Поджелудочную железу относят к пищеварительной системе, однако ее работа непосредственно отражается также на эндокринной, сердечно-сосудистой, выделительной и иммунной системах.
Этот орган выполняет две основные функции: снабжает кишечник необходимыми для пищеварения ферментами и вырабатывает гормоны, которые регулируют обменные процессы. Медицина на нынешний момент достигла уровня, когда может обеспечить жизнь человека даже без этого органа, но вряд ли такую жизнь можно назвать комфортной и беззаботной, поскольку она будет состоять из постоянных ограничений и заместительной терапии. Поэтому так важно следить за здоровьем и нормальной работой поджелудочной железы.
Функции поджелудочной железы
В нормальном состоянии орган работает на благо эндокринной и экзокринной системы нашего организма. Эндокринная часть регулирует обмен углеводов. Паренхима имеет островки Лангерганса, размещенные в хвосте. В них находятся клетки, секретирующие в кровоток глюкозу с глюкагоном. Данные гормоны наделены противоположным действием: глюкагон — повышает уровень сахара в крови, а инсулин — снижает.
Экзокринная функция состоит в выработке панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке. Орган выделяет следующие пищеварительные ферменты:
- трипсин и химотрипсин — участвуют в переваривании белков;
- лактаза и амилаза — расщепляют углеводы;
- липаза — расщепляет уже подвергшиеся действию желчи жиры.
Кроме ферментов, панкреатический сок включает компоненты, нейтрализующие агрессивный желудочный сок. Так он предохраняет слизистую кишечника от воздействия кислоты.
Где находится поджелудочная железа у человека
Уже из названия становится понятно, что она находится в районе желудка. Весит орган всего 70-80 грамм. Внешне выглядит, как длинный дольчатый элемент длиной 16-23 см. Поджелудочная железа состоит из трех отделов: головка, тело и хвост.
Место локализации тела — за желудком, около 12-перстной кишки, которая охватывает железу, образуя форму подковы. Сам орган совмещен с двенадцатиперстной кишкой протоками и примыкает к задней стороне желудка,а хвост — к своду желудка и воротам печени и селезенки. Если показать на животе, то орган располагается чуть выше пупка (примерно на 5 см), с левой стороны под ребрами.
Локализация боли
Основной очаг болезненных ощущений напрямую зависит от того, в какой структурной части возникают патологические процессы.
- При поражении головки неприятные ощущения будут исходить из области правого подреберья, нередко ближе к брюшной поверхности.
- Если причина заболевания локализуется в теле органа, то спазматичные явления будут отражаться по срединной линии тела «под ложечкой».
- При очаге заболевания, находящемся в хвостовой части, боль ощущается слева в подреберной области.
Нередки случаи, когда в патологический процесс вовлекаются все структурные части. В таком случае боль опоясывает все тело и эпигастральную область с явным усилением в левой стороне.
Как болит поджелудочная железа: симптомы
Орган может перерабатывать белки, жиры и углеводы лишь тогда, когда он здоров. Если в нем развиваются патологии, человек начинает болеть, ощущая покалывания, тяжесть, иные неприятные симптомы.
Как узнать, что болит именно поджелудочная
Если что-то не в порядке с головкой, человек чувствует дискомфорт в середине живота, который отдает одновременно в правое ребро или в спину. Несмотря на то, что железа расположена слева, воспалительный процесс головки может спровоцировать боль справа. Если поражено тело, дискомфорт проявляется с левого бока от срединной границы. При патологии хвостовой области боль охватывает левую часть живота выше пупка.
Источник фото: shutterstock.com
Рассмотрим самые распространенные расстройства, возникающие при нарушении функций поджелудочной железы:
- болевой синдром в верхней части брюшной полости, левом подреберье. Боль может появляться после приема пищи;
- постоянная тошнота, рвотные позывы;
- резкое снижение аппетита;
- вздутие и урчание в животе (метеоризм);
- расстройства стула. Как правило, возникает понос, в кале могут присутствовать непереваренная пища и жир;
- признаки интоксикации — учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, общая слабость, потливость, головные боли;
- увеличение размеров печени;
- изменение оттенка кожи (становится желтой), зачастую в области проекции поджелудочной железы.
При этом боль может возникать днем или ночью, после полового акта, употребления кофе или сладкого, от нервов, после отравления, родов и т.д. Причиной дискомфорта может стать психосоматика.
