Когда в семье появляется малыш, все внимание родителей приковано к нему. Мудрая мама особое внимание будет обращать на цвет и характер испражнений, ведь в новорождённом возрасте это важный показатель работы организма. По каким причинам может развиваться понос со слизью у грудничка? Как правильно оказать младенцу помощь?
Особенности стула новорожденных
Нормальный стул младенца может различаться по своим характеристикам в связи с тем, что желудочно-кишечный тракт ребенка только приспосабливается к условиям внешней среды, а также к типу вскармливания (грудное или искусственное).
Первая дефекация должна произойти сразу после рождения (в течение суток). Такой кал называется меконий — черного цвета и «дегтеобразной» консистенции.
Зеленый, оранжевый, коричневый, желтый стул у грудничка, а также комбинации этих цветов — варианты нормы. Консистенция кала может варьироваться от жидкой до «кашеобразной», при этом твердый, «закрепленный» стул, который привыкли видеть у себя взрослые, для ребенка является негативным признаком и поводом для обращения к детскому гастроэнтерологу.
Частота испражнений у грудничков зависит от количества приемов пищи; обычно дети этого возраста опорожняются сразу после еды.
Давайте более детально разберем, какие примеси родители могут обнаружить в кале новорожденного:
- Непереваренные остатки пищи. Появляются при неправильном режиме питания малыша, т.е. если кормящей матерью не соблюдается адекватный рацион, или если ребенок употребляет неподходящую своему возрасту пищу (недостаточно измельченные, или несвоевременно введенные продукты прикорма);
- Прожилки крови — веская причина для обращения к доктору, это может быть признаком геморрагии в нижних отделах кишечника;
- Комочки белого цвета фракции грудного молока матери, которые створожились. Их наличие свидетельствует о том, что младенец переедает, а его ферментная система еще не достаточно сформирована, чтобы переварить значительные объемы поступающей пищи;
- Пена может указывать на функциональное нарушение, в обильном количестве — на кишечную инфекцию;
- Слизь. Эта примесь может быть вызвана рядом причин и требует более детального рассмотрения.
Анализы, необходимые для установления причины диареи у детей
Общий анализ крови поможет установить «серьезность» инфекции. То есть, насколько сильный воспалительный процесс в организме малыша. На основании результата анализа врач назначит лечение.
- Копрограмма
Копрограмма может установить наличие нарушения в работе ферментативных системах, показывает работу поджелудочной железы и помогает распознавать место дисфункции в пищеварительной системе, тяжесть воспалительного процесса, патологических процессов в желудочно-кишечном тракте. При острой ситуации с поносом почти всегда бесполезна.
- Бактериологический анализ кала + исследование на дисбактериоз
Он поможет установить, какими патогенными микроорганизмами вызвано расстройство пищеварения у малыша. Так можно выявить золотистый стафилококк, клебсиеллу, энтерококки, протей. В этом же анализе считают колонии бифидум и лактобактерий, которых при поносах у детей, как правило, совсем мало. А также анализ позволяет установить количественный показатель полезных бактерий в кишечнике малыша. Недостаток этого анализа в том, что он выполняется в течение 5-10 рабочих дней и чаще всего его придется делать платно.
- Анализ кала на яйца глист и простейшие — его необходимо сдать, так как некоторые глистные инвазии могут вызывать периодическую диарею у ребенка.
- Посев кала на тифо-паратифозную и дизентерийную группу позволяет бесплатно выявить или опровергнуть эти варианты инфекции.
- Посеять кал по направлению педиатра могут и на конкретного, подозреваемого возбудителя: стафилококки, ротавирусы.
Причины поноса со слизью
Итак, жидкий стул со слизью у младенца может быть вызван следующими факторами:
- Простуда, сопровождающаяся насморком. Слизь при заглатывании транзитом проходит через кишечник и попадает в экскременты;
- Функциональная диспепсия, которая связана с адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям или нарушением пищевого поведения (ребенок получает излишнее количество пищи);
- Прием кормящей матерью специфических препаратов;
- Аллергические заболевания: атопический дерматит, ринит и т.д. могут сопровождаться появлением в кале слизи;
- Кишечная инфекция (ротавирус, сальмонелла, эшерихия).
При кишечных инфекциях помимо наличия слизи, кал грудничка будет иметь специфический неприятный запах, отличный от обычного «кислого», возможна рвота, повышение температуры.
В этом случае очень важно своевременно обратиться к педиатру, так как это острое состояние является показанием к неотложной госпитализации!
-
Лактазная недостаточность – дефицит у ребенка фермента, помогающего усвоить сахар материнского молока, лактазы.
- Целиакия – непереносимость глютена, который содержится в большинстве углеводных продуктов.
- Дисбактериоз. Патологии будут сопутствовать вздутие, метеоризм, небольшое количество слизи в стуле.
Стоит заметить, что важную роль играет цвет слизи, а также ее количество.
Если содержание данной примеси в кале грудничка значительное и она окрашена в розовый, зеленый или белый цвет (может быть показателем кровотечения, острой кишечной инфекции или непроходимости), не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обратиться к специалисту.
Причины на искусственном вскармливании
В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.
- Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
- Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
- В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.
Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.
