выражается это небольшой прибавкой в весе или гипотрофией.
- Гипогалактия (снижение функций молочных желез), проявляющаяся «пустой» грудью и отсутствием приливов молока. Малыш в этом случае не прибавляет в весе, постоянно плачет и у него отсутствует стул.
- Сокращение кормлений грудью в связи с болезнью или выходом на работу кормящей матери.
Важно! Ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание полностью, поскольку ни одна смесь не сможет заменить чудодейственной силы материнского молока.
Распространенное явление
Частым явлением бывает нарушение формирования кишечного тракта у детей. Это абсолютно приемлемо, так как организм только начинает свой процесс формирования и адаптации к внешнему миру.
Колики, вздутия и задержка стула — основные причины бессонных ночей у молодых родителей. На этом этапе у ответственных мам и пап возникает вопрос о том, как же помочь своему ребенку? Как облегчить страдание младенца? Идеальный вариант для вскармливания ребенка — грудное молоко. Оно содержит все необходимые компоненты, которые нужны для роста и развития ребенка.
Как распознать запор у младенца?
Для медиков запор у младенцев определяется отсутствием опорожнения кишечника или тяжелой проходимостью кала при дефекации. Это определение несколько туманно, поскольку многое зависит от возраста и способа кормления. Например, для ребенка на первом месяце жизни при грудном вскармливании опорожнение происходит столько же раз, сколько было приемов пищи. А для малыша на искусственном вскармливании — не более 3 раз в день.
Иногда, родители раньше времени начинают беспокоиться и ошибочно принимают физиологические особенности развития организма за запор. Но прежде чем предпринимать какие-либо меры, стоит проконсультироваться с врачом, а еще раньше необходимо обратить внимание на состояние ребенка в целом и на консистенцию кала.
Рассмотрим самые основные симптомы запора у новорожденных:
- Ребенок все время плачет и капризничает.
- Беспокойность при дефекации. При этом малыш часто тужится, кривится от боли и плачет.
- Попытки опорожнения завершаются плачем и беспокойностью.
- Выходящий кал очень твердый и,как правило, имеет форму горошин. Иногда во время запора сначала выходит твердая «пробка», а следом за ней кашеобразная масса.
- Регулярность задержки стула на 1 или 2 дня.
- Безразличность к еде.
- Беспокойность сна.
- Вздутие животика, сопровождающееся подтягиванием коленей к груди.
- Отсутствие газоотведения.
- Возможна даже рвота.
Обратите внимание! Проявление одного или двух признаков еще не говорит о запоре. Необходимо следить за состоянием ребенка, и если появится сразу несколько симптомов, стоит приступать к лечению, предварительно сходив на консультацию к врачу.
Сироп с лактулозой
Еще одно средство, которое вы можете приобрести в аптечном пункте без рецепта врача это сироп с лактулозой. Данное лекарство выпускают фармацевтические компании по всему миру под различными названиями. Сегодня можно купить как импортные образцы, так и продукцию отечественных производителей, ценовая политика которых более приемлема для потребителей, а качество и эффективность ничуть не хуже.
Сироп лактулозы способствует увеличению объема каловых масс. В результате они начинают давить на стенки кишечника, что приводит к активации процесса дефекации.
Наверняка вы замечали, что на прилавках магазинов появилась молочная продукция с содержанием лактулоозы. Это совершенно безвредно для человеческого организма, и оказывает только положительный эффект на деятельность пищеварительной системы.
Употреблять сироп лактулозы можно на протяжении нескольких лет, побочных действий от него не наблюдается. Обратите внимание, в первые дни приема данного препарата наблюдается активное образование газов в желудке. Грудного малыша могут очень беспокоить колики и скопления газов. Помочь в этом случае может все та же газоотводная трубка.
В инструкции к сиропу, указана суточная норма для детей до года в размере 5 мл. Однако не следует начинать прием с данного объема. Начните с 1 мл и постепенно увеличьте дозу, до указанной в аннотации. Постепенное введение избавит малыша от лишних страданий.
