Лечебная диета № 1. Правила питания при гастрите и язве желудка

Основные правила диеты

Диет при остром гастрите отличается строгими правилами. Основным принципом питания считается максимальное снижение нагрузки на пищеварительный тракт и обеспечение щадящего режима для слизистых оболочек желудка. Пища не должна стимулировать ферментную активность желудочно-кишечного тракта. Принципы составления меню на разных этапах развития болезни отличаются.

При обострении используется Диета 1А с жесткими ограничениями, после купирования приступа разрешается переходить на Диету 1Б.

Основные правила:

• основу меню составляют слизистые супы (на основе овощей или на молоке);
• мясо разрешается употреблять только нежирный сортов (продукт должен быть максимально отварен, в меню вводится в перетертом виде);
• при приготовлении блюд используются методы варки, тушения или паровой обработки;
• блюда можно готовить методом запекания, но образование корочки на продуктах недопустимо;
• фрукты и овощи можно употреблять только после термической обработки;
• расширять рацион можно только в стадии стихания основной симптоматики острого гастрита;
• после купирования болевой симптоматики мясо и рыбу можно употреблять в кусковом виде, супы делать более насыщенными, а каши — рассыпчатыми (методы приготовления блюд не меняются);
• в сутки разрешается употреблять не больше 6 г соли (в блюда ингредиент добавляется только после их приготовления).

Модификации: 1А и 1Б

У диетического стола № 1 есть две модификации: № 1А и 1Б. Для стола № 1А все блюда готовятся в жидком и кашеобразном виде или в виде протёртого пюре. Питаться показано 6–7 раз в сутки, при этом категорически запрещены овощи в любом виде, а также фрукты и хлеб. Такое строгое питание назначается в первые две недели обострения язвенной болезни, острого или хронического гастрита, а также через неделю после операции на желудке.

Стол 1Б отличается от стола 1А соотношением белков, жиров и углеводов и калорийностью. Блюда также готовятся в жидком или кашеобразном виде, а питаться нужно 5–6 раз, под запретом остаются овощи, фрукты и хлеб. Стол № 1Б назначается после завершения курса лечения с применением стола № 1А.

Разновидности диеты

Для каждой стадии развития острого гастрита предусмотрены специальные правила питания. При выраженной болевой симптоматике рекомендуется лечебное голодание (в первые сутки обострения болезни).

В данный период можно употреблять воду, некрепкий чай или отвар шиповника. Диетическое питание начинается со второго дня терапии (если у пациента имеется выраженная тенденция к выздоровлению).

Виды диетических программ:

• в первые несколько дней пациенту назначается щадящая Диета №1 А (пища должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию);
• далее разрешается переходить к принципам питания Диеты №1 Б (рацион расширяется, разрешается вводить в меню блюда на основе перетертых продуктов питания);
• в период выздоровления можно переходить на Диету №2 (если кислотность желудочного сока понижена) или Диету №1 (при повышенной кислотности желудочного сока);
• Диеты №1 и 2 подразумевают включение в рацион блюд различной консистенции (питание должно быть дробным сбалансированным и осуществляться не менее шест раз в день).

Что такое Диета номер 1

Первоочередные меры

Снизить остроту симптомов и стабилизировать самочувствие при обострении хронического гастрита поможет лечебная диета. Наиболее действенная мера в экстремальной ситуации – отказ от приема твердой пищи.

Важно! Лучшее меню при обострении гастрита в первый день – редкий кисель, жидкая овсянка или манная каша на воде, напиток из шиповника, минеральная вода.

Жидкая обволакивающая питательная масса распределится тонким слоем по воспаленному эпителию желудка. Объем воды в первые сутки должен составлять 2 и более литров.

На второй день рекомендуется дополнить рацион вареными или парными диетическими блюдами без приправ.

Показания

Программы питания, рекомендуемые к соблюдению при остром гастрите, имеют отличия и некоторые сходства. Общие принципы заключаются в методах приготовления блюд, необходимости обеспечивать минимальные нагрузки на пищеварительный тракт.

Рацион разных диетических комплексов составляется по определенным правилам и подразумевает разные виды ограничений.

Показания к разным программам питания:

• при обострении острого гастрита рекомендована Диета 1А (минимальное количество продуктов в рационе);
• острый гастрит после купирования приступа подразумевает Диету 1Б (постепенное расширение рациона);
• при ремиссии заболевания пациенту назначается Диета 1 (при нормальной или повышенной кислотности желудочного сока);
• ремиссия патологии с пониженной кислотностью подразумевает соблюдение правил Диеты 2;
• после проведения терапии заболевания рацион можно составлять по принципам Диеты 5 (главное ограничение заключается в исключении продуктов, способных оказать раздражающее воздействие на пищеварительный тракт).