Наиболее частые признаки патологических изменений в работе поджелудочной железы — боль и нарушение пищеварения. У женщин и мужчин симптомы протекают аналогично.
Особенности расположения и строения
Место расположения железы — брюшная полость. Она занимает центральное положение между желчным пузырем, нижней частью желудка, селезенкой и двенадцатиперстной кишкой.
Несмотря на то, что место расположения четко озвучено в названии, это не всегда точно отражает суть. В лежачем положении поджелудочная размещается непосредственно под желудком, но когда человек находится в вертикальном положении, то орган смещается к левой стороне тела и ближе к позвоночнику.
Если смотреть на тело человека, то проекция железы приходится на зону на 5-8 см над пупком у взрослого на границе грудных и поясничных позвонков. В немедицинских кругах это место называют «под ложечкой».
Ткани этого органа имеют рыхлую альвеолярно-трубчатую структуру, немного различающуюся между собой в зависимости от выполняемых функций:
- Эндокринная — вырабатывание глюкагона, инсулина и грелина, которые регулируют сахар крови, аппетит и предотвращают жировое перерождение структур печени.
- Экзокринная — вырабатывание панкреатического секрета, в котором содержатся ферменты и соли, растворенные в воде. Благодаря наличию этих ферментов происходит дальнейшее переваривание и усваивание протеинов, липидов и углеводов. Кроме того, в панкреатическом соке есть кислые соли, которые придают ему щелочную реакцию. Это необходимо для нейтрализации пищевых масс из желудка, наполненного кислотой, потому что для кишечника кислая среда агрессивна и может разрушать эпителий.
Основная ткань поджелудочной состоит из долек, называющихся ацинусами. Каждый ацинус ограничен от соседних соединительной тканью. От дольки отходит маленький выводящий проток, впадающий в общий проток, который идет внутри железы, соединяется с желчным протоком и открывается в полость двенадцатиперстной кишки.
Между ацинусами встречаются островки Лангерганса — структуры без выводящих протоков, но сообщающиеся через густую капиллярную сетку. Через эти сетки островки Лангерганса выделяют в кровь глюкагон и инсулин.
Читайте также:
Анатомически орган делится на 3 части:
- Головка — утолщенная часть, расположенная в петле двенадцатиперстной кишки. Она разграничена с другими частями воротной веной.
- Тело — срединная часть, которая расположена под желудком.
- Хвост — огибает желудок и идет к позвоночному столбу. В этой части происходит выработка инсулина.
Цвет тканей поджелудочной железы — серо-розовый. Она занимает второе место по размерам, уступая только печени. На момент рождения ее длина составляет 5 см, а во взрослом состоянии достигает 20 см. Ширина в самой толстой части — 5 см.
Полная информация о поджелудочной железе представлена на данном видео.
На какие заболевания указывает боль
Неприятные симптомы отличаются в зависимости от конкретного заболевания поджелудочной железы. Перечисли самые распространенные:
- острый и хронический панкреатит;
- развитие доброкачественных и злокачественных опухолей;
- сахарный диабет;
- панкреонекроз.
Если поджелудочная болит у беременной, это не обязательно указывает на наличие заболевания. Возможно, на нее просто давит плод. Но без консультации врача узнать об этом достоверно не получится.
Источник фото: shutterstock.com
Панкреатит
Если у пациента острый панкреатит (воспаление, которое часто сопровождается отечным синдромом), он ощущает резкие покалывания — колики. Боль нередко опоясывающая, распространяется на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область.
Рак поджелудочной железы
Из острого панкреатит может перерасти в хронический. Данная стадия болезни характеризуется болями несколько меньшей интенсивности. Опасность обострения хронического панкреатита заключается в возникновении опухолей, в том числе онкологических. При злокачественном образовании у больного пропадает аппетит, возникает боль под ребрами, изменяется цвет кала и мочи. Больной человек быстро худеет, наблюдается гормональный дисбаланс.
Киста
Для этой патологии характерна ноющая болезненность, когда человек поест. Дискомфорт прекращается, если наклониться вперед.
Диабет
Сахарный диабет I типа характеризуется сильной жаждой, повышением аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию.
Диета и профилактика
Чтобы от лечения железы поджелудочной был благоприятный прогноз, необходима и профилактика, которая подразумевает:
- следование здорового образа жизни;
- отказ от алкогольных напитков, курения;
- соблюдение диетического стола.
Нужно вовремя обращаться к врачу, выполнять его рекомендации.