Основные причины нарушения стула у новорожденных
Причин возникновения запора у новорожденных может быть много. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
Читайте также:
- При вскармливании ребенка грудью, у матери может оказаться недостаточное количество молока, что очень часто является причиной нарушения работы кишечника.
- При нарушении режима кормления (замена смеси, переход на искусственное вскармливание, неправильный ввод прикорма).
- Дисбактериоз, последствия которого напрямую зависят от тяжести заболевания;
- Лактазная недостаточность, при которой сахар, содержащийся в молоке, не усваивается организмом.
- При повышенной температуре тела, вызванной инфекционными заболеваниями, снижающими тонус кишки.
- Патологии в строении органов пищеварительной системы (отсутствие анального отверстия, врожденная непроходимость кишки).
- Снижение тонуса стенок кишечника и всех мышц в целом.
Важно помнить, что пищеварительная система младенцев развита не полностью, наблюдается отсутствие отдельных ферментов, да и мышцы кишечника еще очень ослаблены, что значительно затрудняет продвижение кала. Поэтому запор для данного возраста — явление частое.
Что делать
Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:
- Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
- В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
- При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
- Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
- У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.
Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?
Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.
Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.
Как быстро помочь грудничку при запоре?
Лечение запора у грудничкав первую очередьподразумевает корректировку и устранение наиболее простых и очевидных причин возникновения:
- Устранить недочеты в питании кормящей матер.
- Соблюдать питьевой режим.
- В зимний период использовать в помещении увлажнитель воздуха.
- При смешанном вскармливании необходимо поменять смесь.
Если перечисленные варианты не приводят к улучшениям, потребуется обследование малыша у таких специалистов, как гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог для выявления патологий и заболеваний. При диагностировании нарушений необходимо четко следовать назначениям врача.
При лечении запоров нельзя сразу же применять клизмы или слабительные средства, которые способствуют ослаблению естественного рефлекса кишечника и потере многих полезных элементов.
Стоит предоставить время ребенку на самостоятельную тренировку, применяя самые безопасные и простые способы:
- Часто выкладывать на животик.
- Делать легкий массаж живота круговыми движениями по направлению часовой стрелки и сразу после этого перевернуть на живот.
- Легкая гимнастика, заключающаяся в прижимании ножек к животику. Можно делать ножками движение «велосипед».
- Прикладывать слегка нагретую пеленку к животику или положить малыша к маме на живот.
- Заметив, что ребенок пытается тужится, стоит также сразу прижимать его ножки к животику. При выделении испражнений необходимо продолжить двигательную гимнастику.
- При достижении малышом полугодовалого возраста можно вводить в рацион пюре из абрикоса, яблока или чернослива. Также можно пробовать введение свежевыжатых, но обязательно предварительно разбавленных водой, соков. Не стоит приобретать магазинную продукцию, так как зачастую они могут оказаться ненатуральными.
Иногда, до устранения причин запора, ребенку требуется быстрая помощь. Для этого существует несколько методов стимуляции процесса опорожнения:
- Действия, раздражающие анальное отверстие. Для этого применяется специальная газоотводная трубка, предварительно смазанная вазелином или обычная ватная палочка, обработанная глицерином.
- Глицериновые свечи, которые считаются самыми безопасными для грудничков. Но все же, педиатры рекомендуют использовать это средство только в крайнем случае. Зачастую оно может вызвать аллергические реакции, сопровождающиеся зудом и кожным жжением.
- Вязкий раствор для введения микроклизмы Микролакс, который может применяться даже для месячного ребенка.
- Лактулоза — пребиотик, который рекомендован врачами даже для профилактики запоров.
Лечение запоров у новорожденных при смешанном вскармливании зависит от многих факторов. Здесь требуются не только рекомендации педиатра, но и внимательность родителей, следящих за любыми изменениями в поведении и общем состоянии малыша.