Стол №1 гастрит с повышенной кислотностью

Диета при гастрите с повышенной кислотностью представляет собой ни что иное как стол №1 по Певзнеру. Целью диетотерапии является нормализация факторов защиты и снижение факторов агрессии.

Полностью избавляться от соляной кислоты и пепсина категорически запрещено, избыток антацидных препаратов может привести к прямо противоположному результату – гипоацидному гастриту, который будет лечиться совсем по-другому.Цель диеты – ликвидация нарушений, нормализация процессов, происходящих в желудке.

Питание при гастрите желудка с повышенной кислотностью подразумевает под собой еду, приготовленную на пару или запеченную с минимальным содержанием масел. . Для того, чтобы улучшить моторику и снизить секреторную функцию, необходимо включить в ежедневный рацион молочную продукцию, злаковые, мясо, рыбу, морепродукты.

Витамины при гастрите с повышенной кислотностью необходимы, однако некоторые, такие как витамин C, нужно принимать с особой осторожностью. Его содержится много во всех представителях цитрусовых, однако при гастрите с повышенной кислотностью они категорически запрещены. Восполнить баланс витамина можно с помощью отвара шиповника, облепихи.

Источники:

• https://smachno.ua/recepty/vidy-diet/diets-8569/
• https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=5706
• https://customs.news/diets/klassicheskij-i-hirurgicheskij-varianty-diety-1-glavnye-printsipy-i-dieticheskoe-menyu/
• https://kronkolit.pro/lechebnyye-stoly-diyety-%E2%84%96-1-15-po-pevzneru/
• https://cosmetology-info.ru/5874/grow-thin-diets-Dieta-1-pri-yazvennoy-bolezni-zheludka-i-gastrite-s-povyshennoy-kislotnostyu/
• https://zen.yandex.ru/media/dietabez/dieta-pri-gastrite-s-povyshennoi-kislotnostiu-5bc084cad1613800aa24a20d
• https://optimisty.com/diet_1.html

Что можно есть при остром гастрите

Основной причиной острого гастрита считается нарушение режима питания. Некоторые продукты оказывают раздражающее воздействие на пищеварительный тракт. Последствием становится выраженный болевой синдром и отклонения в функциональном состоянии желудка. Спровоцировать приступ болезни могут переедания, соблюдение жестких диетических программ, злоупотребление легкими перекусами и фаст-фудом. Острый гастрит подразумевает обязательную корректировку рациона.

Разрешенные продукты

Список разрешенных продуктов при остром гастрите включает в себя только ингредиенты, не оказывающие негативного воздействия на функциональное состояние пищеварительного тракта и его слизистые оболочки. Готовить блюда можно только методами паровой обработки, варки, тушения или запекания. Некоторые этапы болезни подразумевают определенные консистенции пищи.

Например, мясо при остром гастрите употреблять разрешается, но в период восстановления организма его можно вводить в рацион только в виде суфле.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Продукты, входящие в список запрещенных вариантов, при остром гастрите употреблять нельзя даже в минимальном количестве. Данное правило распространяется на алкоголь, газированные напитки, острые специи и приправы, жирную, жареную, маринованную, соленую пищу. Насыщенные вкусы таких продуктов спровоцируют обострение заболевания.

Таблица полностью или частично ограниченных продуктов

Базовые правила питания при диете

Чтобы диета была наиболее полезна, следует придерживаться таких правил в каждодневном питании:

• питаться надо дробно – не меньше 6 раз в сутки;
• пищу надо употреблять теплой, употребление холодной или горячей еды не разрешено, так как это раздражает слизистую желудка;
• полностью исключить сильно соленые, жареные, копченые, острые продукты, консервы, а также специи и пряности (к примеру, горчица и уксус содействуют формированию патологии);
• всю пищу употреблять в перетертом виде;
• отказаться от алкоголя, кофе, ограничить потребление шоколада, не курить.

Выбор диеты ложится на лечащего врача.

В рационе для гастритников должно быть: примерно 450 г углеводов, жиров и белков по 100 г. Общая питательность не должна быть больше 2500-3000 ккал в одни сутки.

Для организма будет полезнее, если вы ограничите употребление бульонов, так как они возбуждают аппетит, способствуют повышению желудочной секреторной функции, этот же момент возникает касательно употребления специй и овощей, не прошедших термообработку.

Чем длительнее перерабатывается в организме какой-то продукт, тем реже он должен оказываться в рационе (это не относится к сложным углеводам).