обращение к врачу
Если заболевание поджелудочной имеет тяжелое течение, когда работа железы поджелудочной резко понижается, необходимо рационализовать питание, поэтому назначают стол №5 по Певзнеру. Такой рацион уменьшит нагрузку на орган, только исключаются жирные, соленые, острые блюда, спиртное. В основе питания будут крупы, мясо нежирных сортов. Больному кушать часто и дробно. Если выполнять все правила, повысится качество жизни и сохранится здоровье на годы.
К какому врачу обратиться, если болит поджелудочная железа
Любое нарушение в работе органа таит в себе скрытую опасность и требует комплексного, всестороннего подхода. Вопросами диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы занимаются:
- терапевты;
- гастроэнтерологи;
- хирурги;
- эндокринологи;
- онкологи.
Поэтому сложно однозначно ответить на вопрос, к какому специалисту необходимо обратиться в первую очередь.
Источник фото: shutterstock.com
Симптоматика
К сожалению, патологические процессы, протекающие в поджелудочной железе, не всегда на ранних этапах сопровождаются ярко выраженными проявлениями. В некоторых случаях могут наблюдаться следующие признаки:
-
Читайте также:
Боль разной степени интенсивности, которая может отдавать в поясницу и в левую руку.Повышение температуры тела, которая сложно поддается сбиванию.Нарушения стула. Запоры чередуются с жидким стулом.Жжение в области ребер.Частые приступы тошноты и рвоты с примесью желчи.Иногда может наблюдаться пожелтение кожных покровов, потемнение мочи.
Следует скорее обратиться в медицинское учреждение при появлении неприятных патологических симптомов в поджелудочной железе. Как болит у женщины и у мужчины? Существуют ли различия? Этим вопросом многие задаются на приеме у врача. Разницы в проявлениях патологических состояний, происходящих в головке поджелудочной железы, по половому признаку не выявляется.
Диагностика поджелудочной железы
Если присутствуют перечисленные выше симптомы, то затягивать с визитом к врачу не стоит. В поликлинике проведут следующие манипуляции:
1. Лабораторные исследования:
- общий и развернутый анализ крови;
- оценка количества ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови;
- биохимический анализ крови на уровень глюкозы, активность печеночных ферментов и билирубина;
- анализ мочи на амилазу;
- анализ кала на уровень содержания ферментов и жиров.
2. Ультразвуковое исследование, с помощью которого врач:
- осмотрит брюшную полость, ее структуру;
- определит контуры поджелудочной железы;
- оценит степень проходимости желчных протоков, наличия или отсутствия камней в желчном пузыре или протоках.
3. Рентгенография — проводится с той же целью, что УЗИ, если последнее нет возможности провести.
4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — исследование дает наиболее точную картину по состоянию органов брюшной полости.
Причины отклонений от нормы
У здорового человека головка поджелудочной железы, как и весь орган, не прощупывается. Но патологическое увеличение опытный врач сможет диагностировать уже на первичном приеме. Причинами увеличения головки поджелудочной железы в подавляющем большинстве случаев являются различные заболевания, которые крайне важно диагностировать на ранних стадиях. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
Воспаление острого или хронического характера.Киста, которая может быть как обычной, так и ложной.Изменение головки поджелудочной железы может быть связано с наличием доброкачественной опухоли.Аномалии развития.Абсцесс.Закупорка выводных протоков или их спазм (например, закупорка камнем или паразитами).Злокачественное образование.Травмирование брюшной полости.Аутоиммунные процессы, происходящие в организме.
Кроме вышеперечисленного, заболевания головки поджелудочной железы могут вызвать следующие факторы:
Осложнения хронических болезней.Употребление спиртных напитков.Неправильное питание.Никотиновая зависимость.Люди старше 60 лет.Паразиты.Ожирение.
Лечение поджелудочной железы
После тщательного обследования врач примет решение, необходима ли больному госпитализация или можно лечиться в домашних условиях. Например, приступ острого панкреатита — самой распространенной патологии поджелудочной железы лечится только в стационаре. Курс терапии включает:
- абсолютный покой и постельный режим;
- полное голодание двое суток;
- инъекционные растворы обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств (Баралгин, Платифиллин), холинолитиков (Атропин).
- на область эпигастрия несколько раз в день по 30 минут прикладывается ледяной компресс.
Схему приема, дозировку и перечень лекарств, которые необходимо принимать больному, назначает лечащий врач.