Способы лечения запора
Прежде чем начинать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом.
- В первую очередь нужно помочь малышу при помощи массажа. Положив его на спинку, плавными круговыми движениями погладить по животику. Поглаживания должны быть легкими без нажимов. Такие несложные движения могут существенно облегчить страдания малыша.
- Упражнения ножками. Грудничка положите на спину, и, придерживая обе ножки вместе, осторожно подогните их в коленках. Согнутые ножки нужно поднимать медленно кверху, и коснуться живота коленками. Потом плавно опустить ножки вниз. Пусть малыш отдохнет, а затем повторите упражнение.
- Для улучшения работы кишечника младенец должен чаще находиться на животике.
- Ватной палочкой, смазанной детским вазелином или растительным маслом, простимулируйте задний проход у ребенка. Нужно просунуть палочку в задний проход и покрутить, смазав стеночки.
- Размягчить каловые массы внутри можно при помощи клизмы с водой. Использовать только кипяченую воду комнатной температуры. Количество воды в клизме для трехмесячного малыша – 50 мл; старше 3-х месяцев – 100 мл.
Перечисленные меры в 90% случаев должны прочь. Может случиться, что их будет недостаточно, в таких случаях лечащий врач назначает лечение лекарственными средствами. Например, слабительными лекарственными средствами либо ректальными свечками.
Смена молочной смеси и введение докорма
Как уже говорилось ранее, запор у младенцевв первую очередьтребует смену молочной смеси или введение докорма. Важно вносить изменения в питание правильно и без спешки.
Как правильно перейти на другую молочную смесь
Для введения молочных смесей в рацион ребенка главной причиной остается проблема с лактацией у матери или невозможность ее постоянного нахождения рядом, в связи с работой или назначенной врачом терапией. Иногда также возникает необходимость смены молочной смеси на другую.
Для того, чтобы избежать стресса у ребенка и нарушений в пищеварительной системе, стоит следовать при этом следующим правилам:
- Нельзя вводить новую смесь перед и после проведения вакцинации, поскольку это значительно ухудшит состояние ребенка.
- Запрещено менять смесь в период болезни ребенка или в момент, когда режутся зубки.
- Внимательно ознакомится с инструкцией по приготовлению смеси и не отступать от нее.
- Запрещено смешивать два вида смеси в одной емкости.
- Переход должен осуществляться плавно, доза новой смеси постепенно увеличиваться в течение двух недель.
- Обязательно нужно ребенку предлагать воду, поскольку при кормлении искусственными молочными смесями это необходимо.
- Соблюдать режим питания в соответствии с возрастом.
Часто, даже при выполнении всех требований, появляются некоторые сложности. Новое питание может спровоцировать расстройство стула. Необходимо делать массаж животика и стараться как можно чаще брать кроху на руки.
Важно! Если по истечении недели симптомы не пропадут, стоит обратиться к педиатру. Возможно, новый продукт малышу не подходит.
Введение докорма
При введении прикорма важно помнить, что нельзя проявлять настойчивость и насильно пытаться затолкать в малыша новую еду. Если он отворачивается от ложки необходимо отложить знакомство на пару недель, а затем снова попробовать. Необходимо знать, что первый прикорм не должен быть комбинированным, а состоять только из одного продукта.
Нужноследовать следующим рекомендациям:
-
Читайте также:
- Для каждого ребенка первый продукт подбирается индивидуально. Но при склонности к запорам стоит остановиться на овощах;
- Наиболее благоприятное время для введения — это дневное второе кормление. Так, будет время наблюдать реакцию крохи;
- Начинать нужно с минимального объема: для первого раза 1 чайной ложки будет достаточно. Постепенно объем нужно увеличивать.
Второй продукт можно начинать вводить не ранее, чем через месяц.