Пищу надо готовить методом варки или запекания, измельчать до пюреобразного состояния с помощью блендера или протирать через сито. При запекании продукта надо стараться избегать появлении корочки. Холодные или горячие блюда нельзя употреблять, так как колебания температуры пищи способствуют замедлению процесса переваривания и плохо воздействуют на восстановление слизистой.

Основная цель диеты — торможение всех негативных процессов, которые способствуют воспалению или раздражению слизистой желудка.

Лечебное питание несет огромную пользу, при условии, что оно совмещается с медикаментозном лечением и физической нагрузкой.

В диетический «Стол» при гастрите входят весьма разнообразные блюда, подобранные с учетом особенностей заболевания. Есть множество доступных рецептов блюд для периода диеты, которые не уступают не диетическим блюдам по своим вкусовым качествам. Даже праздничный стол может быть вкусным, несмотря на соблюдение питания по Певзнеру (диеты).

Меню (режим питания)

В первые сутки терапии острого гастрита рекомендовано лечебное голодание. Далее питание возобновляется по определенной схеме. На разных этапах лечения пациенту назначаются отдельные виды диеты. Введение новых продуктов в рацион осуществляется с минимальных порций. Острые приправы и специи для приготовления блюд запрещены.

Вторые сутки (Диета 1А):

1. Первый завтрак — белковый омлет, молоко.

2. Второй завтрак — запеченное яблоко.
3. Обед — слизистый суп из овсяной крупы, фруктовый кисель.
4. Полдник — галетное печенье, отвар шиповника.
5. Ужин — протертая рисовая каша на молоке, некрепкий чай
6. Перед сном — стакан молока.

Третьи сутки (Диета 1А):

1. Первый завтрак — манная каша, компот.
2. Второй завтрак — рисовый отвар, некрепкий чай.
3. Обед — гречневый суп, чай с молоком.
4. Полдник — сухарики, отвар шиповника.
5. Ужин — паровое суфле из курицы, фруктовое желе.
6. Перед сном — стакан молока.

Четвертые сутки (Диета 1А):

1. Первый завтрак — яйцо всмятку, чай с молоком.
2. Второй завтрак — рисовый отвар, некрепкий чай.
3. Обед — гречневый суп, чай с молоком.
4. Полдник — сухарики, отвар шиповника.
5. Ужин — паровое суфле из курицы, фруктовое желе.
6. Перед сном — стакан молока.

Пятые сутки (Диета 1Б):

1. Первый завтрак — белковый паровой омлет, чай с молоком.
2. Второй завтрак — яйцо всмятку, отвар шиповника.
3. Обед — овсяный слизистый суп, паровое рыбное суфле, отвар шиповника.
4. Полдник — сухарики, некрепкий чай.
5. Ужин — фруктовый кисель, паровые овощи, мясо на пару.
6. Перед сном — стакан молока

Шестые сутки (Диета 1Б):

1. Первый завтрак — чай с молоком, сухарики.
2. Второй завтрак — сухарики с чаем.
3. Обед — рисовый суп на молоке, мясное суфле, картофельное пюре.
4. Полдник — чай с молоком, творожный пудинг.
5. Ужин — рисовая каша, компот.
6. Перед сном — стакан молока.

Седьмые сутки (Диета 1 или 2):

1. Первый завтрак — гречневая каша, чай с молоком.
2. Второй завтрак — творожная запеканка, отвар шиповника.
3. Обед — вегетарианский суп, отварная морковь, отварная куриная грудка, кисель.
4. Полдник — сухарики с отваром на основе пшеничных отрубей.
5. Ужин — картофельное пюре с отварной рыбой, компот, морковно-яблочное пюре.
6. Перед сном — стакан молока.

Пример меню на один день при гастрите в стадии обострения

На основании вышеописанных фактов можно составить простое меню, которое поможет нормализовать работу ЖКТ, при обострении заболевания. Ниже приведен пример неплохого меню при данном заболевании.

Итак:

• В первый завтрак входит каша пшеничная на молоке с изюмом, фрукты.
• Второй завтрак включает стакан молока с медом.
• Обед состоит из супа с вермишелью, тушеных овощей, лепешки из пшеничной муки, зеленого чая.
• На полдник отлично подойдет морковный сок с сухариками.
• Ужин состоит из овощного салата, обезжиренного творога, рисовой/овсяной каши, приготовленной на молоке.
• В роли закуски на ночь может использоваться стакан нежирного молока, печеное яблоко либо банан.