Болит поджелудочная: что делать в домашних условиях
Помните, что самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься терапевтическими мероприятиями нельзя. Но можно помочь телу лучше перенести болезнь в домашних условиях, если уже пройдено обследование и известен анамнез.
еще по теме
Что такое ботулизм и чем он опасен для человека
Чаще всего неприятные ощущения возникают вследствие перегрузки органа. Чтобы этого не случилось, выполняйте следующие рекомендации:
- Сведите к минимуму употребление тяжелой и раздражающей желудок пищи. А лучше вовсе исключите из рациона жареное, копченое, соленья, острую и жирную еду, сдобную выпечку, специи и пряности.
- Придерживайтесь дробного питания.
- Исключить спиртное и сигареты.
- При наличии лишнего веса стоит сесть на диету.
- Во время еды выпивайте пару таблеток Панкреатина.
Если боль не проходит, применяются следующие средства: Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол.
Помните, что принимать данные лекарства следует исключительно по рекомендации лечащего врача!
Первая помощь
Если внезапно накрыл приступ острой боли под левым ребром, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние, пока медики в пути, можно воспользоваться следующими методами:
- Принять коленно-локтевую позу, чтобы уменьшить давление органа на солнечное сплетение.
- Приложить к животу холод, чтобы снизить активность железы.
- Не совершать лишних движений.
При вспышке боли запрещено есть, пить и принимать обезболивающее.
Источник фото: shutterstock.com
Что можно есть и пить
При заболеваниях поджелудочной железы пациенту приходится садиться на жесткую диету. Разрешается употреблять в пищу:
- нежирное мясо, рыбу, птицу;
- вареные и тушеные овощи, фрукты, ягоды;
- компоты, отвары, морсы, некрепкий чай;
- кисломолочную продукцию с минимальным процентом жирности. Молоко пить нельзя.
В острый период заболевания разрешаются некрепкие бульоны и отвары, каши на воде, отварная или приготовленная на пару пища. Она протирается через сито или перебивается блендером до состоянию пюре.
Народная медицина
Для лечения патологий поджелудочной железы, в первую очередь, используются препараты традиционной медицины. Но для комплексной терапии можно прибегнуть и к народным средствам. Главное условие — согласовать их с лечащим врачом. При совместном использовании данных способов пораженные участки восстанавливаются быстрее, и работа органа стабилизируется.
Нормальные размеры по УЗИ
Для точной диагностики патологии ПЖ и ее головки необходимо знать установленные нормы ее размеров. Вследствие забрюшинного расположения ПЖ пропальпировать ее при объективном осмотре, чтобы определить объем, консистенцию, плотность, невозможно. С этой целью проводится ультразвуковое исследование — УЗИ. Метод визуализирует орган и его составляющие части в трехмерном изображении и определяет размеры, патологические изменения паренхимы, включения и образования. Также выявляется контур и четкость границ, эхогенность тканей, их структура, имеющееся расширение общего протока.
Сонография определяет малейшие отклонения от нормы размеров ПЖ и головки, в частности. Это необходимо для верификации диагноза и во многих случаях является решающим фактором для окончательного уточнения неясной патологии.
Все части ПЖ могут увеличиваться до 18 лет — железа растет вместе с человеком. К этому возрасту должна окончательно сформироваться головка с сосудами и протоками, тело, хвост. Постепенное изменение величины до этого возраста относится к физиологическому. Нормой считается и превышение установленных цифр у женщин при беременности.
Размеры головки у взрослых
Изменение нормальных размеров головки ПЖ в любую сторону являются патологией. Норма составляет 11−30 мм в толщине у взрослого человека. Отклонения в размере могут быть значительными: описаны псевдокисты диаметром до 40 см.
Размеры головки у детей
Размеры головки ПЖ у новорождённого составляет около 10 мм, ребёнок в возрасте 1 месяца имеет уже размер 14 мм. В дальнейшем величина данной части органа увеличивается постепенно и зависит от роста, веса, возраста ребенка. К десятилетнему возрасту размер головки становится 16 мм, к 18 годам все составляющие органа достигают максимальных размеров.
Профилактика заболеваний поджелудочной железы
Чтобы орган функционировал нормально, необходимо придерживаться простых правил питания:
- Отказ от алкоголя — именно спиртосодержащие напитки чаще всего провоцируют развитие панкреатита. Алкоголь забивает сосуды, провоцирует интоксикацию и кислородное голодание, нарушает метаболизм.