Лечение
Необходимо понимать, что сама по себе жидкая консистенция стула у грудничка еще не является патологией, потому что, в основном, ребенок в этом возрасте употребляет материнское молоко либо разбавленные смеси. Наличие слизи также может быть физиологичным, поэтому родители должны внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, обильностью и частотой мочеиспускания, прибавкой в весе и аппетитом. Если эти показатели в норме -можно не волноваться. Однако, если вы отмечаете отрицательную динамику, стоит начинать лечение:
- Понос со слизью у ребенка может привести к обезвоживанию, поэтому нужно поить его большим количеством жидкости: минеральная вода без газа, несладкий компот из сухофруктов (в нем содержатся вещества, улучшающие перистальтику), чай из ромашки, обладающий противовоспалительным, антиаллергенным и ветрогонным действием;
- Использовать энтеросорбенты — препараты адсорбирующие на своей поверхности токсины. К ним относятся: Полисорб, Смекта, Белый уголь (желательно в суспензии, которую готовят, добавляя в 250 мл флакон с порошком кипяченую воду, а затем активно взбалтывают). Такие препараты назначаются при подозрении на острую кишечную инфекцию;
- Электролитные растворы помогут избежать потери микроэлементов, поддержать водно-солевой баланс. Для детей грудного возраста при поносе любой этиологии рекомендовано применять Humana Электролит – гипоосмолярную смесь, стимулирующую восполнение недостающей жидкости и обладающую приятным вкусом (фенхель либо банан), что немаловажно при употреблении детьми, а также Регидрон, эффективный при повышенном ацетоне, ротавирусной инфекции и обезвоживании любого происхождения;
- Если диарея вызвана аллергической реакцией, уместно прекратить контакт ребенка с вероятным раздражителем и принять антигистаминные препараты, например, Тавегил (выпускается в суспензии для детей до года) или Фенестил (капли для приема внутрь);
- При дисбактериозе важно отдавать предпочтение адаптированным смесям (если младенец на искусственном вскармливании) и не забывать о пребиотиках, помогающих поддерживать в толстом кишечнике нормальную микрофлору: Линекс, Бифиформ-Малыш, Аципол и др.;
Обязательна консультация доктора-педиатра, перед которой нужно прекратить прием пищи у ребенка для того, чтобы врач смог адекватно оценить качество испражнений.
Понос у грудничка с осложнениями
Что может вызвать понос у грудного ребенка в первую очередь – это обезвоживание организма.
Стадия дегидратации определяется характером стула и его частотой.
Обезвоживание часто приводит к возникновению судорог.
В результате диареи малыш рискует получить:
- токсический шок;
- острую почечную недостаточность;
- метаболический ацидоз;
- перитонит;
- кровотечение.
Статистические данные: в слаборазвитых странах каждый год умирают 5 млн малышей в возрасте до пяти лет от осложнений, которые были вызваны диареей.
Профилактика жидкого стула у новорожденного
Чтобы избежать данной проблемы, стоит тщательно подбирать рацион матери, кормить грудничка в достаточном количестве- умеренно, в соответствии с его потребностями, своевременно вводить прикорм (не раньше 6 месяцев), начиная его с «деликатных» продуктов, массировать живот по часовой стрелке, чтобы улучшить перистальтику и избежать диспепсических проявлений.
Таким образом, справедливо сказать, что понос со слизью у ребенка может являться как вариантом нормы, так и патологией. Решающее значение имеют сопутствующие симптомы, по которым удастся понять, физиологично ли состояние вашего малыша или стоит обратиться к врачу.
Диагностика
Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:
- Общий анализ кала
- Анализ на дисбактериоз
- Анализ на наличие в организме паразитов
- Общий анализ крови
- Биохимия
- Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена
После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?
Доктор Комаровский о кишечных инфекциях
По утверждению известного педиатра, Евгения Комаровского, возникновение слизи в каловых массах у грудного ребенка является естественной реакцией организма на введение прикорма, добавление новых продуктов в стандартное меню. Врач не рекомендует родителям сильно беспокоиться об изменениях в запахе, цвете и консистенции стула, так как в первые месяцы жизни пищеварительная система крохи только налаживает свою работу. Именно по этой причине могут возникать симптомы в виде слизистых выделений в кале у ребенка.
Читайте также:
На заметку. В первый год жизни основными показателями здоровья младенца являются оптимальная прибавка в весе, хороший сон и умеренная активность. Если рост и развитие малыша соответствуют перечисленным нормам, то слизь в стуле ребенка не должна беспокоить родителей.
При возникновении подозрительных ситуаций авторитетный врач рекомендует:
- Отбросить панику.
- Внимательно понаблюдать за крохой в течение 3-4 дней.
- Если изменения коснулись лишь состава детских испражнений, то предпринимать ничего не нужно. Когда пищеварительная система крохи наладит работу, неприятный симптом исчезнет самостоятельно.
- Если малыш пока не готов принимать «взрослую» пищу и находится на грудном вскармливании, необходимо подкорректировать рацион мамы.
- Немедленно вызывать скорую помощь при обнаружении жидкого пенистого поноса зеленого цвета, смешанного с кровяными сгустками.
Зеленый пенистый кал, имеющий жидкую консистенцию, – повод немедленно обратиться к врачу
Итак, если грудничок какает слизью, но ее совсем немного, и проявляется она редко, то серьезных причин для беспокойства нет. Если неприятный симптом дает о себе знать при каждой дефекации, сопровождается резким неприятным запахом и другими негативными проявлениями (нарушением сна, диареей, кровавыми вкраплениями в кале, частыми срыгиваниями), то можно говорить о тех или иных нарушениях в работе внутренних органов ребенка. В этом случае необходима консультация специалиста.