Рецепты

На основе продуктов, разрешенных при остром гастрите, можно приготовить множество вариантов вкусных блюд. Разнообразие рецептов позволяет делать рацион сбалансированным. При приготовлении блюд следует соблюдать главные правила диетической программы — нельзя использовать метод жарки, запрещено употреблять жирные сорта мяса и рыбы, соль должна использоваться в минимальном количестве. Меню составляется на основе списка разрешенных продуктов питания.

Лечебная диета (СТОЛ) №2 (Хронический гастрит с пониженной кислотностью)

Первые блюда

Рисовый суп на молоке:

1. Для приготовления супа понадобится 80 г курицы, 30 г риса, 100 г молока, куриное яйцо, немного сливочного масла.

2. Мясо птицы сварить до готовности, пропустить через мясорубку.
3. Рис залить кипятком, варить два часа. После приготовления процедить.
4. Смешать рисовый отвар с куриным мясом, довести до кипения.
5. Соединить молоко с куриным яйцом, ввести в суп.
6. После приготовления добавить немного сливочного масла.
7. Соль добавляется в суп на последнем этапе приготовления.

Тыквенный молочный суп:

1. Отварить тыкву. Мякоть измельчить до консистенции пюре.
2. Вскипятить три стакана молока. Всыпать в заготовку две столовые ложки манной крупы.
3. Через десять минут соединить с заготовкой тыквенное пюре.
4. Повторно прокипятить суп.

Вторые блюда

Суфле из говядины:

1. Для приготовления суфле понадобится 100 г говядины, сметана, яичные белки, соль.
2. Говядину пропустить несколько раз через мясорубку.
3. Белки взбить миксером.
4. Соединить фарш со взбитыми белками, сметаной, добавить небольшое количество соли.
5. Выложить заготовку в форму, смазанную маслом. Готовить методом паровой обработки.

Кнели из судака:

1. Отварить 100 г судака (филе).
2. Измельчить приготовленный ингредиент.
3. Приготовить соус из 50 г молока, яичного желтка, двух чайных ложек муки, небольшого количества соли.
4. Соединить рыбную заготовку с соусом.
5. Готовить кнели можно на водяной бане или в пароварке.

Действие пищи на работу желудка

Все продукты питания делятся на сильные стимуляторы образования желудочного сока и слабые. К первым относятся:

• бульоны из мяса, рыбы, грибов, концентрированные овощные;
• соусы, специи, пряности, консервы;
• подвергнутые обжариванию, тушеные рыбные, мясные блюда;
• квашеные овощи, соленые, моченые, маринады;
• отварной желток;
• сдоба, темный хлеб;
• кефир (кислый), айран, сыворотка, обезжиренное молоко, творог с высокой кислотностью;
• повторно разогретая пища, особенно с содержанием животного жира;
• сырые овощи;
• неспелые фрукты;
• все кислые плоды, соки из них;
• крепкий кофе, чай.

Слабыми раздражающими свойствами обладает:

• вода питьевая, щелочная без газа, слабый чай;
• вываренное мясо, отварная рыба;
• сливки, творог умеренной жирности, молоко 2,5-3%;
• омлет на пару, яйцо всмятку;
• кисель;
• фруктовое, овощное пюре, из ягод без косточек;
• вегетарианский суп без зажарки;
• манная, рисовая каша, из хлопьев с молоком;
• подсушенный хлеб из муки высшего сорта.

Измельчение блюд снижает их степень повреждения слизистой оболочки, так как они быстрее покидают желудок. Быстрее всего проходят углеводы, немного медленнее белки, дольше всего задерживается жирная пища. Жир из продуктов вначале снижает кислотность, но в результате усвоения его конечные продукты обмена ее повышают.

Как организовывают питание

Предусмотрен частый прием небольших порций таким образом, чтобы перерывы между едой не были больше 4 часов. Крайне важен строгий режим – питание в одно и то же время. Рекомендуется тщательное пережевывание пищи Блюда полаются свежеприготовленными в теплом виде. Консистенция жидкая, в виде пюре, протертая или переваренная. Все грубые части должны был удалены.

Можно готовить на пару, отваривать в воде, запекать, но снимать корочку. Не допустимы:

• грубые растительные волокна;
• сильные стимуляторы секреции;
• кожура овощей и фруктов;
• крепкие напитки с кофеином – чай, кофе;
• газировка, энергетики, лимонад;
• консервы, мясные, рыбные деликатесы;
• сдоба, хлеб из ржаной муки, любая свежая выпечка;
• кислый творог, кефир, сметана;
• пшено, перловка, кукурузная крупа;
• бобовые;
• краснокочанная и белокочанная капуста;
• соления, маринады, квашеные овощи.