- Отказ от сигарет — смолы, поступающие в легкие и кровь человека с дымом, снижают проходимость сосудов и вызывают интоксикацию.
- Правильное питание — нередко развитие заболеваний поджелудочной железы провоцирует фаст-фуд, переедание, чересчур большие перерывы между приемами пищи.
- Достаточное количество воды — жидкость растворяет и выводит из организма шлаки и токсины. Поэтому пить воду нужно регулярно. Норма: 35 мл в сутки на 1 кг веса.
- Правильные дозировки лекарств и длительность их приема — бесконтрольное лечение пагубно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.
Соблюдение этих правил предотвратит развитие заболеваний поджелудочной железы и гарантирует продление ремиссии при хроническом панкреатите.
Теперь вы знаете, где находится и как болит данный орган, чтобы вовремя распознать патологию и обратиться за помощью к врачу. А видео поможет понять, есть ли проблемы с поджелудочной железой:
Симптомы и признаки патологий
При изменении деятельности поджелудочной развивается множество признаков. Основные симптомы при болезни поджелудочной железы у мужчин и женщин следующие:
- чувство болезненности – чувствуется с правого бока либо имеет опоясывающее течение;
- изменяется прием еды;
- больного тошнит, он рвет;
- понижается масса тела;
- наблюдается вздутие, запор, диарея;
- непроходимость кишечника;
- изменяется цвет кожного покрова – он бледнеет, становится желтушным.
У женского пола симптомы при проблемах с поджелудочной железой в качестве болевого чувства способны охватывать как эпигастральную зону, так и иные участки тела. К примеру, когда панкреатит проходит в острой фазе, то нередко встречается симптом одергивания языка.
Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин проявлены смягченнее, поскольку они с разумом следят за своим рационом, редко выпивают спиртные напитки.
тошнота
Признаки острого типа панкреатита проявляются внезапными болями, дрожью, увеличением показателя температуры. Зачастую с подобными проявлениями сталкиваются мужчины среднего возраста. Если говорить об остром рецидивирующем панкреатите, то его симптомы идентичные острому течению, только их различить намного проще. Подвержен болезни больше мужской пол средней возрастной категории.
При хроническом типе панкреатита болевой синдром периодический, ноющий, с опоясывающим проявлением, наблюдается изменение пищеварительных явлений, если происходят погрешности в диетическом столе. Зачастую заболевание фиксируется у женщин средних и пожилых лет. Когда хронический панкреатит обостряется, то увеличивается частота приступов, усиливается боль, больного тошнит, утрачивается желание кушать. Проблема свойственна как мужчинам, так и женщинам в возрасте средних и пожилых лет.
Взаимосвязь симптомов с характером поражения
Когда снижается работа железы, это отображается на работе пищеварения. В случае недостатка липазы у больного изменяется оттенок и насыщенность кала. Вследствие чрезмерного выведения жировых элементов, экскременты обретают желтый, оранжевый цвет, маслянистый вид.
Нехватка амилазы характеризуется изменением процедурой поглощения продуктов, богатых на углеводы. Стул больного имеет рыхлую, водянистую структуру, по объему превышает норму.
Недостаток трипсина ведет к росту объема в экскрементах соединений азота. Кал больного кашицеобразный, с содержанием белковых волокон, зловонный. Приводит к развитию анемии.
диарея
Дефицит производства глюкагона меньше всего отражается на состоянии организма. При необходимости нехватка глюкозы в кровеносной системе дополняется надпочечниками.
На осмотре врачом очень важно рассказать какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент, где болит поджелудочная железа. Это позволит правильным образом выставить диагноз и выяснить фактор болезненного явления.
Патологические последствия отдельных симптомов
На фоне изменения процедуры распада потребляемых продуктов, в организме появляется недостаток микроэлементов и витаминов.
Пациент сталкивается с такими проявлениями:
- выпадение волос;
- пересушенность покрова кожи;
- утрата массы тела;
- ломкость ногтевой пластины.
Когда непереваренные фрагменты продуктов проходят в толстую кишку, происходит образование газов и учащается дефекация. Изменение работы островковых клеток, которые продуцируют гормоны, характеризуется понижением показателя сахара и формирование первоначального этапа диабета.
образование газов
При изменении отхода ферментов из органа, наблюдается расстройство тканей поджелудочной, они раздражаются и становятся отечными.