Симптомы
- Нормальный стул грудного ребенка кашицеобразный. Если кал имеет уплотненную консистенцию – это тревожный признак.
- Вы видите, что малыш тужится и пытается опорожниться, но результата нет
- Ребенок может плакать, беспокоиться и капризничать
- В совокупности с плотным калом наблюдается явный дискомфорт при опорожнении кишечника
- Беспокойный сон
- При кормлении ребенок может резко бросить грудь или бутылочку, а за тем потребовать ее снова
- Вздутие живота и отсутствие газов
- При плаче поджимает ножки к животу
- Вероятна рвота
Если вы насчитали хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к педиатру, который сможет поставить правильный диагноз.
Диета при смешанном вскармливании
Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании требуют соблюдения диеты. Для того чтобы правильно рассчитать объем необходимой смеси для докорма потребуется взвесить ребенка до кормления грудью и после.
Диета при смешанном вскармливании основана на следующих принципах:
- Важно исключить все перекормы и недокормы. Для ребенка важно получить то количество смеси, которое удовлетворит его потребности. После каждого приема пищи ребенка необходимо взвешивать;
- Кормящей матери необходимо следить за своим питанием: не злоупотреблять белками и жирами, поскольку они неблагоприятно воздействуют на работу кишечника. Стоит ограничить прием животных жиром, заменяя их маслом растительного происхождения.
Матери потребуется употребление продуктов, стимулирующих работу желудочно-кишечного тракта: кисломолочные продукты, овощи, крупы, фрукты, сухофрукты и жидкость в большом количестве.
Профилактика
Профилактика запора у грудного ребенка на смешанном вскармливании заключается в следующем:
- Исключить из рациона кормящей матери коровье молоко, клейковину, пищевые красители, добавки и ароматизаторы, рис, картофель, зеленые бананы, крепкий чай, какао, белый хлеб. Желательно исключить жареную пищу и копчености.
- Добавить в рацион матери продукты, оказывающие слабительное действие: кабачок, тыкву, свеклу, овсяную кашу, кисломолочные продукты, морскую капусту, чернослив.
- Предлагать ребенку воду как можно чаще. Матери также пить как можно больше воды, поскольку при недостатке жидкости в организме молоко становится жирным и сложнее переваривается в желудке ребенка.
При следовании перечисленным рекомендациям появляется возможность избежать запоров у грудничка.
Профилактические меры
Не стоит пренебрегать профилактикой запоров. Отличной профилактикой запоров у грудничков является физкультура и массаж животика. Каждое утро, малыш с помощью мамы должен выполнять несложные упражнения.
- Аккуратно возьмите ребенка за голени, выпрямляйте и сгибайте ножки, подводя их к животику.
- Выполните упражнение, имитирующее езду на велосипеде.
- Вытяните ножки ребенка по типу упражнения «березка», и немного подержав ноги выпрямленными, верните их в исходное положение.
Какое-то время ежедневно выполняйте эти упражнения. Нужной покупкой будет специальный мяч для занятия фитнесом, отличное средство от запоров. Попросите педиатра показать вам несколько упражнений для вашего грудничка.
Перед каждым кормлением выполняйте массаж живота, поглаживайте по часовой стрелке в течение пяти минут.
Основным из факторов запора при смешанном вскармливании, является обезвоживание. Следите, чтоб ребенок выпивал достаточное количество жидкости.
Подпаивайте обычной очищенной или кипяченой водой. Уже с 5—6 месяцев варите компоты. Полки магазинов пестрят обилием чаев и соков, перед употреблением внимательно читайте состав, чтобы не навредить ребёнку, учтите этот факт и кормите ребенка по режиму. Избегайте перекармливания детей.
Не перегревайте ребенка, температура в комнате должна быть 18—20 градусов. Это наиболее комфортная температура для грудничка. Одевайте ребенка по погоде, не забывайте, перегрев ведет к обезвоживанию, и малыш становится подвержен запору.
